Tulburarea obsesiv-compulsivă

TOC este o tulburare mintală în care persoana simte nevoia

de a îndeplini anumite rutine în mod repetat (numite „compulsii”)
sau are anumite gânduri în mod repetat (numite „obsesii”).
 Compulsii

- spălatul pe mâini,
-curățenia,
-verificarea lucrurilor (e.g., încuietorile de la ușă),
-acțiunile repetate (e.g., aprinderea și stingerea întrerupătoarelor),
-ordonarea obiectelor într-un anumit mod și necesitatea de a se reasigura.
 Obsesii

- frica de germeni, murdarie, microbi sau boli;

- teama de leziuni si rani asupra propriei persoane sau a altora;
- neliniste manifestata pentru anumite declaratii si limbaj folosit, pentru a nu
spune ceva ofensator sau obscen;
- ganduri sexuale sau violente explicite;
- nevoia intensa de a avea toate obiectele si bunurile detinute asezate in
perfecta ordine, in simetrie sau echilibru;
- spaima legata de sanatatea ta sau a celor dragi;
- punerea la indoiala a dorintelor sau a orientarii sexuale.
 Cauze

- biologice - modificarile chimiei corpului sau ale functiei creierului;

- genetice - nu toate genele considerate vinovate au fost identificate pana in prezent;

- de invatare - obsesia compulsiva poate sa fie invatata de la cineva din familie sau pe
parcursul vietii si poate fi replicata apoi ca model. Odata instalata este greu de oprit.
 Factorii de risc :

• istoric familial;
• evenimente stresante sau traumatizante;
• alte tulburari de sanatate mintala existente - anxietate, depresie, abuz de
substante, tulburari de tic.
• grupa A a infecțiistreptococe, cunoscute ca tulburări neuropsihiatrice
autoimune pediatrice asociate cu infecțiile streptococe
 Diagnostic
- istoriul medical si familial al pacientului.
- tratamentele prescrise pentru boli cronice diagnosticate anterior
- examen fizic,
- evaluarea psihiatrica
- investigatii suplimentare (in conditiile in care TOC este asociata cu ADHD,
sindrom Tourette, tulburarea de anxietate sociala, tulburari de alimentatie sau
tulburare depresiva majora)
 Tratament

• Medicamentele din categoria SSRI -clomipramina, medicament ce aparține

clasei antidepresivelor triciclice,
• antipsihotice pentru cazurile de TOC care nu se ameliorează prin
tratamentul cu SSR
• terapia de expunere (ERP), care implică a învăța persoana să intre în mod
deliberat în contact cu situațiile are îi cauzează frici și gânduri obsesive
 Prognoză

Calitatea vieții este redusă în toate domeniile în caz de TOC. În timp ce

tratamentul psihologic sau farmacologic poate duce la o reducere a
simptomelor TOC și la o creștere în QoL, simptomele pot persista la niveluri
moderate chiar dacă sunt urmate cursuri de tratament adecvat, iar perioade
complet libere de simptome sunt rareÎn privința TOC-ului pediatric, în jur de
40% au încă tulburarea la maturitate, iar în jur de 40% prezintă ameliorări
VĂ MULȚUMESC!