HISTORIA CLINICA

ELECTRONICA

USMP-MEDICINA HUMANA
Imagina poder...

 Gestionar tus historias clínicas

electrónicamente.
 Generar informes de alta calidad, fácil y
rápidamente.
 Programar intervenciones en los hospitales
donde operas.
 Acceder a los resultados de todo tipo de
pruebas diagnósticas, tanto imagen como
laboratorio, donde quiera que se le hayan
realizado al paciente.
 Controlar el proceso completo del problema
de un paciente: tanto los contactos
hospitalarios, en su caso, como los
ambulatorios (pre y post-hospitalización
 Interactuar con tus pacientes usando los
nuevos medios de comunicación.
 Realizar sesiones clínicas virtuales.
 Investigar y preparar comunicaciones y
presentaciones.
 La historia clínica del futuro
 La historia clínica, o mejor la historia personal
de salud diseñada para que cada paciente
tenga una historia única en el ámbito de un
establecimiento sanitario e, incluso, en un
ámbito multi-centro, cualquiera que sean sus
localizaciones geográficas. La historia de un
paciente es móvil, es decir, accesible desde
cualquier lugar desde donde pueda
establecerse una conexión a Internet, pudiendo
incluir todo tipo de documentos multimedia que,
ahora o en el futuro, sean relevantes desde el
punto de vista de la salud del paciente
Documentos clínicos multi-media

 Está diseñado para gestionar

cualquier tipo de documento que,
ahora o en el futuro, deba incluirse en
la historia de un paciente.
 Entre otros, gestiona los siguientes tipos de documento:
 Antecedentes (alergias, enfermedades, cirugías, etc.)
 Lista de problemas y diagnósticos
 Notas evolutivas
 Protocolos de exploración
 Incidencias de enfermería
 Prescripción de medicación y cuidados de enfermería
 Administración de medicación y cuidados de enfermería
 Peticiones de pruebas diagnósticas e interconsultas
 Prescripciones y protocolos quirúrgicos
 Informes clínicos
 Imágenes diagnósticas
 Resultados de laboratorio
Integración de resultados
 se distingue por la integración
automática y contextualizada de los
resultados de pruebas diagnósticas.
 Integración automática:
por su capacidad de dialogar con los
sistemas departamentales para
capturar automáticamente resultados
de imagen y laboratorio.
 Contextualizada:
porque los resultados se almacenan
referenciados al contacto o proceso
asistencial en que fueron solicitadas. De
esta forma, las pruebas diagnósticas
(p.e., las imágenes radiológicas) se
pueden consultar con la misma facilidad
que una simple nota clínica, y sin
necesidad de ninguna herramienta
adicional.
Multi-dispositivo
 Los usuarios pueden emplear
diferentes tipos de dispositivos,
incluyendo estaciones de trabajo de
sobremesa, ordenadores portátiles,
tablet PC o pocket PC.
Personalización
 Basándose en un motor de reglas, los criterios de
personalización pueden ser modificados
dinámicamente sin alterar el código de la
aplicación.
 Pueden personalizarse muchos aspectos del
trabajo del profesional sanitario, entre otros:
 Protocolos de exploración
 Protocolos quirúrgicos
 Protocolos de prescripción
 Secuencias de vistas o comandos (workflow de usuario)
 Política de control de acceso a historias
 Plantillas de informes
 A su vez, las reglas de personalización
pueden aplicarse en diferentes ámbitos:
 Institución sanitaria (proveedor de
asistencia sanitaria)
 Servicio asistencial (Traumatología,
Medicina Interna, etc.)
 Equipo funcional
 Profesional individual
CORPORATIVO
MEDICTYON, S.A
 Visión: La atención sanitaria se ha transformado
profundamente en los últimos años por una
combinación de factores económicos, políticos, y
sociológicos. La relación personalizada medico-
paciente va dando paso a una relación sistema-
paciente.
 En consecuencia, se hace
imprescindible tener accesible, ante
cualquier necesidad asistencial, la
información más amplia posible, en
tiempo y detalle, de la evolución de la
salud del paciente.
 La misión de Medictyon es, como el
prisma, hacer realidad la Historia
Personal de Salud, una historia única
para cada persona. Una combinación de
modelo tecnológico y de negocio que
sirve, simultáneamente, como solución de
Historia Clínica Electrónica para los
profesionales de la salud, y como Historia
Personal de Salud para el paciente.
COSTAISA S.A
CHAMAN Soluciones para la Salud
 CHAMAN es la solución integrada para la gestión
clínica, aplicable a cualquier centro de salud. Por su
concepción completamente estándar, puede ser
adaptado fácilmente a cualquier organización,
parametrizando y configurando el sistema de una forma
fácil y flexible. Estas características, junto con una
probada una metodología de implantación, hacen que
CHAMAN pueda ser implantado rápidamente,
aprovechando al máximo las nuevas tecnologías de la
información para reducir los costos operativos de la
atención de salud e incrementar la calidad asistencial.
 El eje de todo el sistema es la Historia Clínica única
por paciente. Este modelo, permite tener toda la
información asociada al paciente de forma
inmediata, en cualquier punto de la Institución.
Además, gracias a unos criterios de codificación
comunes para todos, todas las Historias Clínicas
hablan el mismo lenguaje en sus aspectos clave.