MINISTERUL EDUCAȚIEI NAȚIONALE​

ȘCOALA POSTLICEALĂ  HENRI COANDĂ - ALBA IULIA​

  SPECIALIZAREA ASISTENT MEDICAL GENERALIST​

ROLUL ASISTENTULUI MEDICAL 

ÎN ÎNGRIJIREA COPILULUI CU PAROTIDITĂ
EPIDEMICĂ (OREION)

Coordonatori :
as.med.pr.lic.  ESTERA CIULEA ABSOLVENT :Lazăr Ana Niculina

ALBA IULIA
2022
MOTIVAȚIA ALEGERII TEMEI
    Există viață, atâta timp cât fiecare individ , bolnav  sau sănatos ,
are tăria și voința să trăiască și să prețuiască viața , prin ocrotirea și
menținerea sănătății , să-și folosească fiecare  acțiune pentru a
promova sau a recupera sănătatea , să-și afle calea spre sănătate , în
așa fel încât acesta să-și poarte singur de grijă cât mai curând posibil .
    Aduc mulțumirile mele , călduroase cadrelor medii și medicilor
pentru sprijinul acordat în stagiile efectuate și pe tot parcursul școlii.
 ANATOMIA GLANDEI PAROTIDE
   Toate glandele salivare , sunt derivații ectodermate ale invaginației stomale , primordiale.
   Punctul de plecare al originii glandelor salivare sunt muguri epiteliali ai mucoasei bucale cu
tendință diferită de creștere .
REGIUNEA PAROTIDĂ 
Regiunea parotidă prezintă următoarele limite :
-anterior
-marginea superioară a parotidei 
-superior
-conductul audutiv extern 
-posterior
-o linie convențională în continuarea marginii mandibulei până la întâlnirea cu mușchiul
sternocleidomasteroidian
GLANDA PAROTIDĂ 
Este cea mai voluminoasă glandă salivară și cântărește aproximativ 15-30 gr 
 PAROTIDITA EPIDEMICĂ 
DEFINIȚIE 
Parotida epidemică numită și oreion , este o boală infecțioasă acută și transmisibilă ,
produsă de virusul orlian.
EPIDEMIOLOGIE
  Boala determină o inflamare a glandelor salivare (în special a glandei parotide), precum și
a pancreasului, sistemului nervos central și testicul.
TRANSMITERE 
Virusul, se poate transmite, pe cale aerogenă, prin intermediul secrețiilor nazo-faringiene,
contaminate, emise în timpul strănutului, tusei sau a vorbirii dar și prin utilizare în comun,
de tacâmuri și veselă, incorect igienizată și spălarea incorectă a mâinilor după atingerea 
suprafețelor și obiectelor contaminate.
INCUBAȚIA BOLII
- incubația este de 14-21 de zile( cu limita de 9-25 zile).
SIMPTOMATOLOGIE
Debutul bolii este cu :
- febră 38-39°C, care durează câteva zile
- frisoane cefalee (dureri de cap) 
-ostenie oboseală
-mialgii (dureri musculare)
-tumefacția unilaterală sau bilaterală a glandei parotide, prin
deformarea caracteristică a zonei mandibulare, ușor dureroasă la
palpare. 
DIAGNOSTICUL
Prezența contactului cu persoana bolnavă. Semnele clinice ale bolii se
efectuează următoarele investigații paraclinice:
Semnele clinice ale bolii
-hemograma-arată limfocitoza, în caz de parotidită
-leuco-citoza în cazul asocierii ortitei, cresc amilozele serice.
 TRATAMENT
-repaus la pat 10 - 14 zile, cu evitarea efortului fizic
-izolarea la domiciliu
-dietă lejeră, cu lichide în cantitate crescută (supe, ceaiuri, apă, sucuri naturale din
fructe)
• În caz de febră administrăm :
-Ibuprofen 
-Paracetamol 
-toaleta mucoasei bucale cu gargară 
- administrare de soluție de glicerină cu stamicină
• În cazul vărsăturilor se administrează :
-metoclopramid
-emetiral , însă numai la indicația medicului 
 PROFILAXIE 

-Evitarea contactului cu persoane bolnave

-izolarea persoanelor bolnave
-vaccinarea cu vaccin ROR sau PRIORIX la vârsta de 1 an și 7 ani.
ROLUL ASISTENTULUI MEDICAL 
ÎN ÎNGRIJIREA BOLNAVULUI CU PAROTIDITĂ EPIDEMICĂ
-asigură condițiile de spitalizare
-pregătește bolnavul psihic
-pregătește materialele și instrumentele
-pregătește fizic bolnavul
-aduce bolnavul în poziția adecvată
-asigura igiena corporală și generală a pacientului
-efectuează recoltările de produse biologice și patologice
-participă la explorările paraclinice
PLAN DE ÎNGRIJIRE A PACIENTULUI
CU PAROTIDITĂ EPIDEMICĂ
Pacienta C.R. în vârstă de 4 ani, se internează pe secția de boli contagioase, a spitalului de urgențe Alba,
acuzând :
-frisoane
-cefalee
-durere la masticare și înghițire
-pierderea poftei de mâncare
-inflamare și durere la nivelul glandei parotide
-tegumente calde
-dispnee
-vomă
-tumefierea dureroasă a glandei parotide, cu ștergerea șanțului retromaxilar, s-a efectuat examen clinic
general.
Diagnostic: PAROTIDITĂ EPIDEMICĂ (OREION)
DIAGNOSTIC DE ÎNGRIJIRE
Dependență în satisfacerea nevoii de a respira și a  avea o bună postură
cauzată de alterarea ritmului și frecvenței circulatorii.
Dependența:dezechilibru hidroelectrolitic.Dependența în satisfacerea
nevoii de a bea și a mânca,din cauza procesului
inflamator,inapetența,durere,disfagie
Dependența de a menține temperatura corpului în limite normale din
cauza procesului inflamator,febră,frisoane.
OBIECTIVELE DE ÎNGRIJIRE
• Pacienta să poată respira cu ușurință.pacienta să-și mențină
funcțională funcția cardio respiratorie,sa-și mențină echilibrul
hidroelectrolitic la nivel optim.
• Pacientul să se alimenteze corespunzător în 3 zile
• Pacientul să prezinte temperatura în limite normale
• Pcientul să beneficieze de un son odihnitor.
INTERVENȚIILE AUTONOME ALE
ASISTENTEI MEDICALE
• Am asigurat condiții de mediu favorabile pacientului
• Am umidificat aerul din încăpere pentru a favoriza respirația
• Am Am măsurat și notat în foaia de temperatură temperatura de 3 ori
pe zi
• Am observat dacă pacientul a consumat alimente în întregime
• Am explorat gusturile și obiceiurile alimentareale pacientului
• Am aplicat comprese hipotermizante de 3 ori pe zipe frunte și torace
• Am calculat bilanțul hidric.
INTERVENȚIILE DELEGATE ALE
ASISTENTEI MEDICALE
• L a indicația medicului am recoltat sânge pentru probe de laborator
• Recoltez sânge venos pentru următoarele analize:acid
uric,glicemie,uree
• Administrez la indicația medicului un flacon de 5,, de ml NACL de 0,9%
perfuzabil,o fiolă de algifen de 1 ml i.v.
EVALUARE
• În urma intervenției autonome și delegate starea pacientului s-a
îmbunătățit ușor 
• Pacienta cooperează și este de acord cu regimul alimentar și
tratamentul recomandat de medictemperatura dimineașa =37.7și
seara 36.3
EVALUARE FINALĂ
• La internare fetița prezintă tegumente calde,dispnee,vomă
tumefierea dureroasă a glandei parotide iar la externare se constată
că este o persoană independentă.
CONCLUZII
• OREIONUL este o boală frecventă a copilăriei produsă de virusul
urlian.
• Boala se transmite pe cale aeriană,prin picături de labolnav prin
respirație,tuse,sau obiecte contaminate
• Debutul bolii este brusc,cu febră,cefalee,dureri
musculare,oboseală,dureri în zona parotidiană
• Capul ia un aspect caracteristic,în formă de pară.Febra poate ajunge la
39-40 grade celsius.
• Diagnosticul este pus de medicul de familie sau de specialist.