SPECTRALIS Glaucoma Module

Premium Edition
Analiza Spectralis Minimum Rim Width
 Sistem de pozitionare anatomic - APS
 Localizeaza puncte fixe folosind repere structurale
 centrul Foveei
 centrul Bruch’s Membrane Opening (BMO)
 Detectie automata a reperelor in timpul scanarii initiale
APS
 Aliniere automata a scanarilor in mod individualizat
pentru fiecare pacient in functie de alinierea axei Fovea -
Bruch’s Membrane Opening (FoBMO)
 Plasarea precisa si consecventa a scanarilor ulterioare si
a sectoarelor folosite pentru analizarea datelor
 Ajustare automata pentru inclinarea capului in timpul
achizitiei
Fovea To Disc (FODI) Orientation

<
* Examples taken from the HDEng
SPECTRALIS normative data collection
Efectele schimbarii unghiului de aliniere

2° Axis -18° Axis

Schimbarea Schimbarea locatiei

Clasificarii profilului
Sistem de pozitionare anatomic - APS
FARA APS SPECTRALIS

 Acelasi ochi scanat la vizite

separate
(fara APS sau AutoRescan)

 Inclinatia capului determina variatii semnificative in

rezultatele clasificarii
Sistem de pozitionare anatomic - APS
CU APS SPECTRALIS
 Pozitionare consecventa in
functie de anatomia
individuala a fiecaruia
 Doi ochi cu pozitii anatomice
diferite ale foveei relativ cu
centrul BMO (A si B)

 Orientarea scanarii se aliniaza automat cu axa

individuala FoBMO
APS aliniaza toate scanarile OCT cu axa FoBMO

ONH, RNFL si Posterior Pole Asymmetry Analysis toate

aliniate cu axa Fovea - Bruch’s Membrane Opening
center (FoBMO)
Analiza BMO – MRW

Analiza BMO-MRW
 Noua analiza a sectoarelor Garway-Heath
Sectuare actuale Sectuare Garway-Heath

40 AVANTAJE

°
40
°

90° 110°
 Orientarea sectoarelor

°
40
40
aliniate cu traiectoria

°
fibrelor nervoase
(axonilor)

 O mai buna corelare

intre structura si functie

References:
Garway-Heath DF et al. Mapping the Visual Field to the
Optic Disc
 Acelasi ochi – distribuire diferita a in Normal Tension Glaucoma Eyes.
Ophthalmology 2000; 107: 1809–1815.

sectoarelor
Noua analiza a sectoarelor Garway-Heath
Actual Noua afisare GH
Procentaj:
 Procentul de ochi normali
care au rim-ul atat de subtire
sau mai subtire

Similar cu HRT

Grosimea efectiva Grosimea efectiva

(Valoarea medie) (Procentaj)
Prezentare generala a analizei BMO

In limite normale Borderline In afara limitelor normale

Definirea marginii discului
 Exista o deosebire evidenta intre marginea vizibila
clinic a discului si deschiderea sa efectiva
determinata de BMO

Marginea vizibila clinic a discului

Deschiderea membranei Bruch
Analiza Progresiei
Raport BMO-MRW ambii ochi

BMO Size: 1.85 BMO Size: 1.85

mm2 mm2
Raport BMO-MRW si RNFL un ochi
Noua analiza SPECTRALIS ONH
Tehnologii unice Spectralis!
1. Dual Beam ‘Live’ Eye Tracking
 Plasarea cu acuratete
a scanarilor necesare
pentru masurarea
BMO-MRW este
posibila doar folosind
tehnologia Dual Beam
‘Live’ Eye Tracking
2. Scanarea de mare rezolutie ART
 Folosind Spectralis ART
cu 25 de B-Scans se
imbunatateste calitatea
scanarilor OCT si se
poate defini cu
acuratete BMO
3. Anatomic Positioning System (APS)
 In exclusivitate identificarea automata a axei
Fovea - BMO center folosind CSLO si SD-OCT

2
1
4. Examinare obiectiva pentru TOTI ochii
 Scanari anatomic individualizate folosind axa
FoBMO

Adaptat
configuratiei
axonilor
5. Scanarile Radiale se potrivesc configuratiei axonilor

 Disectie perpendiculara si corecta anatomic si

geometric a tesutului neural folosind parametrii
BMO-MRW
6. Scanare circulara RNFL completa
 Scanarea circulara RNFL dedicata are de 3 ori
mai multe detalii pentru analiza comparativ cu
scanarea derivata dintr-un „model cubic“ a RNFL
(Cirrus)

768 puncte de analiza 256 puncte de analiza

6. Scanare circulara RNFL completa
 Profilul RNFL cu mai multe puncte de analiza
ofera mult mai multe detalii si este o
reprezentare mai fidela a suprafetei RNFL
comparativ cu o curba aproximata din mai putine
puncte de analiza.

768 puncte de analiza 256 puncte de

analiza
7. Analiza asimetriei Polului Posterior
 O analiza unica a asimetriei polului posterior
pentru o evaluare clinica mai facila a celulelor
ganglionare si a RNFL-ului in glaucom

Asimetrie intre ochi

Asimetrie intre emisferele fiecarui ochi

8. O baza de date normativa imbunatatita
 O baza de date normativa mai exacta ajustata
pe varsta, axa FoBMO si dimensiunea BMO
9. Analiza sectoriala Garway-Heath
 Sectoare in conformitate cu Profesorul Ted Garway-
Heath de la Moorfields Eye Hospital care se potrivesc
mai bine configuratiei axonilor cand intra in nervul
optic si o mai buna corelare intre structura si functie
Concluzii
 Este mai bine sa masuram tesutul neural (in special axonii care
provin de la celulele ganglionare) mai aproape de LAMINA
 Aveti posibilitatea de a face o evaluare mai exacta la nivelul
RIM-ului deoarece tesutul este mai gros decat in zona RNFL-
ului si prezinta o analiza mai exacta decat a GCL, deoarece
masuratorile sunt usor de reprodus

RNFL GCL
BMO

250 100 40
Analiza Anatomica a Glaucomului
Va Multumim!