DETERMINAREA ŞI

ÎNREGISTRAREA
RELAŢIILOR
INTERMAXILARE
 1. Controlul clinic şi tehnic al şabloanelor;
2. Determinarea curburii vestibulare;
3. Stabilirea nivelului şi orientării PO;
4. Determinarea DVR şi DVO;
5. Determinarea şi înregistrarea RC
6. Indicaţii pentru alegerea şi montarea
dinţilor.

ŞABLOANELE DE OCLUZIE

1. Controlul tehnic şi clinic;

Stabilizarea
 2. Determinarea curburii vestibulare

Se stabilește luând în considerare:

- fizionomia;
- testul de propulsie fonetică;
- papila retroincisivă

6-8 mm

Se transferă în machetă prin:

- plăcuţa lui Pedro Saizar;
- cheia vestibulară
 3. Determinarea nivelului şi a orientării PO
2 - planul lui Camper

În regiunea frontală

Nivelul : în funcție de vizibilitatea cerii la

deschiderea ușoară a gurii. (în general intre 0-2
mm sub nivelul buzei superioare)

Orientarea: paralel cu linia bipupilară

În regiunea laterală
Nivelul : în funcție de nivelul stabilit în
regiunea anterioară

Orientarea: paralel cu planul Camper : aripa

nasului - tragus
Planul lui Fox modificat
 4. Determinarea DVR şi DVO

Metode protetice propriu-zise

ANTROPOLOGICE
- metoda Wyllis: egalitatea etajului
inferior cu cel mijlociu
distanța glabella-subnazale= subnazale-
gnation
cu mandibula în poziție relaxată
DVR – 2 sau 3 mm = DVO

FUNCŢIONALE
- fonaţia (Pedro Saizar) T,D
- deglutiţia (Ismail)
- oboseala musculară
- căscatul, râsul Ocluzometru Willys
- respiraţia
- determinarea dinamometrică
 SUPRAEVALUAREA DVO SUBEVALUAREA DVO

- traumatizează suprafaţa de sprijin, cu acce-

- aspect facial îmbătrânit;
lerarea rezorbţiei şi a atrofiei;
- vizibilitate redusă a roşului buzelor;
- oboseală musculară permanentă;
- oboseală musculară în masticaţie;
- facies crispat;
- accentuarea şanţurilor periorale
- zgomot de “castagnete”
 5. Determinarea şi înregistrarea relaţiei centrice

DEFINIŢIE: Poziție unică, reproductibilă a mandibulei față de maxilar,

poziție ce poate fi înregistrată constant.

CONTROLUL ŞABLOANELOR
- DERAPAJUL !

- PROBA SPATULEI !
PHILLIPS, 1985

Anterior-most
Upper-most
Middle-most
TESTE FUNCŢIONLE
METODA WALKOFF (homeotropia linguo-mandibulară)

METODA DEGLUTIŢIEI ( ISMAIL)

METODA REFLEXULUI MOLAR ( MEMORIA OCLUZALĂ)

OBOSIREA PTERIGOIDIENILOR EXTERNI
HIPEREXTENSIA FORŢATĂ A CAPULUI
 METODE DE ÎNREGISTRARE GRAFICĂ

METODE EXTRAORALE GYSI

METODE INTRAORALE PEDRO SAIZAR

METODA GYSI

METODA PEDRO SAIZAR

 6. Indicaţii pentru alegerea şi montarea dinţilor
Forma dinţilor.
a) marginea incizală: modul în care vin sau nu în contact cu planul de ocluzie;
b) triada lui Nelson: armonia dintre forma feţei, a dinţilor anteriori şi a arcadelor;
 criteriile lui Muzi: armonia dento-somatico-facială;
Williams: armonia dento-facială;

Forma suprafeţelor vestibulare ale dinţilor frontali conform profilului facial;

Concepţiile dentogenice ale lui Frusch şi Fischer în alegerea dinţilor în raport cu vârs ta,
sexul, personalitatea,etc.
ţinătorii, astfel
Culoarea: se alege
încâtdesăacord
nu trădeze
cu pacientul
starea sau
de cu apar
ţie;
edenta

ţie de linia surâsului,

Vizibilitatea: în func stereotipul de masticaţie, configuraţia figurii
ă prin indexul facial (euriprosopi, leptoprosopi, sau mezoprosopi); numărul de dinţi
exprimat
vizibili ( coridorul bucal).

ţilor
Natura
artificiali:
din
a) când
ţi acrilici,
există
indica
:
şti abrazaţi, parodontotici;
-antagoni
- lucr
ări protetice antagoniste;
- microproteze antagoniste;
- creste flotante;

ţelan,
b) de por
preconizaţi în:
ţate
- atrofii
ale crestei;
pronun
ă- musculatur
puternică;
- antagoni
şti puternici, neabrazaţi;

Stereotipul masticator:
- tocdinţi centrimatici FRUSH;
ător
- frecdinţi SEARS;
ător
- mixt predominant vertical ACKERMANN;
- mixt predominant orizontal GYSI;
- mixt toc
ător-propulsor (Sanguiolo) FRUSH;
Dimensiunea dinţilor:
a) în zona frontală:
- după linia surâsului;
- lăţimea conform indicelui Lee (lăţimea nasului)

- lăţimea incisivului central este 1/22 din lăţimea feţei, iar a caninului 1/19;
- liniile caninilor;
b) în zona laterală:
- înălţimea să corespundă cu cei frontali, iar în sens mezio-distal să aibă o
dimensiune corelată cuprincipiul că pe ultimul centimetru al bazei nu se montează dinţi;
- calculele lui Justi: suma celor 4 laterali reprezintă 1/7 din distanţa
intertuberozitară, respectiv intertuberculiană, având valori între 23-29, specificate pe
ambalaj.
Gradul de supraocluzie frontală, gradul de inocluzie sagitală, aspectul ocluziei în
zonele laterale, montări atipice (rotaţii, înclinări, imitarea obturaţiilor, acoperirea cu coroane
de înveliş, etc)