Nursing Comunitar

INTERVENTII IN COMUNITATE PRIVIND BOLILE

CARDIO-VASCULARE

NURSING COMUNITAR

Conf. Dr. Elena Dantes, Universitatea Ovidius, Constanta

Nursing Comunitar

CUPRINS

1. Introducere în nursingul comunitar

2. Activităţi şi programe de screening în comunitate, anchete epidemiologice

3. Intervenţii de nursing comunitar privind nutriția şi managementul obezităţii

4. Intervenţii în comunitate privind bolile cardio-vasculare

5. Intervenţii de nursing comunitar la copii şi adolescenţi

6. Intervenţii de nursing comunitar la populaţia de sex feminin

7. Violenţa domestică de la identificare şi prevenţie

8. Intervențiile de sănătate în comunitate la vârstnici

Conf. Dr. Elena Dantes, Universitatea Ovidius, Constanta

Nursing Comunitar

INTRODUCERE

• Abordare multidisciplinara si multiprofesionala in vederea preventiei , controlului si a tratamentului

• ghid ce incearca sa vina in ajutorul planificarii, evaluarii ingrijirii bolilor cardiovasculare si cronice

• povara enorma, cu impact major asupra mortalitatii si morbiditatii

• 17.7 mil decese la nivel mondial in 2017

• principala cauză a mortalității în rândul adulților de vârstă mijlocie la nivel global

• aproximativ 70% din cazurile de BCV și decese sunt cauzate de riscuri modificabile !

Conf. Dr. Elena Dantes, Universitatea Ovidius, Constanta

Nursing Comunitar

THE LANCET

Cancerul ocupa locul 1 in rata mortalitatii in tarile cu nivel economic inalt; bolile cardiace persista in tarile cu nivel economic
mediu si scazut

Conf. Dr. Elena Dantes, Universitatea Ovidius, Constanta

Nursing Comunitar

Conf. Dr. Elena Dantes, Universitatea Ovidius, Constanta

Nursing Comunitar

FACTORII DE RISC MODIFICABILI – STUDIUL PURE

• factorii metabolici- cel mai mare factor de risc contributiv la nivel global (41,2%) : nivel crescut al colesterolului, obezitate
abdominala sau diabet

• comportamentali,

• socioeconomici

• psihosociali,

• de mediul

• hipertensiunea (22,3%)- factorul principal

• Factorul comportamental a avut un impact mare in numarul deceselor

• In tarile cu nivel economic scazut si mediu mai importanta a fost poluarea aerului de acasa, dieta alimentara
inadecvata, nivel de educatie jos,

Conf. Dr. Elena Dantes, Universitatea Ovidius, Constanta

Nursing Comunitar

FACTORI DE RISC CARDIOVASCULARI

• caracteristici demografice,

• istoric familial,

• fumatul,

• sedentarismul,

• nivel de lipide și lipoproteine ​serice anormale,

• obezitate,

• hipertensiune arterială și diabet

• In tarile cu nivel economic scazut si moderat -> greutatea mica la nastere, deficitul de folati, infectiile

Conf. Dr. Elena Dantes, Universitatea Ovidius, Constanta

Nursing Comunitar

OBIECTIVELE PRINCIPALE ALE PREVENTIEI BCV

1. reducerea incidenţei primului eveniment clinic CV şi

2. reducerea recurenţelor datorate bolii coronariene, AVC ischemic sau bolii arteriale periferice,

3. prevenirea handicapului determinat de un eveniment cardiovascular acut,

4. prevenirea a morţii subite, cu scopul final de prelungire a supravieţuirii

5. creştere a calităţii vieţii.

Strategiile de prevenţie :

• “populaţională” – aplicată global la nivelul populaţiei

• “populatiei cu risc înalt” – adresată pacienţilor cunoscuţi cu BCV sau cu risc crescut de a dezvolta în viitor BCV.

Conf. Dr. Elena Dantes, Universitatea Ovidius, Constanta

Nursing Comunitar

MASURI GENERALE DE PREVENTIE A BOLILOR CARDIOVASCULARE

Declaraţia de la Luxemburg din iunie 2005 :

• Evitarea tutunului

• Activitate fizică adecvată (minimum 30 de minute pe zi)

• Alegerea unei alimentaţii sănătoase

• TA sub 140/90 mmHg

• Colesterol total sub 5 mmol/l (~ 200 mg/dl)

Conf. Dr. Elena Dantes, Universitatea Ovidius, Constanta

Nursing Comunitar

CONSENSUL EUROPEAN DE LA CORK - IRLANDA

Masuri propuse pentru scaderea fumatului

• Interzicerea reclamelor publicitare pentru tutun

• Majorarea taxelor produselor de tutun, tigarete

• Legislatie impotriva fumatului in spatiile publice

• Obligativitatea mentionarii efectelor nocive ale tutunlui pe toate produsele ce il contin

Masuri propuse in vederea unei diete alimentare adecvate:

• recomandarea înlocuirii grăsimilor trans- şi saturate din compoziţia alimentelor cu grăsimi mono- şi polinesaturate;

• aprovizionarea corespunzătoare a pieţei de desfacere cu fructe şi legume şi încurajarea accesului populaţiei la aceste produse;

• reducerea conţinutului de sare în produsele alimentare comercializate prin acţiuni la nivel naţional şi regional în scopul obţinerii
cooperării producătorilor;

• promovarea sporită a rolului activităţii fizice în viaţa cotidiană a populaţiei europene, in scopul reducerii indexului de masă corporală.

Conf. Dr. Elena Dantes, Universitatea Ovidius, Constanta

Nursing Comunitar

CONSENSUL EUROPEAN DE LA CORK - IRLANDA

Măsuri recomandate pentru promovarea activităţii fizice:

• promovarea importanţei activităţii fizice în profilaxia bolilor cardiovasculare, în rândul personalului medico-sanitar;

• informarea opiniei publice asupra rolului beneficic al activităţii fizice;

• dezvoltarea programelor de promovare a activitatii fizice la nivelul comunitatii, ce pot fi accesate de toti indivizii indiferent
de varsta, etnie, stare sociala ;

• implementarea proiectelor ce modifica infrastructura, astfel incat populatia sa poata integra activitatea fizica zilnic (ex:
mersul cu bicicleta );

• elaborarea de programe şcolare şi de instruire care să promoveze activităţile fizice cu caracter necompetiţional;

• încurajarea vărstnicilor şi a altor categorii cu risc crescut de a prezenta complicaţii la efort (ex. pacienţi coronarieni) să
participe la activităţi fizice special destinate lor, în vederea creşterii calităţii vieţii;

• Implementarea unor planuri de activitate fizica, pentru persoanele cu dizabilităţi fizice

Conf. Dr. Elena Dantes, Universitatea Ovidius, Constanta

Nursing Comunitar

INTERVENTII IN BOLILE CARDIOVASCULARE LA NIVEL MONDIAL

Conf. Dr. Elena Dantes, Universitatea Ovidius, Constanta

Nursing Comunitar

BIBLIOGRAFIE

•  Prospective Urban and Rural Epidemiologic (PURE) study – ESC Congress 2019
• http://www2.erie.gov/health/index.php?q=million-hearts-infographic
• Milani, Lavie – Impact of worksite wellness intervention on cardiac risk factors and one-year health cost. Am J Cardiology
2009; 104:1389-92
• https://www.cardioportal.ro/files/Program_de_Preventie_a_BCV.pdf?phpMyAdmin=LAPYS8VYVpMlZAH0k1mvv51DAQc

Conf. Dr. Elena Dantes, Universitatea Ovidius, Constanta