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Introduo
A Resoluo COFEN 293 / 2004 foi criada para padronizar e preencher as lacunas existentes quanto ao dimensionamento e distribuio dos profissionais de Enfermagem nas unidades e instituies que prestam a assistncia, independente de ter ou no leitos de internao. Cabe ao CRT da instituio de sade gerenciar os indicadores de performace do pessoal de enfermagem (vide resoluo).
QP(UI;SCP) = Km x THE
QP = Kmhe x THE
QP = Kmsf x TSF
DICAS
Cliente especial ou, rea psiquitrica (UE) = Cuidados intermedirios (SCP); Berrios, berrios patolgicos, unidades peditricas (menos de 6 anos) = Cuidados Intermedirios (SCP); Cliente com idade maior ou igual a 60 anos crnico sem acompanhante = intermedirio / semi intensivo (5,6 ou 9,4) + 0,5 THE (art. 4); Quadro de RH de enfermagem, com 60% dos funcionrios com 50 anos ou mais, teremos IST + 10%; 01 enfermeiro na rea gerencial exclusivo, com atribuies especficas (Art. 7);
Dimensionamento com foco em maior qualificao / Especializao (UI); IST = 15% / Coeficiente = 1,15; Art. 4 Base Paciente / leito:
Assistncia SCP Mnima / Autocuidado Intermediria Semi Intensiva Intensiva HE / LEITO JORNADA 3,8 5,6 9,4 17,9 24hs ( M / T /N ) 24hs ( M / T /N ) 24hs ( M / T /N ) 24hs ( M / T /N )
Obs.: A distribuio por categoria dever seguir o grupo de maior prevalncia (%).
Dicas
Stio Funcional (SF):
rea: Atividade: Pr consulta / consulta, tratamentos (curativos), quimioterapia, dilise, hemodilise, circulao de sala (SO), atendimento, assistncia, CME, chefia, coordenao, superviso. Operacional: Consultrio, sala de exames, sala de tratamento, sala de trauma, sala de emergncia, SPA, sala de imunizao, sala cirrgica, sala de parto, salas pr e ps parto, sala de ultrasom, ECG, etc. Perodo de Trabalho (PT): Jornadas de 4 / 5/ 6 horas (turno) decorrentes de jornadas dirias de 8 / 10 e 12 horas.
Nota 2: Quando SF exigir QPE especializados, foco na qualificao especfica a demanda (EU).
Stio Funcional: um stio funcional um stio funcional um stio funcional um stio funcional
1. Resolva:
A) Quantos PROFISSIONAIS DE ENFERMAGEM so necessrios para atender seis (06) leitos de CTI Cardaco com jornada de 30 horas semanais?
Podemos obter do problema os seguintes dados:
Dias da Semana (DS) = 7 Nmeros de Pacientes de Cuidados Intensivos (PCit) = 6 Jornada semanal de trabalho = 30hs Considerando o ndice de Segurana Tcnica (IST) = 1,15 (15%), iremos calcular a Constante de Marinho (KM):
THE= PCIt x 17,9 THE= 6 x 17,9 THE = 107,4 Podemos agora calcular a Quantidade de Pessoal usando a expresso para QP a seguir o que leva a
QP = 0,2683 x 107,4
QP = 28,81 = 29 funcionrios
B) Distribuir por categorias os profissionais de enfermagem necessrios. Em primeiro lugar temos que lembrar do artigo 5, item 3, que diz que o nmero de enfermeiros deve ser de 52 a 56%; Como uma unidade de TRATAMENTO INTENSIVO, teremos somente enfermeiros e tcnicos de enfermagem, logo, a equipe ser de:
15 a 16 enfermeiros e de 14 a 13 tcnicos.
2 - Quantos profissionais de enfermagem so necessrios para atender uma ENFERMARIA DE EMERGNCIA FEMININA com vinte (20) leitos e jornada de 12 x 36 (Planto)?
A primeira coisa a se fazer extrair os dados do Problema: HE = 9,4 horas JST = 24 horas IST = 1,15 (15%) DS = 7 PCSi = 20 Com isso, podemos calcular a Constante de Marinho:
3 - Em uma Clnica Mdica de oito (08) leitos dos quais 20% necessitando de cuidados mnimos, os demais se encontram com dependncia intermediria. Quantos profissionais de enfermagem so necessrios, POR CATEGORIA (enfermeiros, auxiliares e tcnicos) durante SD?
A primeira coisa a se fazer extrair os dados do Problema: HE = 5,6 horas JST = 40 horas IST = 1,15 (15%) DS = 7 PCT = 8
Iremos agora distribuir os profissionais de acordo com as normas: Enfermeiros: 5 profissionais Tcnicos : 2 profissionais Auxiliares: 2 profissionais
3.1 Qual o total de horas de enfermagem que temos no planto de 12 x 60 horas na UTI Neonatal com 4 incubadoras?
A primeira coisa a se fazer extrair os dados do Problema: JST = 24 horas IST = 1,15 (15%) DS = 7 PCit = 4 Utilizando os dados acima, podemos calcular THE:
4 - Quantos profissionais de enfermagem por categoria necessito na URO com 15 leitos no planto 12 x 60 horas, jornada de 7 dias.
A primeira coisa a se fazer extrair os dados do Problema: JST = 24 horas IST = 1,15 (15%) DS = 7 PCI = 15 E podemos calcular a Constante de Marinho
4.1) Considerando que 15% dos profissionais tem menos de 35 anos, 25% maiores de 40 anos e os demais maiores de 50 anos. Quantos profissionais terei no quadro de enfermagem?
Iremos determinar o total de enfermagem por faixa etria:
Logo, pelas normas, quando tivermos mais de 60% com idade acima de 50 anos, devemos adicionar mais 10% ao total de profissionais: QP = 28 + 10% = 28 + 2,8 = 28 + 3 = 31 profissionais de enfermagem!
5 - Um Centro Cirrgico com cinco salas cirrgicas executa quatro cirurgias por sala, com jornada de 8 h/dia. Quantos profissionais de enfermagem so necessrios?
Do enunciado podemos obter os seguintes dados: TSF=5 PT=8 JST=40 ST = 7 Calculando a constante de Marinho:
E calcular QP
QP = 0,23 x 5 = 1
Do enunciado podemos obter os seguintes dados: TSF=6 JST=30 PT=4 Calculando a constante de Marinho:
E calcular QP
QP = 0,23 x 4 = 1
7 Calcule a)Dados: HE= 3,8 horas NMP = 12 Calcule THE THE=HE x NMP = 3,8 X 12 = 45,6 horas
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