Edison Yesid Ortiz Durn 14 de Junio de 2011

OBJETIVOS Objetivo General

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Determinar los costos/beneficios de los cambios en las concentraciones en los contaminantes seleccionados en Bogot, a partir de herramientas de informacin geogrfica, ndices de incidencia, datos de calidad de aire y demografa
Objetivos especficos

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Adaptar las herramienta BenMap para aplicarla a Bogot. Recopilar informacin demogrfica, de calidad de aire, econmica, y epidemiolgicas dispuestas en los diferentes entidades estatales o distritales Establecer escenarios hipotticos en los cuales se presenten los cambios de concentracin en uno o varios contaminantes. Generar los mapas de distribucin de contaminantes, demogrficos, de casos atribuibles y de costos/beneficios para Bogot Consolidar la informacin recolectada para obtener un resultado nico para la ciudad.

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Introduccin Diversos estudios han relacionado la contaminacin y efectos adversos a la salud Bogot es la sexta ciudad Latinoamericana ms contaminada en PM10 (Despus de Lima, Arequipa, Medellin, Fortaleza y Santiago) (WHO, 2005) Se emple BenMap para este anlisis, el cual es un programa de la US-EPA para determinar los Costos/beneficios en cambios en la concentracin de contaminantes y geo-referenciar los resultados.

Metodologa

Uso de Lenguaje R y gvSIG

Poblacin

Calidad de Aire

Incidencia / Prevalencia

Casos Atribuibles

Valoracin Econmica

Consolidacin de resultados

Datos Alimentados a BenMap

Metodologa

Poblacin

Calidad de Aire

Incidencia / Prevalencia

Casos Atribuibles

Valoracin Econmica

Consolidacin de resultados

Poblacin

Censo 2005 del DANE, categorizado por grupo de edad y sexo por UPZ Proyecciones de Poblacin 2005 2015 obtenida de la SDP y DANE Proyecciones de Poblacin 2015 2020 extrapoladas, segn ndice de crecimiento del DANE para cada UPZ entre el 2010 y el 2015.

Poblacin 2011

Poblacin 2020

Elaboracin propia a partir de datos de DANE, SDP y propios

Metodologa

Poblacin

Calidad de Aire

Incidencia / Prevalencia

Casos Atribuibles

Valoracin Econmica

Consolidacin de resultados

Calidad de Aire

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RMCAB 2010 Interpolacin Voronoi Planteamiento de escenarios de Cambio entre el 2010 y el 2020 Caso 1: Alcanzar la concenrtacin de la Norma Colombiana para PM10 en el 2020 (50g/m3 promedio anual) Caso 2: Alcanzar la concentracin de los ndices sugeridos por la OMS para PM10 en el 2020 (20 g/m3 promedio Anual) Caso 3: Aumento del O3 Troposfrico a razn de la tasa de crecimiento de los vehculos Caso 4: Aumento del NO2 a razn de la tasa de crecimiento de los Vehculos

RMCAB

Elaboracin Propia a partir de datos de la SDA

Crecimiento proyectado de vehculos (lnea Roja)

Elaboracin Propia a partir de datos de la SDM y Bocarejo (2010)

Caso 1 (Reduccin de PM10 a Norma Colombiana)

Lnea Base (PM10, promedio Anual, 2010) Reduccin en la Concentracin (PM10, Promedio Anual, 2020)

Elaboracin propia a partir de datos de la RMCAB, y propios

Caso 2 (Reduccin de PM10 a ndices OMS)

Lnea Base (PM10, promedio Annual, 2010) Reduccin en la Concentracin (PM10, Promedio Anual, 2020)

Elaboracin propia a partir de datos de la RMCAB, y propios

Caso 3 (Aumento de Ozono troposfrico)

Lnea Base (Ozono, promedio Mximo 8 Horas 2010)

Aumento en la Concentracin (Ozono, Promedio Mximo 8 Horas, 2020)

Elaboracin propia a partir de datos de la RMCAB, y propios

Caso 4 (Aumento de NO2)

Lnea Base (NO2, promedio Mximo 8 Horas 2010)

Aumento en la Concentracin (NO2, Promedio Mximo 8 Horas, 2020)

Elaboracin propia a partir de datos de la RMCAB, y propios

Metodologa

Poblacin

Calidad de Aire

Incidencia / Prevalencia

Casos Atribuibles

Valoracin Econmica

Consolidacin de resultados

Incidencia Prevalencia

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Efectos a Analizar Datos de Mortalidad, por sexo, grupo de edad, y Localidad Tasa de Hospitalizaciones Proporciones

[e1]ARI Rooms (Acute Respitatory Illness

Enfermedades respiratorias Agudas)

Efecto
Mortalidad a largo plazo Mortalidad Infantil a largo plazo

Efectos analizados
Edad
>30 aos <1 ao Todas <5 aos >5 aos >65 aos Todas <5 aos >5 aos <5 aos <5 aos

Contaminantes a Analizar
PM10 PM10 Ozono PM10, Ozono, NO2 PM10, Ozono, NO2 PM10 Ozono PM10, Ozono, NO2 PM10, Ozono, NO2 PM10, Ozono, NO2 PM10, Ozono, NO2

Mortalidad a corto plazo Hospitalizaciones Causas respiratorias (AHR) Hospitalizaciones Causas respiratorias (AHR) Hospitalizaciones Causas Cardiovasculares (AHC) Hospitalizaciones Causas Cardiovasculares (AHC) Urgencias, causas respiratorias (VSUR) Urgencias, causas respiratorias (VSUR) Unidad de Cuidados intensivos (VUCI) Salas ERA (VSERA)

Tasas de Hospitalizaciones - Proporciones

Efecto Edad ospitalizaciones por <5 ca sas espiratorias ospitalizaciones por >5 ca sas espiratorias ospitalizaciones por Todas ca sas Cardiovasc lares
ospitalizaciones por habitante al ao F ente: Castillo (2010)
1

Incidencia1 0.0827 0.0235

0.0022

Efecto Edad Proporcin1 Urgencias, Ca sas <5 0.30 espiratorias Urgencias, Ca sas >5 3.51 espiratorias Visitas a salas E A <5 2.70 Atencin en Unidades de <5 0.2 C idados Intensivos

Efecto/ ospitalizacion F ente: Castillo (2010)

Metodologa

Poblacin

Calidad de Aire

Incidencia / Prevalencia

Casos Atribuibles

Valoracin Econmica

Consolidacin de resultados

Casos atribuibles

Determinados por cada ao a partir de funciones concentracin respuesta y el uso de las proporciones

Funciones Concentracin respuesta

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Una FCR se define como la relacin entre un cambio en la concentracin de un contaminante en especfico, y la respuesta de dicho cambio en la poblacin Las FCR empleadas pueden ser de Forma LogLinear o Lgica

Funciones Concentracin respuesta

Funciones Concentracin respuesta

Woodr ff al. Schwartz et 2006 1999 204 Condados EUA de An al

Ozono

Levy et al. B rnett et al.

2005 1997

USA y otros pases Toronto Canad

Mxima Una hora 0-99 Promedio horas Promedio horas Promedio horas 12 0-99

B rnett et al.

1997

Toronto Canad

O2

B rnett et al.

1997

Toronto Canad

12 0=99

0.00378

0.00221 Log Linear

Todas las respiratorias

B rnett et al.

1997

Toronto, Canada

Promedio orario 0-99

0.00147

0.000179 LogLinear

Todas respiratorias

0.000841 0.000134 Log Linear 0.00498 0.00106 Log Linear Log Linear

Mortalidad a Corto Plazo Todas respiratorias las

12 0-99

0.00531

0.00142

Todas las cardiovasc lares

8 Condados de EUA

Promedio orario >65

PM10

Krewski et al. 2009

116 ci dades de EUA

An al

30-99 <1

A tor

Ao

Ubicacin

Metrica

ango Edad

Forma 0.005827 0.000963 LogLinear 0.006766 0.007339 Lgica 0.000737 0.00017 LogLinear

Efecto Mortalidad a largo plazo, Mortalidad Infantil Todas las cardiovasc lares las

Metodologa

Poblacin

Calidad de Aire

Incidencia / Prevalencia

Casos Atribuibles

Valoracin Econmica

Consolidacin de resultados

Valoracin Econmica
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Mortalidad, por Valor estadistico de la vida (VSL) Morbilidad, por Costo de Enfermedad (COI) Proyeccin Econmica Funcin de Valoracin: Donde: V: Beneficios por los casos atribuibles C: Casos atribuibles U: Valor Unitario In: Indicador VPN 2011

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Costos Unitarios
Efect Val r estadstic de vida Admisi nes spitalarias, a sas respirat rias Admisi nes spitalarias, a sas ardi vasc lares Atencin en Urgencias, ca sas respirat rias Atencin en Salas ERA Atencin en Unidad de idad s intensiv s
Fuente: Castillo (2010)

I -1400 1008000 4000

1500

4600

340 60 -6840 --

670

F ente: Castillo (2010)

1.3 1.25 1.2

Indicador VP 2011

1.6 1.4 1.2

Indicador VP 2011

1.15 1.1 1.05 1 0.95 0.9 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 0.6 0.4 1998 2000 2002 2004 2006 2008 2010 2012 2014 2016 2018 2020 1 0.8

Proyecciones para la inflacin en Colombia, (Indicador para Mortalidad) Fuente: Interbolsa

Proyecciones para lel IPC sector salud para Bogot (Indicador para Morbilidad) Fuente: SDP

1.35

Tasa de desc ento 3% (VP 2011)

Tasa de Desc ento 3% (VP 2011)

Proyecciones econmicas
1.4 Indicador ormalizado 1.8 Indicador ormalizado

Metodologa

Poblacin

Calidad de Aire

Incidencia / Prevalencia

Casos Atribuibles

Valoracin Econmica

Consolidacin de resultados

Consolidacin de resultados
Casos Atribuibles obtenidos de BenMap por Efecto y por ao Casos Atribuibles consolidados (2010 a 2020) por Efecto mediante lenguaje R Desagregacin de casos por UPZ y Localidades Mediante Lenguaje R Elaboracin de Tablas y Grficos en Excel

Elaboracin de Mapas resultado en gvSIG

Valoracin de casos atribuibles obtenidos de BenMap por Efecto y por ao

Valoracin de casos atribuibles consolidados (2010 2020) por Efecto mediante lenguaje R

Elaboracin de tablas y grficos en Excel Desagregacin de Valoracin por UPZ y Localidades Mediante Lenguaje R

Elaboracin de Mapas resultado en gvSIG

RESULTADOS (Caso 1)

Muertes Evitables en el periodo 2010-2020

Servicios Hospitalarios Evitables en el periodo 2010-2020

Beneficios asociados en Mortalidad, en el periodo 2010-2020

Beneficios asociados en Morbilidad, en el periodo 2010-2020

Estudio Similar al Caso 1

Efecto Mortalidad > 30 Aos Mortalidad < 1 Ao A R < 5 Aos A R > 5 Aos A C > 65 Aos ASUR < 5 Aos ASUR > 5 Aos VSERA < 5 Aos VUCI < 5 Aos Casos determinados en este est dio 21,100 (15,500 26,600) 900 (400 1,300) 12,700 (10,200 15,200) 44,000 (35,300 52,000) 350 (220 490) 3,800 (3,000 4,500) 154,900 (124,100 185,600) 34,300 (27,500 41,100) 2,500 (2,000 3,000) Casos determinados por Castillo (2010) 13,700 (4,700 24,500) 1,500 (500 2,400) 27,500 (6,000 35,700) 10,900 (2,400 14,200) 8,200 (Todas las edades) (1,800 10,700) 8,200 (1,800 10,700) 38,300 (8,400 49,700) 74,200 (16,300 96,400) 5,500 (1,200 7,100)

Estudio Similar al Caso 1

Efecto Beneficios determinados en este est dio (Millones de pesos) 20,418,700 (15,025,600 25,741,400) 950,900 (470,200 1,424,200) 21,000 (16,800 25,200) 72,900 (58,400 87,400) 600 (400 900) 1,500 (1,200 1800) 62,200 (49,800 74,600) 2,400 (2,000 2,900) 20,500 (16,500 24,600) Beneficios determinados por Castillo (2010) (Millones de Pesos) 13,972,000 (4,744,000 24,893,000) 1,503,000 (507,000 2,402,000) 38,900 (8,600 50,600) 15,400 (3,400 20,000) 4,900 (Todas las edades) (2,500 7,300) 2,800 (600 3,700) 13,100 (2,900 17,000) 4,500 (1,000 5,900) 37,900 (8,300 49,200)

Mortalidad > 30 Aos Mortalidad < 1 Ao A R < 5 Aos A R > 5 Aos A C > 65 Aos ASUR < 5 Aos ASUR > 5 Aos VSERA < 5 Aos VUCI < 5 Aos

  

Incertidumbre

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Incertidumbre Global Es posible que la relacin PM10/Mortalidad se vea afectada por el estrato Socioeconmico Exclusin del anlisis de mortalidad a corto plazo para PM10 Agregacin de los efectos de Hospitalizacin Proyeccin de la Poblacin.

Incertidumbre Local
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Seleccin de las FCR Estimacin del Costo de Vida Estadistica Uso de los Costos de Enfermedad Incidencia/Prevalencia Relacin PM2.5/PM10 Planteamiento de los casos de estudio Establecimiento de la lnea base de estudio. Desviacin de concentraciones de la interpolacin Voronoi Utilizacin de Promedios Anuales Uso de Proporciones Locales Proyeccin de la Poblacin Exclusin de otros efectos atribuibles a la contaminacin

Conclusiones

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Conclusiones Se determinaron los casos atribuibles a cambios en la concentracin de PM10, Ozono y NO2 Se determinaron los costos/beneficios asociados a los casos atribuibles Al reducir la concentracin de PM10 hacia la Norma Colombiana, se obtendran beneficios de cerca de 21,5 Billones de pesos, donde Kennedy sera la Localidad ms beneficiada y Bosa Central sera la UPZ ms Beneficiada Al reducir la concentracin de PM10 hacia los ndices de la OMS, los beneficios estaran por alrededor de los 41,5 billones de Pesos; Kennedy sera la Localidad ms beneficiada y Bosa Central la UPZ mas beneficiada

Conclusiones Con el aumento del Ozono troposfrico, se tendran costos cercanos a 2,7 Billones de pesos, la localidad ms afectada sera Suba, y la UPZ ms afectada sera Rincon. Los costos asociados al aumento de NO2, se estimaran en alrededor de 200,000 Millones de pesos, donde la localidad mas afectada es la de Kennedy y la UPZ mas afectada sera Bosa Central Los resultados obtenidos muestran un primer diagnstico sobre los lugares donde se deben priorizar las inversiones en materia de descontaminacin. La adaptacin de BenMap para Bogota permitir realizar las evaluaciones realizadas en este estudio utilizando datos obtenidos por la modelacin de la dispersin para cada uno de los contaminantes.

Agradecimientos

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Agradecimientos Nestor Yezid Rojas, Universidad Nacional (Director) Juan Jos Castillo, Universidad de Los Andes Jos Eduardo Garzn, Universidad Nacional Secretaras Distritales de Ambiente, planeacin, Movilidad y Salud DANE (WebMaster) Julian Villamil, Universidad Pedaggica y Tecnolgica de Colombia.

Bibliografia Representativa
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Cancino, J. (2006). Validacin y anlisis de la informacin de la Red de Calidad del Aire de Bogot. Universidad de los Andes, Bogot. Castillo, J. J. (2010). Estimacin de los beneficios en salud asociados a la reduccin de la contaminacin atmosfrica en Bogot, Colombia. Universidad de los Andes, Bogot. Hubbell, B., Fann, N., & Levy, J. (2009). Methodological considerations in developing local-scale health impact assessments: balancing national, regional, and local data. Air Quality, Atmosphere & Health, 2(2), 99-110. doi: 10.1007/s11869-009-0037-z Krewski, D., & Burnett, R. T. (2000). Reanalysis of the Harvard Six Cities Study and the American Cancer Society Study of Particulate Air Pollution and Mortality Special Report to the Health Effects Institute. Boston, MA. Krewski, D., Jerret, R., Burnett, R., Hughes, M., Shi, Y., Turner, C., . . . Thurston, E. (2009). Extended follow-up and spatial analysis of the American Cancer Society study linking particulate air pollution and mortality. HEI Research Report, 140. Krzyzanowski, M., & Cohen, A. (2008). Update of WHO air quality guidelines. Air Quality, Atmosphere & Health, 1(1), 7-13. doi: 10.1007/s11869-008-0008-9 Rojas, N., & Galvis, B. (2006). Relacin entre PM2.5 y PM10 en la ciudad de Bogot. Acta Nova, 3(2), 336-353. Schwartz, J. (1999). Air Pollution and hospital admissions for heart Disease in Eight U.S. Counties. Epidemiology, 10(1), 17-22. SDA. (2009). Informe Anual de Calidad del Aire de Bogot Ao 2008. Bogot. SDS. (2007). Boletn de Estadsticas (Vol. 7). Bogot. US-EPA. (2010a). BenMap User's Guide Appendices. Triangle Park, NC. US-EPA. (2010b). BenMap User's Manual. Triangle Park, NC. US-EPA. (2011). The Benefits and Costs of the Clean Air Act from 1990 to 2020. WHO. (2005). Air Quality Guidelines for particulate Matter, Ozone, Nitrogen dioxide, and sulfur dioxide. WHO (Ed.). Woodruff, T. J., Grillo, J., & Schoendorf, K. C. (1997). The relationship between selected causes of postneonatal infant mortality and particulate air pollution in the United States. Environmental health perspectives, 105(6), 608612.

Gracias!!!