TEMA: TBC CUTANAT

TBC cutanat
- etiologie: Mycobacterium hominis, bovis, avium, murine;
- Localizare-> tegument

Tuberculoza cutanată: se caracterizează din punct de vedere clinic prin apariția

unor leziuni cutanate tipice şi atipice. Leziunile cutanate tipice apărute în cadrul
tuberculozei cutanate sunt reprezentate de şancrul tuberculos, lupusul tuberculos,
tuberculoza verucoasă, ulcerul tuberculos şi goma tuberculoasă. Leziunile cutanate
atipice apărute în cadrul tuberculozei cutanate sunt reprezentate de lichenul
scrofulos, eritemul indurat Bazin, tuberculidele miliare şi rozaceiforme,
tuberculidele papulo-necrotice şi tuberculidele ulceroase Pautrier.
- Formele tipice:

lupus vulgar: preexistenta unei infectii TBC la nivelul

plamanilor cu sputa bacilifera; sputa-> mucoasa nazala->
penetrare chiar daca e intacta-> intra in sistemul limfatic
local;
- localizare: la nivelul piramidei nazale + aripioare

- placa rosie-bruna pe care apar proeminente ->tuberculi

tipici-> ulceratie-> distructia piramidei nazale
 - lupus plan-> profund-> placard violaceu

 - lupus proeminent-> in dermul superficial uneori exista o masa de

necrobioza ce se elimina-> cazeum
 - lupus ulcerat vulgar -> evolueaza spre ulceratie->
distruge cartilajul o TBC verucoasa a mainilor (fata dorsala
a mainilor):
- infectie directa a tegumentului cu o varianta animala
- boala profesionala
- masa verucoasa pe dosul mainilor, dimensiuni 5-10 cm,
inconjurata de un halou de eritem pasiv (violaceu)

Diagnostic: contaminare, anamneza profesionala, IDR,

proba terapeutica (tuberculostatice 60-80 de zile pana la
remisie)
 Formele atipice:

tuberculide papulo-necrotice= reactie infecto-

alergica la existenta unui focar TBC visceral oarecare
 vasculita alergica de cauza TBC
 papule violacei de 3-5 cm cu varful necrozat ce se
elimina=> microulceratii
- localizare la ½ superioara a corpului in special fata
(imita o acnee vulgara), 1/2inferioara a corpului, fese,
coapse (imita foliculitele acute)

Rezolvare: prin tratamentul focarului TBC.

Va multumesc pentru
atentie !