Guía Padres Niñas y Niños Atópicos Rinitis

Seminarios Clnica de Asma y Alergia Platicando con las
Madres de Nios Atpicos El problema de la Rinitis y el Asma.

Lean las notas al pie de las diapositivas
Programas Educativos Clinica de Asma y Alergia. Tel 2278 1169, 2270 3359, 8946-5022 25/08/11
Tres episodios sibilancias Dermatitis atpica Rinitis alrgica Sibilancias sin resfriado Diagnstico de Eczema Mam ,pap,...asma Eosinofilia ms de 4%
Eosinofilia moco nasal
Martinez, Tausig, Martinez 95, 2008, EPR III 2007
Olvidemos las Palabras difciles vamos a ver los tips para el manejo.
Clnica de Asma y Alergia Programas Educativos
Programas Educativos Clinica de Asma y Alergia. Tel 2278 1169, 2270 3359, 8946-5022
25/08/11
Managua , Nicaragua Email: jhsdoctor@hotmail.com
Tel 2278 1169 2270-3359 8846-5022 8882-5513

25/08/11
Eczematoide exudativo tardo de Rost. Complejo eczema-asma-fiebre del heno de Stoques. Eczema endgeno. Eritrodermia atpica de Hill. Dermatitis liquenoide de Moro.
Liquen simple crnico de Vidal. Liquenificacin difusa pura primitiva. Neurodermitis diseminada de Brocq. Prurigo-eczema constitucional Bonnevie. Prurigo-eczema de Besnier. Eczema flexurarun de Hebra
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Tengo una hija atpica. Que debo hacer. Mi alimentacin
Ejercicios respiratorios. Ejercicios de relajacin
No fumar, no alcohol,
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El eczema atpico, es una enfermedad alrgica de la piel. Afecta aproximadamente del 1 al 3% de los nios en Europa mediterranea. Afecta el 27 % de los lactantes nacidos de madres que padecen una enfermedad alrgica.
10
-15 % Poblacin Infantil 1er ao de Vida ( 50% ). 1-5 aos ( 30%

50% desarrolla
Asma
Alergia Alimenticia
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El 80% de los nios : dermatitis atpica antes del ao de edad. La mitad de estos nios quedan libres de sntomas a la edad de dos aos. La dermatitis de la otra mitad no desaparecer hasta el final de la adolescencia aunque una pequea fraccin nunca se aliviar completamente.
Lograremos un buen control .
Si la dermatitis atpica hace su primera aparicin en un nio mayor de un ao de edad, la posibilidad de remisin temprana es menos probable.
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Por
qu tiempo.
Cuanto Exclusivo Uso
alimentos slidos ,
cuando?
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Marcha Atpica
Este examen nos da un valor de base y podremos despues si aumenta valorar las IgE ( alergenos especificas ).
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Indice de Prediccin Herramienta fundamental para intervencin precoz
Ig E cordn Umbilical Lactancia Materna No fumar.
Diagnstico Precoz
Resfriados # 3 Eczema de Paal Rinitis Sibilancias Factores de Riesgo
Martinez,, taussig 95,2002
Signologa Atpica
Alergia a los Alimentos Dermatitis -Eczema

Rinitis Rinoconjunctivitis Asma Alergia
Alergia Medicamentos Veneno Himenpteros
al Latex
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Alergia
a los Alimentos Dermatitis -Eczema

Rinitis Rinoconjunctivitis Triade Atpica Asma
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Crosta lactea Milia Areas alrededor boca, fosas nasales, ojos
Patologas asociadas Rinoconjunctivis Asma

triade
Madre Nicaragense
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Diagnstico Precoz

Atopia ( Familia ) IgE cordn Alerga alimenticia Dermatitis atpica Marcha Atpica
Paciencia no quiere decir aceptar pasivamente la enfermedad
Quiere decir tener la correcta disposicin
Implementar los cambios Consolidar lo positivo , ganar poco a poco la batalla. Venceremosya lo ver.
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Que es la IgE total. Por que esta tan alto ? Significado pronstico
Cuando van a bajar los valores de Ig E Porque hacemos el conteo de los eosinfilos
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http://www.portalesmedicos.com/blogs/ DrJuanHerreraSalazar/note/529/cuestion ario-familias-amistosas-con-la-nia
Por favor estudie el documento.. Aproveche el link y lea otra informacion sobre alergias sigamos con la charla
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Estos
pacientes suelen tener unos niveles de IgE-total muy altos. Niveles ms elevados que los encontrados en pacientes con otras enfermedades atpicas.
Mayores niveles de IgEmayor gravedad del cuadro.
Se desconoce el papel que juega la IgE

en la enfermedad.
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Prof. Negro Alvarez Universidad de Murcia

Eczema numular. Prrigo simple (Estrofulus). Neurodermitis crnica circunscrita (Liquen simple de Vidal). Liquenificacin gigante. Prrigo nodular o liquenificacin circunscrita nodular de Gay Prieto.
Queilitis descamativa. Pitiriasis alba. Pustulosis recidivante palmo-plantar atpica. Eczema atpico de las manos. Dishidrosis. Pulpitis digital crnica.
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No hemos podido preguntar
Que aburrido
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Evitarlos alimentos chatarra Contienen conservantes, colorantes aditivos y otro derivados del petroleo, como el BHT.vea listas
Evitar
leche de vaca el primer ao.
No introducir el huevo hasta despus de 9 meses No introducir pescado hasta el ao.
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No
usar aspirina. paracetamol
Use
Algunos enlatados llevan como preservante * benzoato de sodio parecido a la aspirina Provocan reacciones similares a las que presentan los pacientes con intolerancia a la aspirina.
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Observaciones Pacientes Iniciaron Marcha Atpica Infecciones Staph. Eczema herpeticum Inmunodeficiencias asociadas no exploradas
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Tres episodios sibilancias Dermatitis atpica Rinitis alrgica Sibilancias sin resfriado Diagnstico de Eczema Mam ,pap,...asma Eosinofilia ms de 4%
Eosinofilia moco nasal
Martinez, Tausig, Martinez 95, 2008, EPR III 2007
Historia....
Iritantes qumicos Irritantes fsicos
Cuestionarios Casas Amistosas Fact.Ambientales

JHS
http://www.portalesm edicos.com/blogs/Dr JuanHerreraSalazar/ note/529/cuestionar io-familiasamistosas-con-lania
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Educacin Herramienta Esencial Manejo del Nio Atpico
Si presenta una historia de agudizacin de las lesiones cutneas tras la toma de un alimento, y las pruebas cutneas especficas positivas, estos alimentos debern ser eliminados de la dieta. Si se trata de un alimento esencial, como la leche en los lactantes, su mdico puede recomendarle sustitutos no alergnicos. Si se sospechan factores ambientales, como alergia a plenes, caros, epitelio de animales, deben adoptarse igualmente medidas adecuadas para evitar entrar en contacto con estos alergenos.
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Evitar Factores que causan Sntomas

Irritantes Uas cortadas Guantes Control emocional Training autogeno Ventilacin Guiada Restructuracin Cognitiva
Alergia alimenticia

Dietas de eliminacin Feingold Natural no presevantes No glutamato de sodio Sulfitos
No Junk Food Ms frutas y verduras ... Suplementos ....
Uso de Probiticos
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En nuestro pas recomiendo los de Parmalat. Slo hay dos marcas
Efecto
Probitico Efecto Simbitico http://www.portalesmedicos.com/blog
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Usar primero hidratantes ?
Usar primero cremas esteroideas o pomadas esteroideas ?
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Reducir
la frecuencia en el uso de jabn. Reducir en lo posible (1-2 veces/semana) el bao, usando agua tibia y evitando los baos prolongados. Utilizar jabones neutros; evitar desodorantes y jabones perfumados. La glicerina al 50% en agua de rosas es preferible al jabn. Se extiende aplicando un masaje a la piel se seca con algodn.
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Esteroides Tpicos Inmunosupres. tpicos Antihistamnic os Alquitranes
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Cuidados de la piel:
Los baos tibia. cortos y con agua
Los antihistamnicos son muy tiles para aliviar la comezn. Le recomende a su hijo ketotifeno por su eficacia y perfil de seguridad. Las uas usar guantecitos por la noche. la ropa debe ser de tejidos suaves y porosos (algodn). Los detergentes para la ropa debern ser suaves y sin perfumes. Si se infecta una lesin, debe recibir tratamiento especfico indicado por su mdico.
Gel de avena- y posteriormente realizar una Luego adecuada hidratacin. Las cremas de esteroides, deben reservarse para lesiones importantes y por periodos corto de tiempo (3 das). No debern aplicarse en el rostro.
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Evitar
ropas irritantes, materiales sinteticos o muy apretadas (lanas, pieles ).
Usar
algodn,ropa interior y pijamas blancas Lavar las ropas con un detergente suave y enjuagar bien. Evitar almidonar la ropa. Mantener suave, la temperatura ambiente de la habitacin .
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Hidratacin emolientes Perfumes,colorantes, baby wipes Paales jabn Prego No.Downy, Suavitel Use algodn blanco no nylon,lana No Urea, acido lctico, A.alfa beta hidroxidos Inf. Exposicin solar
Domeboro solucin
Cuidar que las uas estn bien recortadas. Se pueden utilizar guantes de algodn por las noches si es necesario. Evitar contacto con animales, polvo, sprays y perfumes. Si hay eczema en los pies, evitar los zapatos de lona y de suela de goma. Cambiar los calcetines frecuentemente.
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Evitar
Factores Causales Medicamentos

Evaluar
Inmunoterapia Pat. Asociadas
Educacin
Prick test, CAP, Rast, Retos Con Alimentos
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Recomendamos la exposicin solar

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UVA UVB
315 400 nm
290 - 315 nm este regimen reduce la produccin de Super antigenos de estafilococo ( SE ) A,B, TSST-1. Existe tambien de manera experimental el regimen con banda angosta UVB 311 nm
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Infecciones Bactericas Macrlidos Staph aureus penicilino , macrlido resistentes. Dicloxa,oxa,doxacilina. Cefalosporinas 1a. Generacin Cefalexina,cefadroxilo Que antibiotico voy a a usar
Aciclovir Eczema herpeticum Anti micticos
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Intervencin Precoz
Rinosinusitis

Aguda Recurrente Subaguda Crnica
Asma
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De
todos es conocido que comer y rascar todo es empezar, ya que la friccin del rascado produce por accin directa liberacin de mediadores por los mastocitos, aumentando por consiguiente el prurito. Se supone, que el resultado final del rascado es la escoriacin, lo que implica sustituir la sensacin pruriginosa por una sensacin dolorosa ms tolerable.
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Usar cremas hidratantes con frecuencia (2-4 veces al da o ms), especialmente tras el bao, ejercicio, natacin, fregar, etc. Para aplicaciones amplias son preferibles las lociones. Los baos con adicin de coloides son tiles para hidratar la piel. Aadir media a una taza de harina de maiz (Maicena) o avena (Aveenoderm baoidal, Aveenoderm emoloidal). Tambin existen pastillas dermatolgicas Aveenobar.
25/08/11
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Favor
enviar comentarios tips otras madres necesitan ayudaformen su red de padres de familia .
Desde
Nicaragua Dr. Juan Herrera Salazar
25/08/11
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Managua , Nicaragua Email: jhsdoctor@hotmail.com

Tel 2278 1169 2270-3359 8846-5022 8882-5513

Tengo una hija atpica. Que debo hacer. Mi alimentacin

Ejercicios respiratorios. Ejercicios de relajacin

-15 % Poblacin Infantil 1er ao de Vida ( 50% ). 1-5 aos ( 30%

Cuanto Exclusivo Uso

Indice de Prediccin Herramienta fundamental para intervencin precoz

Ig E cordn Umbilical Lactancia Materna No fumar.

Alergia a los Alimentos Dermatitis -Eczema

Alergia Medicamentos Veneno Himenpteros

a los Alimentos Dermatitis -Eczema

Crosta lactea Milia Areas alrededor boca, fosas nasales, ojos

Patologas asociadas Rinoconjunctivis Asma

Paciencia no quiere decir aceptar pasivamente la enfermedad

Quiere decir tener la correcta disposicin

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Mayores niveles de IgEmayor gravedad del cuadro.

Se desconoce el papel que juega la IgE

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No hemos podido preguntar

leche de vaca el primer ao.

No introducir el huevo hasta despus de 9 meses No introducir pescado hasta el ao.

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Eosinofilia moco nasal

Martinez, Tausig, Martinez 95, 2008, EPR III 2007

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Educacin Herramienta Esencial Manejo del Nio Atpico

Evitar Factores que causan Sntomas

Dietas de eliminacin Feingold Natural no presevantes No glutamato de sodio Sulfitos

No Junk Food Ms frutas y verduras ... Suplementos ....

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Esteroides Tpicos Inmunosupres. tpicos Antihistamnic os Alquitranes

ropas irritantes, materiales sinteticos o muy apretadas (lanas, pieles ).

Factores Causales Medicamentos

Inmunoterapia Pat. Asociadas

Recomendamos la exposicin solar

Aciclovir Eczema herpeticum Anti micticos

Aguda Recurrente Subaguda Crnica

Nicaragua Dr. Juan Herrera Salazar

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