Sunteți pe pagina 1din 86

Universitatea de Medicina si

Farmacie “Gr.T. Popa”, Iasi


Facultatea de Medicina Dentara

EDENTATIE PARTIAL
INTINSA
-Prezentare
de caz clinic-

Grupa 13 , Seria A, An IV, Asist.Univ. Dr. Alexiu Nicoleta


DATE GENERALE

NUME: Ciofu Mihai


VARSTA: 33 ani
DOMICILIU: IASI
PROFESIA: instalator
MOTIVELE PREZENTARII

Pacientul s-a prezentat in octombrie 2013 in


“ Baza Clinica de Invatamant Stomatologic” cu
tulburari ale functiei masticatorii, abrazii la nivelul
grupului frontal inferior, prezenta numeroaselor
afectiuni odontale-parodontale si pentru refacerea
functiei masticatorii.
ISTORICUL BOLII
Boala carioasa a debutat in adolescenta, cu
evolutie lent progresiva si numar mare de dinti
afectati cu complicatii locale ce au dus la multiple
extractii. Primele extractii s-au efectuat in urma cu
12 de ani.
Ultimele extractii s-au efectuat in noiembrie 2013,
dintii extrasi fiind 3.5, 3.6, 4.6, 4.8.
Antecedente heredo-colaterale
-generale:-mama: nesemnificative
-tata: ciroza hepatica
-stomatologice:-mama: afectare odontala
-tata: afectare odontala,
parodonala, extractii

Antecedente personale
-patologice:nesemnificative
-stomatologice:afectiuni odontale, parodontale,
extractii,complicatii pulpare, edentatie partial
redusa maxilara, edentatie partial intinsa mandibulara
Conditii de viata si munca
Alimentatia
-Alimente ce alcatuiesc dieta zilnica: carne, vegetale,
lactate
-Orarul meselor: neregulat
-Consistenta alimentelor: mixt
-Ritm masticator: rapid
-Cicluri masticatorii: incomplete
-Miscari masticatorii: mixte
-Masticatia: predominant in zona frontala
Factori de risc:
-consum de cafea;
-consum de alcool ocazional;
-nefumator.
Starea prezenta
• Înălțime: 1,74 m
• Greutate: 99 kg
• Tipul constituțional: normosom
• Postura capului și trunchiului: dreapta
• Starea psihică: expansiva
• Mersul: normal
• Comportament psihic: cooperativ
• Stare generală: buna, favorabila tratamentului protetic
• TA: 130/80 mmHg
• Puls:75 bpm
• Indice de masa corporala: greutate (kg)/(talie(m))2 =
99/(1.74)2 =32,69917
• Valoarea IMC este 32.69917
EXAMENUL LOCAL STOMATOLOGIC
- Examenul cervico-facial-

INSPECTIA DIN FATA


Conturul feței: rotund
Dreapta | Stanga
• Gn- Zy 10,7 10,7
• Gn-Go 8,5 8,5
• Zy – Kdl 3,1 3,1

Proporționalitatea etajelor:
•Gn – Sn= 5,1 Sn- Oph= 5 Oph – Tr= 5

Indicele facial – I.F.= 100x dist Gn-Oph = 108,3


leptoprosop distZy-Zy

Colorația tegumentelor: normala


Integritatea tegumentelor: modificata(cicatrice)
INSPECTIA DIN PROFIL

Profilul: usor convex

Unghiul nazo-labial: 90 grade

Postura buzelor: normala

Treapta labială: inversata

Șanț labio-mentonier: accentuat

Poziția mentonului:usor protruziv

Unghiul goniac: 110 grade


Masuratori antropometrice
Zy-Gn
Dreapta: 10,7 cm Stanga: 10,7 cm
Masuratori antropometrice
Go-Gn
Dreapta: 12 cm Stanga: 10,7 cm
Masuratori antropometrice
Kdl-Zy

Dreapta: 3,1 cm Stanga: 2,4 cm


Masuratori antropometrice

Oph – Sn= 6,3 cm

Oph – Tr= 4,3 cm


Sn-Gn= 6,9 cm
Masuratori antropometrice

Zy-Zy= 12,2 cm Che – Che= 5,5 cm


palparea
Palparea superficiala a tegumentelor:
•Temperatura - normala
•Umiditate – scazuta
•Sensibilitate – normala
palparea
Palparea profunda a contururilor osoase si a
suprafețelor osoase: integre, continue, nedureroase.

Palpare arcada sprancenara, marginile suborbitare, arcadele zigomatice


Palparea profunda a contururilor osoase

Palparea ramurilor verticale ale mandibulei,


unghiurile goniace, marginea bazilara a
mandibulei, simfiza mentoniera
palparea

Palparea punctelor de emergenta ale


trigemenului
supraorbital,suborbital si mentonier- nedurerose
Palparea
Palparea grupelor ganglionare -nepalpabili si nedurerosi-

Genieni Submandibulari Submentonieri


Jugulo-carotidieni

Supraclaviculari
palparea
Palparea grupelor musculare
1.-muschii mobilizatori ai mandibulei -
Muschiul temporal: insertia superioara, dr/stg
inserția inferioara, dr/stg
Hipertonie stanga, hipotonie dreapta.Normotrofie
palparea
Muschiul maseter : »extraoral – masa musculara
dreapta,stanga
Hipertonie stanga, hipotonie dreapta. Normotrofie

»intraoral
palparea
Muschii pterigoidieni interni: dreapa, stanga
Hipertonie stanga, hipotonie dreapta. Normotrofie
palparea
• Muschii pterigoidieni externi
palparea
Muschiul digastric
palparea
Muschiul milohioidian :
dreapta/stanga

Muschiul geniohioidian
TESTELE NETTER
Normotonie
palparea
2.-muschii mimicii-

Muschii buccinatori:
drept/stang
-Normotonie
palparea
Muschiul narinar Muschiul
sternocleidomastoidian
EXAMENUL A.T.M.

• Inspectie– regiuni pretragiene nemodifcate, pozitie menton normala


– regiuni pretragiene nedureroase
• Inspectie si palpare –statica si dinamica
Excursia condililor : miscarile condiliene sunt asimetrice , asinergice si de amplitudine
inegala
Excursia mentonului : latero-deviatie stanga(4 mm),amplitudinea deschiderii orificiului
bucal 4,5 cm
Zgomote articulare :absente

Salt articular
Examenul clinic intraoral
Orificiul bucal Sn-St=2 cm ; St-Gn=4,3 cm
•Conturul buzelor: asimetric
•Textura buzelor : normala
•Rosul buzelor:L.sup-St=0,3 ;L.inf-St=0,6
•Arcul lui Cupidon: asimetric
•Filtrul buzei sup. : sters
•Fanta labiala: inchisa Ch-Ch=5,5 cm
•Treapta labiala: normala
•Amplitudinea deschiderii gurii: micsorata
•Asimetria deschiderii gurii
Mucoasa labio-jugala

•Integra
•Coloratie: normala
•Canal Stenon: permeabil
Vestibulul bucal – MAXILAR -

•Plicile alveolo-jugale maxilare:


Stanga :lungime scurta,grosime subtire,multiple(doua), insertie inalta fata de
muchia crestei (0,8 cm),baza de implantare ingusta.
Dreapta :lungime scurta ,grosime subtire, multiple(doua), insertie inalta fata de
muchia crestei(0,6 cm), baza de implantare ingusta.
•Frenuri
– labial superior – lungime medie , grosime subtire, unic, baza de implantare
ingusta ,insertie medie fata de muchia crestei .
Vestibulul bucal – MANDIBULA -
•Plicile alveolo-jugale mandibulare:
Stanga :lungime scurta,grosime subtire,multiple(doua), insertie inalta fata de muchia
crestei (0,8 cm),baza de implantare medie.
Dreapta :lungime scurta ,grosime subtire, multiple(doua), insertie inalta fata de muchia
crestei(0,6 cm), baza de implantare medie.

•Frenuri :
- labial inferior- lungime lunga, grosime subtire, sters, unic , insertie inalta fata de
muchia crestei , baza de implantare medie.

- lingual – lungime medie ,grosime medie ,unic,insertie aproape de muchia crestei .


Bolta palatina –MAXILAR-

-forma romana,adancime medie,simetrica,3 perechi rugi palatine simetrice ,papila


bunoida distantata de creasta,absenta torusului palatin,zona “Ah” .

-zone functionale periferice:

•Zona vestibulara laterala =scurtata


Dreapta : A= 3mm ; H= 4 mm ; L= 5 mm.
Stanga : A= 4mm ; H= 5 mm ; L= 4 mm .

•Zona vestibulara frontala -intrerupta


Dreapta : A= 5 mm ; H= 4mm ; L= 5 mm.
Stanga : A= 3mm ; H= 5mm ; L= 4 mm .

•Punga lui Eisenring = scurtate


Dreapta : A= 5mm ; H= 4 mm ; L= 5 mm.
Stanga : A= 7 mm ; H= 5 mm ; L= 4 mm .
Planseu bucal –MANDIBULA-
-insertie: medie,palpare nedureroasa,suplu.

-zone functionale periferice:

•Zona vestibulara laterala= scurtate


Dreapta : A= 6mm ; H=5mm ; L=4mm.
Stanga : A= 7mm ; H= 4mm ; L=4mm.

•Zona tuberculului piriform


Dreapta : A= 5mm ; H=3mm ; L=4mm .
Stanga : A= 6mm ; H=4mm ; L= 5 mm .

-zone functionale periferice linguale:

•Zona retromilohioidiana(Ney si Bowen)


Dreapta : A= 8mm ; H=6mm ; L=7mm.
Stanga : A= 9mm ; H= 5mm ; L=8mm.
•Zona linguala laterala = scurtate
Dreapta : A= 4mm ; H=3mm ; L=5mm .
Stanga : A= 5mm ; H=4mm ; L= 5 mm .
Glande salivare
- saliva in cantitate normala, aspect vascos

Limba
- Static
– aspect: normal, coloratie: normala, integra, distributia zonelor
papilare: uniforma ,volum: normal,consistenta: moale, pozitia limbii in
repaus: posterioara
- Dinamic
– mobilitate: normala,normotonicitate
Arcada dento-alveolara –MAXILAR-

-forma hiperbola,simetrica
Apelul dintilor:
1.8-plaga postextractionala
1.7-prezent
1.6-plaga postextractionala
1.5-prezent,coroana de invelis
1.4-absent,corp de punte
1.3-prezent,coroana de invelis
1.2-plaga postextractionala
1.1-prezent, abrazie gr.I
2.1-prezent, abrazie gr.I
2.2-prezent, abrazie gr.I
2.3-plaga postextractionala
2.4-plaga postextractionala
2.5-prezent,coroana de invelis
2.6-absent,corp de punte
2.7-prezent,coroana de invelis
2.8-plaga postextractionala
Arcada dento-alveolara –MANDIBULA-

-forma semielipsa,simetrica
Apelul dintilor:
3.8-plaga postextractionala
3.7-absent
3.6-absent
3.5-absent
3.4-preparat in vederea aplicarii lucrarii fixe
3.3-prezent,abrazie gr.I
3.2-prezent,abrazie gr.I
3.1-prezent,abrazie gr.I
4.1-prezent,abrazie gr.I
4.2-prezent,abrazie gr.I
4.3-prezent,abrazie gr.I
4.4-prezent
4.5-preparat in vederea aplicarii lucrarii fixe
4.6-absent
4.7-plaga postextractionala
4.8-absent
Spatiu protetic potential –MAXILAR-
•SPP1 -limite 1.7-1.5, A=1dinte ; H=1,5 cm ; L=0,8 cm
Creasta alveolara -A=1,8 cm ; H= 1,1 cm ; L=0,8 cm
-forma pe sectiune :semielipsa ; profil :neregulat ;
orientare :descendent ; versant :neutru,neretentiv ; muchia crestei :stearsa
•SPP2 -limite 1.1-13, A=1dinte,redusa ; H=1,1 cm,crescuta ; L=0,8 cm
Creasta alveolara -A=1,8 cm ; H= 1,1 cm ; L=0,8 cm
-forma pe sectiune :semielipsa ; profil :neregulat ;
orientare :descendent ; versant :neutru,neretentiv ; muchia crestei :stearsa
•SPP3 -limite 2.2-2.4, A=1dinte,redusa ; H=1,5 cm,crescuta ; L=0,8 cm
Creasta alveolara -A=1,8 cm ; H= 1,1 cm ; L=0,9 cm
-forma pe sectiune :semielipsa ; profil :neregulat ;
orientare :descendent ; versant :neutru,neretentiv ; muchia crestei :stearsa
Tuberozitate maxilara

•Dreapta-medie,retentivitate versant V
-inaltime (H) versant V: 1,4 cm ; H versant P: 1,2 cm ; H
versant D: 1,5 cm
-rezilienta mucosei 2

•Stanga-medie,retentivitate versant V
-inaltime (H) versant V: 1,4 cm ; H versant P: 1,2 cm ; H
versant D: 1,5 cm
-rezilienta mucoasei 2
Spatiu protetic potential –MANDIBULA-

•SPP1 -limite : tubercul piriform-3.4, A=3 dinti 2,5 cm ; H=1 cm ; L=0,7 mm


Creasta alveolara -A=2,5 cm ; H= 0,8 cm ; L=0,7 cm
-forma pe sectiune :triunghiulara ; profil :neregulat ;
orientare :descendent ; versant :neutru,neretentiv ; muchia crestei :ascutita.
•SPP2 -limite -4.5-tubercul piriform, A=2dinti ; H=1,1 cm, ; L=0,7 cm
Creasta alveolara -A=1,8 cm ; H= 0,8 cm ; L=0,7 cm
-forma pe sectiune :triunghiulara ; profil :neregulat ;
orientare :descendent ; versant :neutru,neretentiv ; muchia crestei :ascutita.
Tuberculi piriformi

•Dreapta-orientare: oblica
- versanti neretentivi
-inaltime (H) versant V: cm ; H versant L: cm ; H
versant D: cm
-rezilienta mucoasei 2

•Stanga-orientare:oblica
- versanti neretentivi
-inaltime (H) versant V: cm ; H versant L: cm ; H
versant D: 1 cm
-rezilienta mucoasei 2
EXAMENUL OCLUZIEI
Parametri ocluzali
•Arii ocluzale – prezente,mixte,discontinui,scurtate
•Cuspizi de sprijin – integri,micsti,cuspidare medie
•Cuspizi de ghidaj – integri,micsti,cuspidare medie,panta medie
•Santuri/fosete/ambrazuri – morfologie secundara,profunzime medie,artificiale
•Panta retroincisiva – continua,naturala,inaltime medie,inclinare medie,cingulum sters
•Curba de ocluzie sagitala – scurtata,medie,neregulata
•Curba de ocluzie transversala – intrerupta,scurtata,medie,neregulata
•Curbura frontala – continua,medie
•Planul de ocluzie – inclinat,nearmonios

Ocluzia statica
Rapoarte interarcadice ocluzale
•Plan sagital – zona frontala - overjet 1 mm
•Plan transversal – zona laterala rapoarte cap la cap ; zona frontala laterodeviatie
•Plan vertical – zona frontala – overbite 1/2
Examenul relatiilor mandibulo-craniene

•Relatia de postura
• Anterior protezarii:
– Reper osos : inegalitatea etajelor fetei, Gn-Sn<Sn-
Oph
– Reper articular : condilii nepalpabili
– Reper muscular : dezechilibrul tonic antigravific
– Reper labial : pastrat
– Reper lingual : spatiu Donders pastrat
– Reper dentar : spatiu de inocluzie micsorat prin
lipsa
antagonistilor
Dupa protezare: incercarea aducerii parametrilor la valori
normale, nu se pot recupera in totalitate

•Relatia centrica

Anterior protezarii: instabila,care se poate determina doar prin machetele de


ocluzie.
Examene paraclinice

• Examene paraclinice pt. investigarea stării generale:


- T.A : 160/110 mm Hg - Puls : 83 bpm

• Examene paraclinice pentru investigarea stării locale si loco-


regionale
-RX
- examen gnatofotostatic
- studiu de model : - maxilar
- mandibular
ORTOPANTOMOGRAFIE
STUDIU DE MODEL

Maxilar – indici clinico-biologici pozitivi:


-numar mare de dinti prezenti grupati
-torus palatin absent
-versanti cu retentivitati favorabile protezarii
-muchia crestei rotunjita
-bolta medie, tuberozitati retentive
-valul palatin in pozitie orizontala
-inaltime mai mare de 4 mm a crestei edentate
- indici clinico-biologici negativi
-profilul neregulat al crestei
STUDIU DE MODEL
Mandibula – indici clinico-biologici pozitivi:
-absenta torusului mandibular
-prezenta in numar mare a unitatilor odontale
-insertia medie a frenului labial inferior
-tuberculul piriform stang favorabil protezarii

- indici clinico-biologici negativi


-abrazia unitatilor odontale restante
-implantare precara a dintilor frontali, cu extruzia acestora
-creasta resorbita concava cadran IV
- limba in pozitie posterioara
- inaltimea crestelor la nivelul spatiilor edentate < 4mm
Grila de diagnostic
A.Diagnosticul starii generale- favorabil tratamentului protetic

B. Diagnosticul starii locale

1. Diagnosticul de integritate a elementelor SSG

2. Diagnosticul de integritate odontala : leziuni odontale coronare prin abrazie la 1.1 , 2.1 , 2.2 ,
4.3, 4.2, 4.1, 3.1 , 3.2 , 3.3 , 3.4

3. Diagnostic de integritate pulpara : hipersensibilitate dentinara la 1.5 , 1.3 , 2.5 , 2.7 , 3.4 , 4.5 ,
cu complicatii locale , prognostic favorabil prin tratament , tratate

4. Diagnostic de integritate parodontala : parodontita marginala cronica medie, generalizata,


complicatii locale , prognostic favorabil prin tratament , netratata

5. Diagnostic de integritate a arcadelor :- edentatie partial intinsa maxilara clasa I Kennedy , cu


5 modificari
- edentatie partial intinsa mandibulara , clasa I Kennedy , cu complicatii locale ,
prognostic favorabil prin tratament , netratat , etiologie plurifactoriala , evolutie lenta , tulburari
masticatorii , fizionomice , fonetice
6. Diagnostic de integritate ocluzala : arii ocluzale mixte

7. Diagnostic de integritate ATM : disfunctie articulara , laterodeviatie

8. Diagnostic de integritate osoasa : atrofie , resorbtie a crestei edentate, de etiologie


postedentata

9. Diagnostic de integritate musculara : disfunctie musculara , hipotonicitate la muschiul temporal ,


maseter , pterigoidian intern , de etiologie postedentata

10 .Diagnostic de integritate a relatiilor mandibulo-craniene : malrelatii mandibulo-craniene


extrapostural – excentrice , de etiologie postedentata

11. Diagnostic chirurgical : resturi radiculare 1.2, 1.6, 1.8, 2.3, 2.4, 3.8, 4.8 , de etiologie
plurifactoriala , cu complicatii locale , evolutie lenta , prognostic favorabil prin tratament ,
netratate

12. Diagnostic de integritate homeostazica : dishomeostazia sistemului stomatognat , clinic


manifesta , de etiologie plurifactoriala

C. Diagnosticul starii de igiena - satisfacatoare


Plan de tratament
In intocmirea planului de tratament s-a tinut cont de urmatoarele
criterii:

a) Socio-economic: favorabil;
b) Dotari tehnice: favorabil;
c) Competenta profesionala a echipei stomatologice: favorabil;
d) Criteriul biologic: evaluarea tuturor indicilor clinico-biologici
stabiliti prin examenul clinic si paraclinic;
e) Criteriul biomecanic: evaluarea capacitatii campului protetic de a
suporta presiuni.
Tratament nespecific

A. Pregatirea organismului si a cavitatii orale

Educatie sanitara
1.Educatia pentru sanatatea orala, determinarea indicelui de placa bacteriana si a
indicilor de inflamatie parodontala
2.Educatia pentru individualizarea tehnicilor de indepartare a plăcii bacteriene,
constientizarea si motivarea pacientului
3.Explicarea algoritmului de tratament, agumentarea soluiei terapeutice si
etapizarea planului de tratament

B. Pregatirea generala a organismului:


Fizica: alimentatie si vitaminizare corespunzatoare.

Psihica: crearea unui tonus psihic corespunzator, printr-o


atitudine plina de seriozitate si intelegere din partea

echipei medicale.
Tratament nespecific ( preprotetic)
Pregatirea locala
-igienizarea si asanarea cavitatii orale: detartraj, periaj,
-Extractia resturilor radiculare: 1.2, 1.6, 1.8, 2.3, 2.4, 3.8, 4.8.
-Refacerea integritatii coronare a unitatilor odontale afectate de abrazie
-Tratamentul parodontitei marginale cronice
Tratamentul protetic propriu-zis -protezare partial acrilica
amovibila
Amprentare preliminare pentru obtinerea modelului preliminar (de studiu)
Obtinerea modelului de studiu
Realizarea portamprentei individuale
Inregistrarea amprentei functionale
Obtinerea modelului functional
Realizarea machetei de ocluzie
Inregistrarea relatiilor intermaxilare
Realizarea machetei din ceara cu dinti
Adaptarea acesteia in cavitatea orala
Definitivarea machetei
Adaptarea protezei in cavitatea orala

Tratamentul post-protetic ( DISPENSARIZAREA)


Obiectivul biomecanic
variante de tratament

• Protezare acrilica:
– proteza acrilica maxilara alcatuita din 4 sei, 5 dinti
acrilici mediu cuspidati, conector principal sub forma
de placa palatinala maxilara dento-mucozala,
elemente de mentinere si stabilizare reprezentate de
crosete metalice cervico-alveolare
– proteza acrilica mandibulara alcatuita din 2 sei, 3 dinti
acrilici mediu cuspidati, conector principal sub forma
de placa linguala mandibulara, elemente de
mentinere si stabilitate reprezentate de crosete
metalice cervico-alveolare deschise edental.
variante de tratament

• Protezare mixta
– proteza conjuncta provizorie agregata pe 1.3 si 1.5 prin coroane de
invelis total acrilice si corp de punte la nivelul 1.4 in contact tangential
cu creasta.
– proteza partial acrilica maxilara cu 3 sei , 4 dinti artificiali acrilici,
mediu cuspidati , conector principal sub forma de placuta acrilica
maxilara dento-mucozala, elemente de sprijin, mentinere si
stabilitate : crosete cervico-alveolare.
– Proteza conjucta provizorie agregata pe 2.5 si 2.7 prin coroane de
invelis total acrilice si corp de punte la nivelul 2.6 in contact tangential
cu creasta.
– Coroane de invelis provizorii total acrilice la nivelul 3.4 si 4.5.
– proteza acrilica mandibulara alcatuita din 2 sei, 3 dinti acrilici mediu
cuspidati, conector principal sub forma de placa linguala mandibulara,
elemente de mentinere si stabilitate reprezentate de crosete metalice
cervico-alveolare deschise edental.
Varianta terapeutica aleasa
• Protezare mixta
– proteza fixa provizorie agregata pe 1.3 si 1.5 prin coroane de invelis
total acrilice si corp de punte la nivelul 1.4 in contact tangential cu
creasta.
– proteza partial acrilica maxilara cu 3 sei , 4 dinti artificiali acrilici,
mediu cuspidati , conector principal sub forma de placuta acrilica
maxilara dento-mucozala, elemente de sprijin, mentinere si
stabilitate : crosete cervico-alveolare.
– Proteza fixa provizorie agregata pe 2.5 si 2.7 prin coroane de invelis
total acrilice si corp de punte la nivelul 2.6 in contact tangential cu
creasta.
– Coroane de invelis provizorii total acrilice la nivelul 3.4 si 4.5.
– proteza acrilica mandibulara alcatuita din 2 sei, 3 dinti acrilici mediu
cuspidati, conector principal sub forma de placa linguala mandibulara,
elemente de mentinere si stabilitate reprezentate de crosete metalice
cervico-alveolare deschise edental.
Amprentarea in vederea realizarii
modelului de studiu
Realizarea modelului de studiu
Indepartarea lucrarilor metalice
Amprentarea cu silicon solid si
fluid in vederea realizarii lucrarilor
fixe
Realizarea modelelor in vederea
obtinerii lucrarilor fixe provizorii
Realizarea lucrarilor fixe provizorii
Adaptarea lucrarilor fixe in cavitatea
orala a pacientului si cimentarea
acestora
Amprentarea preliminara
propriu-zisa
Portamprentele individuale –
verificarea extra si intraorala
Inregistrarea amprentei
functionale – periferice si centrale
Proba machetei de ocluzie pe model și in cavitatea orala – inregistrarea
relatiilor mandibulo-craniene in relatie centrica
Proba machetei din ceara cu dinti
Proba machetei cu dinti in ceara- Maxilar

Cu macheta pe model
Cu macheta in cavitatea orala
Proba machetei cu dinti
in ceara- mandibula

Cu macheta pe model

Cu macheta in cavitatea orala


Verificarea intra-orala
Proteza Acrilica Maxilara
Verificarea intra-orala
Proteza Acrilica Mandibulara
Verificarea intra-orala
TRATAMENT POST-PROTETIC
(DISPENSARIZAREA)
• Dispensarizare la cel mult 6
luni deoarece proteza
contribuie la modificarea
morfologiei câmpului
protetic; leziuni de decubit.

• Protezele favorizează
depunerea PB ce duce la
afectări parodontale ale
dinţilor restanţi.

• Se reamintesc modalităţile
de igienizare ale cavităţii
orale şi a protezei.
VARIANTE TERAPEUTICE
Varianta de tranzitie
Maxilar:
Protezare mobila alcatuita din conector principal
placuta palatina in contact dento-mucozal cu dintii
restanti cu 2 sei si 10 dinti anatomorfi mediu-
cuspidati si EMSS reprezentate de crosete cervico-
alveolare deschise edental pe 1.2 si 2.2

Mandibula: coroane de invelis acrilice situate la nivelul


3.4 si 3.5
Protezare mobila alcatuita din conector principal
placuta linguala in contact dento-mucozal cu dintii
restanti cu 2 sei si 6 dinti anatomorfi mediu-
cuspidati si EMSS reprezentate de crosete cervico-
alveolare deschise edental pe 3.5 si 4.3
VARIANTE TERAPEUTICE
Maxilar: coroane de invelis metalo-acrilice situate la
nivelul 1.2, 1.1 ,2.1, 2.2
Protezare mobila alcatuita din conector principal
placuta palatina in contact dento-mucozal cu dintii
restanti cu 2 sei si 10 dinti anatomorfi mediu-
cuspidati si EMSS reprezentate de croset cervico-
alveolar deschis edental pe 1.2 si 2.2.

Mandibula: restaurare fixa metalo-acrilica 3.4,3.5


Protezare mobila alcatuita din conector principal
placuta linguala in contact dento-mucozal cu dintii
restanti cu 2 sei si 6 dinti anatomorfi mediu-cuspidati
si EMSS reprezentate de crosete cervico-alveolare
deschise edental pe 3.5 si 4.3
VARIANTE TERAPEUTICE
Maxilar: coroane de invelis metalo- ceramica
situate la nivelul 1.2,1.1,2.1, 2.2
Proteza mobila alcatuita din conector principal
placuta palatina in contact dento-mucozal cu dintii
restanti cu 2 sei si 10 dinti anatomorfi mediu-
cuspidati si EMSS reprezentate de croset cervico-
alveolar 1.2 si 2.2.

Mandibula: restaurare fixa metalo-ceramica


3.4,3.5
Protezare mobila alcatuita din conector principal
placuta linguala in contact dento-mucozal cu dintii
restanti cu 2 sei si 6 dinti anatomorfi mediu-
cuspidati si EMSS reprezentate de crosete cervico-
alveolare 3.5 si 4.3

S-ar putea să vă placă și