Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
ETIOLOGIA:
1. grupa tumorilor ereditare retinoblastoma, neurofibromatoza lui Reclingauzen. 2. grupa tumorilor congenitale teratoma, dermoidul, craniofaringeomul, meduloblastomul, astrocitomul. 3. grupa tumorilor de radiaie angioreticulosarcoma, fibrosarcoma. 4. grupa tumorilor provocate de cancerogenii chimici exogeni glioblastoamele. 5. grupa tumorilor dishormonale tumorile glandelor endocrine, inclusiv hipofiza. 6. grupul tumorilor virotice glioblastomul multiform.
Simptoamele generale:
1. Cefaleea. 2. Edem papilar (la copii n vrsta > 1- 5 < ani, edemul papilar apare trziu, pe cnd la copii > de 5 ani, foarte devreme). 3. Greturi, vom. 4. Dereglrile psiihice. 5. Ameteli, vertij. 6. Schimbarea pulsului (tahi/bradicardia). 7. Dereglri de respiraie, dereglri de ritm, cum ar fi cele de tipul Cein-Stox.
1. tumorile lobului frontal 2. tumorile lobului parietal 3. tumorile lobului temporal 4. tumorile lobului occipital 5. tumorile hipofizare
B. Tumori subtentoriale
Tumori hipofizare
craniofaringiom
DIAGNOSTICUL PARACLINIC:
EcoES Radiografia simpl TC RMN Ag cerebral
cervicale; toracale; lombo-sacrale tumori intramedulare; tumorilor extramedulare; a. tumorile craniospinale; b. tumori de cauda equina; c. extradurale.
tumori extramedulare
Diagnosticul diferenial
Cu scleroza n plci (forma medular): a. se deosebete de tumoare medular prin faptul c are mai multe remisii b. n tabloul clinic al sclerozei n plci snt prezente numai dereglri piramidale, nu i cele de sensibilitate. c. sindromul algic lipsete la scleroza n plci d. lipsesc dereglrile sfincteriene la scleroza n plci
Diagnosticul diferenial
Cu arachnoidita spinal: a. se deosebete de tumoare medular cu debutul acut; b. remisii frecvente, uneori chiar foarte ndelungate; c. predominarea dereglrilor piramidale fa de cele de sensibilitate; d. dereglrile sfincterienelipsesc sau snt foarte moderate; e. sindromul algic nu ntotdeauna e bilateral; f. n lichidul cefalo-rahidian snt foarte puine proteine.
Diagnosticul diferenial
Cu epidurit. Pentru epidurit este
caracteristic:
a. o zon larg de dureri radiculare b. aciune selectiv a sensibilitii artrocinetice c. dup apariia dereglrii conductoare, sindromul algic nu dispare
TUMORI CAUDO-MEDULARE
TUMORI CAUDO-MEDULARE
alctuete 15% din toate tumorile intervertebrale. 1. neurinomul, 2. meningeomul, 3. ependinomul. Particulariti clinice dezvoltare ndelungat 5-6 ani sindromul algic e foarte pronunat, fiind bilateral
TUMORI CAUDO-MEDULARE
apariia simptoamelor i dezvoltarea sindromului clinic: 1. La nceput reflexele snt atenuate, iar mai apoi abolite; 2. Hipesteziile radiculare n form de pantaloni ai cavaleristului; 3. Paraleziile; 4. Dereglri sfincteriene foarte pronunate.
TUMORI CRANIO-SPINALE
TUMORI CRANIO-SPINALE
Formeaz 0,75% din toate tumorile cerebrale i medulare. Particularitile clinice: 1. Dureri radiculare n regiunea gtului 2. Tetra pareze sau tetraplegie 3. Semne de afectare a grupului caudal al n.cranieni 4. Apariia simptoamelor de afectare a cerebelului 5. Apariia foarte devreme a sindromului de hipertenzie intracranian
TUMORI INTRAMEDULARE
TUMORI INTRAMEDULARE
Formeaz 16,5%din toate tumorile medulovertebrale. Particularitile clinice: 1. Durerile pot fi primele simptoame ale maladiei, dar snt mai pronunate 2. Predomin paresteziile 3. Pareziile periferice snt foarte masive i diferite 4. n cazul tumorii poriunii cervicale a mduvei, dereglrile sfincteriene apar foarte trziu
Diagnosticul diferencial :
diagnosticul diferencial cu Poliomelita cronic: a. lipsesc dereglri de sensibilitate b. areflexia c. lipsesc dereglri sfincteriene.
TRATAMENTUL