TOMA DE MUESTRAS PEDIATRICAS Y CAPILAR

PRESENTAN: JAIRO EDUARDO NIO ERIKA JAZMIN RAMIREZ - NATALY ALMARIO MUOZ MARIA FERNANDA BARRERA

UNIVERSIDAD DE PAMPLONA FACULTAD DE SALUD DEPARTAMENTO DE BACTERIOLOGIA Y LAB. CLINICO

INTRODUCCION

Las muestras para exmenes diagnsticos en los nios mayores y adolescentes se obtienen de manera semejante en adultos, si bien en los nios pequeos los procedimientos y muestras difieren por las caractersticas biolgicas, fsicas y psicolgicas de los nios, por lo que la forma de realizar el procedimiento estar en funcin de las mismas.

MATERIALES
Lancetas manuales y agujas de diferentes tamaos. Lancetas automticas. Tubos capilares. Tubos para la recogida de sangre capilar. Calentadores de taln. Jeringas. Tubos peditricos. Adaptador o camisa Compresor o torniquete. Guantes desechables. Algodn o gasas. Rotulador. Contenedor de residuos.

PROCEDIMIENTO Antes de realizar la tcnica, deber tener en cuenta los siguientes requisitos:
Identificacin

del paciente

Peticiones de analtica

Requisitos de la muestra y orden en la recogida

TECNICAS:

PUNCION VENOSA EN NIOS -PROCESOS -VENTAJAS Y DESVENTAJAS -RECOMENDACIONES O CUIDADOS

PUNCION ARTERIAL EN NIOS -PROCESO -VENTAJAS Y DESVENTAJAS -RECOMENDACIONES O CUIDADOS PUNCION CAPILAR -PROCESOS: NEONATOS NIOS ADULTOS -VENTAJAS Y DESVENTAJAS -RECOMENDACIONES O CUIDADOS

SITIOS PARA REALIZAR PUNCION VENOSA

NEONATOS SITIOS -VENA YUGULAR INTERNA -VENA YUGULAR EXTERNA -SENO LONGITUDINAL

BEBES (18 M- 3 AOS) -VENA YUGULAR EXTERNA. - VENA FEMORAL

NIOS (3 o MAS AOS) - VENA MEDIANA BASILICA

SITIOS DE PUNCION VENOSA

PUNCION VENTAJAS

VENOSA DESVENTAJAS

Permite hacer repetidos exmenes El mtodo es tcnicamente difcil con la misma muestra. en nios. Parte de la muestra (plasma o suero) puede congelarse para referencia futura. Tericamente entraa menos problemas (hemorragias, presiones mas bajas). Requiere mayor preparacin que el mtodo capilar. La hemlisis debe ser evitada

La agregacin plaquetaria dificulta la identificacin de leucocitos. Requiere de un mayor volumen de extraccin que puede afectar los neonatos

PUNCION YUGULAR

RECOMENDACIONES Revisar todo el material antes de usarlo. Identificar correctamente al paciente y prepararlo. La extraccin debe realizarse a la hora exacta que ordene la peticin. Recoger la muestra convenientemente en el recipiente adecuado y rotular. Agitar varias veces y suavemente los tubos con heparina o aditivo.

PUNCION ARTERIAL

PUNCION VENTAJAS - Permite excluir o diagnosticas una alteracin respiratoria o metablica. - Permite valorar la evolucin y gravedad de dichas alteraciones.

ARTERIAL DESVENTAJAS - Posible alteracin de la hemostasia. - Hematoma.

- Infeccin en el rea de puncin. -Dolor local. -Lesin del nervio adyacente. -Mezcla de sangre venosa.

-Mezcla de aire con la sangre.

Isquemia distal.

RECOMENDACIONES

-Recolectar solo en situaciones donde la Mx venosa o capilar no son adecuadas. - Usar la aguja mas pequea posible.
-Evitar la laceracin de la arteria.

- Garantizar la hemostasia finalizado el proceso.

PUNCION Edad - Neonatos Taln

CAPILAR Sitios de puncin

- Nios

Lbulo de la oreja y pulpejo dedo mediano. Pulpejo dedo mediano o anular.

- Adultos

VENTAJAS Fciles de obtener Forma ideal para frotis s. Mnimo volumen de extraccin. Accesible en pacientes especiales (ancianos. Quemados, obesos)

DESVENTAJAS No pueden hacerse determinaciones repetidas. La sangre en microbubos tiende a hemolizarse.

Recomendaciones

Revisar las lancetas antes de usarlas. Esperar a que el alcohol de la asepsia seque. No apretar continuamente la zona de puncin. Agitar varias veces los tubos con anticoagulante. Rotular los tubos de forma adecuada.