 Anemia este o stare patologica a organismului

caracterizată prin reducerea conținutului de

hemoglobină și a numărului de eritrocite într-o
unitate de volum a sîngelui.
 Incidența în republica Moldova constituie 30-40% și
variază la diferite categorii de vîrstă.
 80-90% din toate anemiile deficitare o constituie
anemia feriprivă.
 Cel mai mult suferă activitatea creierului și a
mușchilor.

-
 Anemia feriprivă – o stare patologică
determinată de reducerea conţinutului de
hemoglobină din cauza deficienţei de fier în
organism .
 La copiii sub 3 ani chiar și o anemie ușoară
poate afecta procesele de dezvoltare a creierului
și reduce capacitatea de învățare a copilului .
 Mai des afectează femeile gravide şi copiii de
vîrstă între 1-5 ani.
I.După etiologie:
1. Anemii deficitare
 Feriprivă
 Proteinoprive
 Prin hipo- şi avitaminoze
2. Anemii hipo- şi aplastice
 Ereditare
 Dobîndite
3. Anemii posthemoragice
 Acute
 Cronice
4.Anemii hemolitice
 Congenitale
 Dobîndite
5. Anemii simptomatice
În leucemii, nefrite, boli infecţioase, patologii
ale ficatului.
 II. După gravitate:
a) uşoare
b) moderate
c) grave
 III. După indicile de culoare:
a) normocrome – (0,8-1,0)
b) hipocrome – (0,8)
c) hipercrome – (1,0)
1. Depozit insuficient de fier va fi la:
 sarcină multiplă
 copii prematuri
 copiii născuți de la femei cu anemie
 gravide cu focare cronice de infecție
 alimentație nerațională a gravidei
 melena intrauterină
 interval mic între gravidități
 boală hemolitică a nou-născutului.
2.Aport alimentar insuficient :
 dieta neechilibrată fără carne și exces de
făinoase
 alimentație artificială precoce

3.Absorbție însuficientă
a fierului :
 patologiile tractului digestiv
 maladii alergice
 prezența factorilor inhibitori absorbției
 lipsa factorilor favorizanți absorbției
 helminți intesinali.
4.Necesităţile sporite de fier:
Primii2 ani de viață datorită creșterii accelerate
Copii cu masă ponderală mare la naştere
Copiii cu tip constituţional limfatic
Perioada prepubertară şi pubertară datorită creșterii
accelerate.
5. Pierderi patologice:
.
Maladii alergice
Metroragii
Ulcere și polipi intestinali.

6. Tulburări de transport-:insuficienţa
activităţii transferitinei.
A. Modifică ri epiteliale:
 paloarea tegumentelor
 pă rul uscat şi friabil
 coilonihia - unghii se deformează în formă de
lingură, sunt friabile.
B. Modifică ri gastro-intestinale:
denaturarea gustului și mirosului, disfagie,
dispepsie, stomatite angulare, carii dentare.
C. Manifestări asteno-neurotice:
 Stare emoţională instabilă(apatie, negativism,
crize de iritare).
 Ameţeli, cefalee, astenie.
 Retardului intelectual
 Facilitează absorbția accelerată a plumbului și
apariția intoxicaţiei cu plumb
 D. Manifestări cardiovasculare:
 Palpitaţii, tahicardie
 Atenuarea zgomotelor cardiace
 Suflul sistolic funcţional
 Hepato-splenomegalia în forme grave
E.Manifestări imunologice:(diminuarea imunităţii)
 Infecţii respiratorii
 Infecţii nefrourinare
 Infecţii intestinale.
 Anamneza
 Manifestă ri clinice
 Indicii de laborator:
 concentraţia hemoglobinei în sînge
 micşorarea indicelui de culoare mai jos 0,8
 determinarea nivelului fierului seric
 determinarea anizocitozei, poichilocitozei,
policromatofiliei.
 Indicii Valorile Formele anemiei
sîngelui normale
Uşoară Moderată Severă

Hemoglobina 110-140 90-109 70-89 sub 70

G/l
Eritrocitele 4,0- 3,0- 2,5-3,0 2,50 x1012
4,5x1012 3,5x1012 x1012 şi mai mic
Indicele de 0,85-1,05 0,7-0,8 0,6-0,7 0,5-0,6 şi
culoare mai mic
Fierul seric, 10,6-33,6 9,1 7,7 7,1 şi mai
mmoli/l mic
 Principiile de bază:
 Suspendarea cauzei;
 Organizarea regimului corect de îngrijire;
 Alimentaţia raţională;
 Normalizarea secreţiei tractului digestiv;
 Tratamentul medicamentos.
1. Carne, ficat

2. Hrișcă

3. Alune
4. Morcov

5. Brocoli

6. Mere

7. Fructe uscate
Preparatele de fier cu acid ascorbic 300-500
mg oral.
Hemofer
Maltofer
Tot-hema
Ranferon
Feroplex
Sorbifer
 I /v administrăm ferum-lec, ectofer, fercoven
numai după indicații stricte.
 i/m administrăm în caz de:
 Enterite
 Colite
 Patologii ale tractului digestiv
 mucoviscidoza
 Administrăm preparatele de fier începînd
cu a 2-a jumătatea sarcinii.
 Alimentaţia echilibrată.
 Aflarea îndelungată la aer
liber.
 Alimentaţia naturală cu administrarea la
termen a hranei complementare.
 Respectarea regimului zilei
 Profilaxia şi tratamentul precoce al
rahitismului, malnutriţiei, mal. sist. respirator.
 Examinarea obligatorie copiilor cu paloarea
palmelor pînă la 5 ani.
 Administrarea copiilor prematuri, gemelarilor,
copii cu masa mare de la 3 luni 2-4 mg
preparatele de fier.