Biometra Hemtica

Biometra Hemtica
Tambin llamada Hemograma o CSC (Conteo Sanguneo Completo) Conteo de los elementos formes de la sangre, las clulas sanguneas y sus componentes, adems de la hemoglobina. Auxiliar de Diagnostico y seguimiento de anemias, infecciones, quimioterapias, leucemias y Sx. Febril Idea muy confiable del estado general de salud del paciente

Biometra Hemtica
Consta de varios parmetros: Serie Roja
Conteo de Eritrocitos Hemoglobina Hematocrito Concentracin Media de Hb VCM Reticulocitos Plaquetas Velocidad de sedimentacion globular

Serie Blanca

Serie Roja
Conteo de Eritrocitos
Los eritrocitos se diluyen por medio del lquido para diluir eritrocitos. Los eritrocitos se cuentan con el microscopio en una cmara para recuento y se calcula el nmero por litro.

Interpretacin
Pacientes con problemas de sangrado o anemia crnica o policitemia. Valor disminuido: Anemia
Cambios en el tamao eritroctico Cantidad de hemoglobina contenida en eritrocitos

Valor aumentado: Policitemia

Absoluta Relativa

Serie Roja
Hemoglobina
Reactivo de Drabkin, para lisar los eritrocitos y verter su contenido. La hemoglobina se oxida en presencia de ferrocianuro potsico alcalino, para formar metahemoglobina, esta reacciona con cianuro potsico para formar cianometahemoglobina, posteriormente se mide la concentracin por medio de absorbancia.

Interpretacin
Hipertrigliceridemia y recuento alto de leucocitos, pueden producir elevaciones falsas de Hb. Valor Aumentado: Hemoconcentracin (Deshidratacin,quemaduras, vmitos),policitemia,tabaquismo,ejercicio intenso. Valor Disminuido: Anemia macroctica, anemia normoctica, anemia microctica.

Serie Roja
Hematocrito
Volumen del paquete globular, despus de centrifugacin respecto del volumen sanguneo total expresado en litros/litros. El volumen total que ocupan los eritrocitos en un volumen dado de sangre, dividido entre el volumen de sangre, se denomina fraccin de volumen de eritrocitos.

Interpretacin
RE x VCM = Hto. Valor aumentado: Hemoconcentracin (Como anterior) Valor disminuido: Anemia Macroctica, anemia microctica, anemia normoctica.

Serie Roja
CMHbG
Concentracin de Hb relativa al tamao del eritrocito.

VCM
Tamao promedio por globulo rojo

HCM
Concentracin de Hb por globulo rojo.

VSG
Velocidad de sedimentacin de los eritrocitos.

Interpretacin
CMHbG
Aumentado: Esferocitosis intensa,hemolisis,lipemia. Disminuido: Anemia hipocromica, leucocitosis,anemia sideroblstica

HCM
Aumentado: Macrocitosis Disminuido: Microcitosis

Interpretacin
VCM
Aumentado: Hepatopatas, anemia megaloblstica, reticulocitosis y en RN.
Frx. Fenitona

Disminuido: Deficiencia de Hierro, talasemia.

VSG
Disminuido: Poliglobulia,caquexia, morfologia hematies,corticoides a dosis altas,tabaco, insuficiencia cardiaca. Aumentado: Embarazo, edad, anemia ,heparina, hiperlipemia,lactancia, anticonceptivos orales.

Serie Roja
Reticulocitos
El examen se realiza para determinar si los glbulos rojos sanguneos se estn produciendo en la mdula sea a una tasa apropiada.

Plaquetas
El conteo de plaquetas se realiza en sangre anticuagulada con EDTA y diluida con oxalato de amonio al 1% mediante el uso de la pipeta para dilucin de hemates y el hemocitmetro.

Interpretacin
Reticulocitos
Aumentado: Anemia hemoltica, recuperacin de anemias (Vit. B12 o folatos) Disminuido: Anemia por deficiecia de hierro, anemia aplasica, anemia megaloblstica.

Plaquetas:
Aumentadas:Transtornos mieloproliferativos,policitemia vera, leucemia mieloide crnica, trombocitos reactiva, alcalosis. Frx.Etanol Disminuidas: Supresin o sustitucin de la M.O, esplenomegalia, CID, purpura (trombocitopenica, transfusional)
Frx.Quinidina, Cefalosporinas

Serie Blanca
Leucocitos Linfocitos Monocitos Eosinfilos Basfilos Neutrofilos
En banda Segmentados

Leucocitos
Agranulocitos
Linfocitos Monocitos

Granulocitos
Neutrofilos Basfilos Eosinfilos

Interpretacin
Leucocitos
Aumentados en: Infeccin, inflamacin, neoplasias, leucemia, linfomas.
Frx. Corticosteroides

Disminuidos en: Anemia aplasica, sepsis.

Frx. Fenotiacina, cloranfenicol,aminopirona.

Interpretacin
Linfocitos
Aumentados en: Infeccin viral, tiroxicosis,infeccin crnica, enfermedades autoinmunitarias, reacciones leucemoides. Disminuidos en: sindromes de deficiencia Inmunitaria

Monocitos
Aumentados en: Inflamacin, infeccin, tb y transtornos mieloproliferativos. Disminuidos en: Infeccin Bacteriana abrumadora.

Interpretacin
Neutrofilos
En banda o cayados (Inmaduros)
Aumento: Proceso Infeccioso Agudo

Segmentados (Maduros)
Aumento: Infeccin bacteriana o viral en etapas precoces,estrs agudo, tumores,cetoacidosis diabetica. Disminuidos: Anemia aplasica, en nios hasta los cuatro aos en condiciones fisiologicas, deficiencia de folatos y de Vitamina B12.
Frx. Cloranfenicol, Fenotiacinas, Farmacos antitiroideos, sulfonamidas.

Interpretacin
Eosinofilos
Aumentados: Estados alergicos, hipersensibilidad a farmacos, transtornos cutaeos, poliarteritis nodosa, invasin tisular por parasitos, enfermedad de hodgkin, eosinofilia diseminada. Disminuidos: Inflamacin aguda y crnica.
Frx. Corticosteroides

Basofilos
Aumentados: Reacciones de hipersensibilidad, accin de farmacos, mielofibrosis.

Pancitopenia

Exudado y Trasudado

Exudado
Conjunto de elementos extravasados en el proceso inflamatorio, que se depositan en el intersticio de los tejidos o cavidades del organismo. Provocado por el edema inflamatorio, diferencindose el exudado del transudado por la mayor riqueza de protenas y clulas

Exudado
Segn el elemento predominante en la muestra, se habla de:
Exudado Fibrinoso Exudado Seroso Exudado Purulento Exudado Hemorrgico Exudado Faringeo Exudado Uretral Exudado Nasal Exudado Pleural Exudado Rectal. Etc.

De acuerdo al Sitio de la toma de la muestra

Trasudado
Coleccin de fluido extravascular (NO INFLAMATORIO) en el intersticio. Filtrado de plasma con bajo contenido en protenas y puede haber o no una pequea cantidad de material celular. Algunos ejemplos son:
LCR Intraperitoneal Pericardiaco Pleural