Consentimiento

informado
de los
pacientes
 Autorizar o dejar que una persona haga una cosa o no
oponerse a que lo haga.

Consentir

Consentimiento informado
de los pacientes

Informar
Dar noticias datos de una cosa a
una persona.
 “… consi ste en la ex pl ic ació n a u n
pa cien te ate nto y m en ta lmen te
com pet en te , de la natu rale za de su
en fer med ad, así co mo de l ba lanc e entr e
los efe ctos de la mism a y los r ie sgos y
ben efi cios de los pr oc edi mei nt os
te ra péut icos recome nda dos, pa ra a
con ti nua ción sol icita rle su a pr oba ción
pa ra ser som eti do a estos
proc edi mei ntos. “
“ La pr ese nta ció n de l a i nfo rma ción a l paciente
debe ser compr ensib le y no sesg ada ; l a
colabo ració n del pacient e debe s er c onseg uid a
sin coer ció n.”
Impedir a una persona que haga una cosa

Colegio Americano de Médicos, Manual de Ética (1998).

 Convenio relativo a los
Derechos Humanos y a
la Biomedicina

Curriculum básico mínimo

de Ética Médica

Proyecto de Ley sobre los Deberes y los

Derechos de las personas en salud
 Un poco de historia…
Concepto paternalista de la
GRECIA CLÁSICA
relación médico – paciente.

MÉDICO ENFERMO
Amigo de la Individuo
sabiduría. desordenado
Cercano a la técnica, Entendimiento
prudencia y ciencia. alterado
Expresaba lo Éticamente inmoral
verdadero, lo bueno,
lo bello Minusválido físico,
psíquico y moral.
EDAD MODERNA

No podía limitarse a lo conocido…

Mediante la voluntad y la razón puede construir

nuevas realidades

Autonomía Moral No penetra en

la Ética Médica
1) Predominio de la Medicina Privada y de las relaciones basadas
en la confianza.

Consentimiento permanente del paciente,

Consentimiento
excepto en el ámbito de cirugía
verbal

2) Consentimiento para la cirugía y otras técnicas de exploración

que entrañan algo de riesgo.

Consentimiento
Se da una información más específica
verbal
sobre las técnicas y sus riesgos. Se
tiene un consentimiento previo.
3) Consentimiento escrito para la cirugía, las técnicas de exploración
de alto riesgo y otras técnicas quirúrgicas especiales.

Documento escrito que menciona la técnica que se va a

aplicar, sus riesgos.
Existe una fórmula de consentimiento y debe quedar
consignada la firma.

4) Consentimiento informado escrito para los supuestos anteriores,

así como las circunstancias expresamente reguladas por la ley.

CONSENTIMIENTO SIMPLE
CONSENTIMEINTO INFORMADO
Informa de manera elemental,
sencilla y general acerca de los Documento escrito, personalizado
beneficios, riesgos y resultados y completo en información
esperados.
Respuesta verbal o escrita
Estándares de información para un
consentimiento adecuado
Estamos
todos de ¿Qué querrá
acuerdo. saber mi
ESTÁNDAR DEL “MÉDICO RAZONABLE” paciente?

ESTÁNDAR DEL “PACIENTE RAZONABLE”

ESTÁNDAR “SUBJETIVO DEL PACIENTE”

Ponerse en el lugar de cada paciente

 El Consentimiento Informado

¿QUÉ es el consentimiento informado?

• Es un proceso, no un acontecimiento aislado.

• Para que el paciente tome una decisión responsable.
• Tiene una perspectiva ética más que legal.
• Se debe realizar ante cada intervención que suponga la acción directa
del personal de salud sobre los pacientes.
 El Consentimiento Informado

¿CUÁNDO se debe entregar la información?

¿Qué me van a
hacer?
En todo momento…

• Cuando el paciente demande información.

• Cuando se deban hacer aclaraciones relevantes para
el diagnóstico, procedimiento o tratamiento.

Contacto cotidiano con el paciente DIARIA

No transformar el proceso del consentimiento informado en un acto con dos

interlocutores que no se implican en absoluto por falta de tiempo.

• El material escrito debe entregarse con el tiempo suficiente para

que pueda ser leído, discutido y aclarado.
 El Consentimiento Informado

¿QUIÉN debe entregar la información?

Médico Enfermo

Familia Equipo de salud

El profesional que va a ejecutar los

procedimientos al paciente
 El Consentimiento Informado

¿CÓMO se debe entregar la información?

• Como si fuera la primera vez que diera la información

• lenguaje sencillo
• Invitar a preguntar
• Manifestar la idea que la obtención del consentimiento se hace
en función del paciente
 El Consentimiento Informado

¿DÓNDE realizar la entrega de información?

• Sala o consulta privada

• Ambiente que asegure confidencialidad
• Lugar donde le paciente se sienta cómodo y libre de decidir.
 El Consentimiento Informado

RECHAZO de un tratamiento o procedimiento

• Debe quedar claramente especificado

• No significa que no desee continuar su
atención.

Persuasión

Inducir, mover, obligar a alguien con razones a creer o hacer algo.

* Lavados M y Serani A, Ètica Clínica, fundamentos y
aplicaciones, Primera edición, Editorial Universitaria, 1993.