5.

ENCONTRO NACIONAL TSPV

Como Controlar os Riscos e Reduzir o FAP nos Servios de Sade

JAQUES SHERIQUE Eng. Mec. e de Seg. do Trab. Vice-Presidente do CONFEA
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5. ENCONTRO NACIONAL TSPV

PORTARIA MTE N. 485, DE 11 DE NOVEMBRO DE 2005

NORMA REGULAMENTADORA NR-32 - SEGURANA E SADE NO TRABALHO EM SERVIOS DE SADE

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CARACTERSTICAS DO SETOR

SETOR DE SADE BENS E SERVIOS = 44,2 BILHES DE REAIS EMPREGOS INCLUSIVE NO SETOR PBLICO = 1,8 MILHES DE TRABALHADORES
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CARACTERSTICAS DO SETOR

SETOR PBLICO = 53% SETOR PRIVADO = 47% PROF. DE NVEL SUPERIOR = 35% NVEL TCNICO E AUXILIAR = 27% QUALIFICAO ELEMENTAR = 10% PESSOAL ADMINISTRATIVO = 28%
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CARACTERSTICAS DO SETOR

CONTRATOS DIRETOS = 79% INTERMEDIADO = 9% OUTROS VNCULOS = 12% TERCEIRIZAO = ASSEIO E CONSERVAO, LABORATRIOS E RADIODIAGNSTICO
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NMERO DE ACIDENTES - 2004

2002 25.906 2003 28.738 2004 32.779

(6,59% do total geral) (7,2% do total geral) (7,14% do total geral)

Observaes: 1 - 2004 teve um acrscimo de 26% em relao 2002 2 No nmero de acidentes esto includos os acidentes tpicos, trajeto e doenas profissionais.
Fonte: DATAPREV/MPS

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NMERO DE ACIDENTES - 2004

SETOR SADE = 32.779 SERVIOS PRESTADOS EMPRESAS = 28.651 CONSTRUO CIVIL = 28.540 SETOR METALRGICO = 10.593
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NMERO DE ACIDENTES - 2005

ACIDENTES COM RISCO BIOLGICOS NOTIFICADOS = 13.021 SEXO FEMININO = 79% AUXILIAR OU TCNICO DE ENFERMAGEM = 53% LIMPEZA = 10% ACIDENTES PERFURO CORTANTES = 85%
Fonte: Sistema de Notificao de Acidentes Biolgicos da Secretaria de Estado da Sade de So Paulo (SINABIO)

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PRINCIPAIS RISCOS NR-32 NR-

BIOLGICO QUMICO RADIAO IONIZANTE

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OUTROS RISCOS NR-32 NR-

RUDO CALOR VIBRAO CONDIES ANTI-ERGONMICAS RISCOS MECNICOS AGRESSES PSICO-FSICAS ASSDIO OUTROS
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RISCOS OCUPACIONAIS

MECNICOS ERGONMICOS
CAT=60% CAT=30%

AMBIENTAIS (F/Q/B)
CAT=10%

Fluxograma da Preveno

I. Gerenciamento

II. Controle

III. Proteo

Erro

Incidente Risco/Perigo

+
Falha

Acidente

Ciclo Virtuoso da Reduo dos Custos Atravs da Preveno

Investimentos em Treinamentos, Educao e Auditorias em S.S.T

$ (Recursos Financeiros)

Conhecimento e Avaliao dos Riscos

Inovao e Melhorias Para Preveno de Acidentes

Antecedentes Legais

1 - Lei 7.787 de 30 de junho de 1989 - Art. 4. A empresa cujo ndice de acidente de trabalho seja superior mdia do respectivo setor, sujeitarse- a uma contribuio adicional de 0,9% a 1,8%, para financiamento do respectivo seguro. 2 - Lei 8.212 de 24 de julho de 1991 - Art. 22 3. O Ministrio do Trabalho e da Previdncia Social poder alterar, com base nas estatsticas de acidentes do trabalho, apuradas em inspeo, o enquadramento de empresas para efeito da contribuio a que se refere o inciso II deste artigo, a fim de estimular investimentos em preveno de acidentes.

3 - Decreto 2.173/97 - Art. 27. Determinava que o MPAS podia autorizar a empresa a reduzir em at cinqenta por cento as alquotas de contribuio do S.A.T., desde que a empresa investisse na melhoria das condies de trabalho, buscando a preveno e a reduo dos agravos a sade no trabalho. Obs. Nunca chegaram a ser implementadas, por ausncia de base slida de aferio ou por se basear nos acidentes notificados.

Antecedentes Legais

4 - Resoluo 1.101 de 16/julho/1998 - Aprova a sistemtica para elaborao de indicadores de acidente de trabalho, definindo os indicadores: ndice de freqncia; ndice de gravidade; ndice de no gravidade; ndice de custo. 5 - Decreto 3.048/99 - Art. 203. Determinava que o MPAS podia alterar o enquadramento da empresa que demonstrasse a melhoria das condies do trabalho, com reduo dos agravos sade do trabalhador, obtida atravs de investimentos em preveno e em sistema gerenciais de riscos. Obs. Nunca chegaram a ser implementadas, por ausncia de base slida de aferio ou por se basear nos acidentes notificados.

Antecedentes Legais

6 Medida Provisria n 83/2002 - Art. 10. A alquota de contribuio de um, dois ou trs por cento, destinada ao financiamento do benefcio de aposentadoria especial ou daqueles concedidos em razo do do grau de incidncia de incapacidade laborativa decorrente dos riscos ambientais do trabalho, poder ser reduzida, em at cinqenta por cento, ou aumentada, em at cem por cento. 7 - Lei 10.666, de 08 de maio de 2003 - Art. 10. A alquota de contribuio de um, dois ou trs por cento, destinada ao financiamento do benefcio de aposentadoria especial ou daqueles concedidos em razo do grau de incidncia de incapacidade laborativa decorrente dos riscos ambientais do trabalho, poder ser reduzida, em at cinqenta por cento, ou aumentada, em at cem por cento.

Antecedentes Legais

8 - Resoluo MPS 1.236 de 28/04/2004. Aprova a proposta metodolgica que trata da flexibilizao das alquotas de contribuio destinadas ao financiamento do benefcio de aposentadoria especial e daqueles concedidos em razo do grau de incidncia de incapacidade laborativa decorrente dos riscos ambientais do trabalho. 9 - Resoluo MPS 1.269 de 15/02/2006. Resolve, que o anexo da Resoluo n 1.236, de 2004, passa a vigorar com a redao dada pelo anexo a esta Resoluo.

Antecedentes Legais

10 - Medida Provisria N. 316 de 11/08/2006 - Art. 2: A Lei no 8.213, de 24 de julho de 1991, passa a vigorar acrescida dos seguintes artigos: O art. 21-A acrescido Lei de Benefcios da Previdncia Social (Lei 8213/91) passa a estabelecer que a incapacidade acidentria ser caracterizada mediante percia mdica do INSS, quando constatada ocorrncia de nexo tcnico epidemiolgico entre o trabalho e o agravo. 11 - Lei N. 11.430 de 26 de Dezembro de 2006 Art. 21-A: A percia mdica do INSS considerar caracterizada a natureza acidentria da incapacidade quando constatar ocorrncia de nexo tcnico epidemiolgico entre o trabalho e o agravo, decorrente da relao entre a atividade da empresa e a entidade mrbida motivadora da incapacidade elencada na Classificao Internacional de Doenas - CID, em conformidade com o que dispuser o regulamento.

Antecedentes Legais

12 - Decreto N. 6.042, 12 de Fevereiro de 2007 - Altera o Regulamento da Previdncia Social, aprovado pelo Decreto no 3.048, de 6 de maio de 1999, disciplinando a aplicao, acompanhamento e avaliao do Fator Acidentrio de Preveno - FAP e do Nexo Tcnico Epidemiolgico, e d outras providncias. 13 Instruo Normativa INSS/PRES N 16, de 27 de Maro de 2007 DOU de 28/03/2007, que dispe sobre procedimentos e rotinas referentes ao Nexo Tcnico Epidemiolgico Previdencirio - NTEP, e d outras providncias.

Datas para a implantao do Decreto N. 6.042/2007

    

01/04/2007 - Lista B - Anexo II - Definio do NTEP Decreto n. 6.042 de 12/02/2007 Artigo 5. Inciso I. 01/06/2007 - SAT - Anexo V - Enquadramento do SAT Decreto n. 6.042 de 12/02/2007 Artigo 5. Inciso II. 01/06/2007 FAP - Publicao do Rol de Ocorrncias - Portaria MPS n. 232 de 31/05/2007 Artigo 2.. 01/07/2007 FAP - Impugnao das Ocorrncias - Portaria MPS n. 232 de 31/05/2007 Artigo 1.. 01/08/2007 FAP - Prorrogao da Impugnao das Ocorrncias - Portaria MPS n. 269 de 02/07/2007 Artigo 1..

Datas para a implantao do Decreto N. 6.042/2007

   

01/09/2007 FAP - Divulgao das Ocorrncias - Decreto n. 6.042 de 12/02/2007 Artigo 5. Inciso III. 01/01/2008 FAP - Incio da Vigncia - Decreto n. 6.042 de 12/02/2007 Artigo 202-A 6. 01/01/2009 FAP - Reviso do Enquadramento - Resoluo n. 1269 de 15/02/2006 Anexo - Item 11. 01/06/2010 SAT - Reviso do Enquadramento - Resoluo n. 1269 de 15/02/2006 Anexo - Item 11.

Decreto N. 6.042, 12 de Fevereiro de 2007

Setores Que Pagaro Mais:

Alquotas Antig.- Nova  1% - 3% : Bancos, Correios, Rdio e Televiso.  2% - 3% : Inv/Vig/Seg, Transp. Areo de Pass.  1% - 2% : Telecomunicaes Nota: Histrico de auxlios-doenas pagos entre 2000 e 2004.

Fator Acidentrio de Preveno - FAP

CNAE grau leve 1%

1%

0,5% a 2%

FAP= [0,50; 2,00]

CNAE grau mdio 2%

2%

1% a 4 %

CNAE grau grave 3%

3%

1,5% a 6 %

Acidente do Trabalho e o FAP

Probabilstica Frequncia

eventos

FAP
dias R$ pagos

Social

Gravidade

Econmica

Custo

Decreto N. 6.042, 12 de Fevereiro de 2007

Fator Acidentrio de Preveno 0,50 -6 1,00 0 2,00 +6

Somatrio das Coordenadas dos ndices de Freqncia , Gravidade e Custos

Benefcios Previdencirios e o CID

 Auxilio-doena previdencirio (B31);  Aposentadoria por invalidez

previdenciria (B32);

 Auxilio-doena acidentrio (B91);  Aposentadoria por invalidez acidentria  

(B92); Penso por morte acidentaria (B93); Auxlio-acidente (B94)

Desdobramentos do FAP

Empresas muito ruins que pertecem a segmento de risco leve !

Empresas muito boas que pertecem a segmento de risco grave !

FAP roda anualmente...Melhoria Contnua...Grupo Permanente

Reenquadra CNAE a cada 03 anos

Grupamento dos CNAE semelhantes, distinguindo-os quanto tributao

Decreto N. 6.042, 12 de Fevereiro de 2007

Art. 337. O acidente do trabalho ser caracterizado tecnicamente pela percia mdica do INSS, mediante a identificao do nexo entre o trabalho e o agravo. 3o Considera-se estabelecido o nexo entre o trabalho e o agravo quando se verificar nexo tcnico epidemiolgico entre a atividade da empresa e a entidade mrbida motivadora da incapacidade, elencada na Classificao Internacional de Doenas (CID) em conformidade com o disposto na Lista B do Anexo II deste Regulamento.

Decreto N. 6.042, 12 de Fevereiro de 2007

 Art.

337 10. Juntamente com o requerimento de que tratam os 8o e 9o, a empresa formular as alegaes que entender necessrias e apresentar as provas que possuir demonstrando a inexistncia de nexo causal entre o trabalho e o agravo.

Decreto N. 6.042, 12 de Fevereiro de 2007

 Art.

337 11. A documentao probatria poder trazer, entre outros meios de prova, evidncias tcnicas circunstanciadas e tempestivas exposio do segurado, podendo ser produzidas no mbito de programas de gesto de risco, a cargo da empresa, que possuam responsvel tcnico legalmente habilitado.

Qu fazer para reduzir FAP ?

q CF q eventos
o empregados

VIA DIRETA

VIA INDIRETA

TCNICAS DE ANLISE DE RISCOS

1 - CHECK-LIST CHECK2 - TCNICA DE INCIDENTES CRTICOS 3 - SRIE DE RISCOS 4 - ANLISE PRELIMINAR DE PERIGOS/RISCOS - APPR 5 - ANLISE DE MODOS DE FALHA E EFEITOS - FMEA

IN-INSS/PRES 16 - 27/03/2007

Art. 4 A empresa poder requerer ao INSS, at quinze dias aps a data para a entrega da Guia de Recolhimento do Fundo de Garantia do Tempo de Servio e Informaes Previdncia Social GFIP, a no aplicao do nexo tcnico epidemiolgico, ao caso concreto, quando dispuser de dados e informaes que demonstrem que os agravos no possuem nexo causal com o trabalho exercido pelo trabalhador, sob pena de no conhecimento da alegao em instncia administrativa.

IN-INSS/PRES 16 - 27/03/2007 Artigo 4.

10. A apresentao do requerimento de que tratam o caput e o 1, no prazo estabelecido, condio necessria para o posterior recurso ao CRPS. 11. Ser considerada apenas a documentao probante que contiver a indicao, assinatura e nmero de registro, anotao tcnica, ou equivalente, do responsvel legalmente habilitado, para os respectivos perodos e escopos, perante o conselho de profisso.

IN-INSS/PRES 16 - 27/03/2007

Art. 7 A percia mdica do INSS, quando constatar indcios de culpa ou dolo por parte do empregador, em relao aos benefcios por incapacidade concedidos, dever oficiar Procuradoria Federal Especializada - INSS, subsidiando-a com evidncias e demais meios de prova colhidos, notadamente quanto aos programas de gerenciamento de riscos ocupacionais, para as providncias cabveis, inclusive para ajuizamento de ao regressiva contra os responsveis, conforme previsto nos arts. 120 e 121 da Lei n 8.213, de 1991, de modo a possibilitar o ressarcimento Previdncia Social do pagamento de benefcios por morte ou por incapacidade, permanente ou

temporria.

IN-INSS/PRES 16 - 27/03/2007 Artigo 7.

Pargrafo nico. Quando a percia mdica do INSS, no exerccio das atribuies que lhe confere a Lei n 10.876, de 2 de junho de 2004, constatar desrespeito s normas de segurana e sade do trabalhador, fraude ou simulao na emisso de documentos de interesse da Previdncia Social por parte do empregador ou de seus prepostos, dever produzir relatrio circunstanciado da ocorrncia e encaminh-lo, junto com as evidncias e demais meios de prova colhidos, Procuradoria Federal Especializada - INSS para conhecimento e providncias pertinentes, inclusive, quando cabveis, representaes ao Ministrio Pblico e/ou a outros rgos da Administrao Pblica encarregados da fiscalizao ou controle da atividade.

5. ENCONTRO NACIONAL TSPV

MUITO OBRIGADO