NEUROLOGIA PRINCIPIOS

DR. HUGO PILIADO PAEZ

Piel cabelluda

5 capas : Piel Tejido conectivo

1.

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ANATOMIA CRANEAL

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Crneo

Bveda craneana (calvarium) y base Delgada en las regiones temporales Base de crneo es irregular: tres regiones

fosa craneana anterior media y posterior La anterior lbulos frontales

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MENINGES

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Meninges

Cubren el cerebro Tres capas; Duramadre, Aracnoides y Piamadre

Duramadre : Membrana dura y fibrosa, en algunas partes se divide en dos hojas, engloban grandes 4/22/12 senos venosos constituyen el

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Arterias menngeas se encuentran entre la duramadre y la superficie interna del crneo (espacio epidural) Su laceracin produce HEMATOMAS EPIDURALES, la que ms se lesiona es la ARTERIA MENNGEA MEDIA (arriba de la fosa temporal)

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Membrana aracnoidea (debajo de la duramadre) No esta unida a la aracnoides subyacente

(espacio subdural) pueden ocurrir hemorragias

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Las venas que van desde la

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Piamadre - firmemente adherida a la superficie cerebral Lquido cefalorraqudeo (LCR) llena el espacio entre la aracnoides y la piamadre (espacio subaracnoideo) Amortigua cerebro y mdula espinal
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Encfalo: Cerebro, Cerebelo y Tallo cerebral

Cerebro:

Hemisferio derecho e izquierdo, separados por la hoz del cerebro

Hemisferio izquierdo contiene los 4/22/12

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Lbulo frontal:

Emociones, funciones motoras y en el hemisferio dominante, con la expresin del lenguaje (reas motoras del lenguaje)

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Lbulo parietal:

Funcin sensorial y orientacin espacial

Lbulo temporal :

Regula ciertas funciones de la memoria

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Lbulo occipital: Responsable de la visin

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Tallo cerebral:

Mesencfalo, protuberancia anular y bulbo raqudeo Mesencfalo y parte superior de la protuberancia albergan el sistema reticular activador , responsable del estado de alerta
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Bulbo raqudeo: Centros vitales cardiorespiratorios

Se desplaza hacia abajo para formar la mdula espinal

Cerebelo:

Responsable de la coordinacin y el equiibrio

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SISTEMA VENTRICULAR

Los ventrculos son un sistema de espacios y acueductos llenos de LCR dentro del cerebro En el techo de los ventrculos laterales derecho e izquierdo y, en la lnea media del tercer ventrculo, se encuentran los Plexos Coroideos (all 4/22/12 se produce el LCR) -- 20 ml/hr.

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TENTORIO Tentorio cerebeloso / tienda del cerebelo Divide la cabeza: --Compartimiento supratentorial (fosa anterior y media --Compartimiento infratentorial ( fosa 4/22/12 posterior)

Mdula Espinal

Se origina en el extremo caudal del bulbo raqudeo /foramen magno En el adulto termina a nivel de L1 (cono medular) Debajo de este nivel se encuebra la cauda equina (ms resistente a lesiones)

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Mdula Espinal

Existen muchos tractos medulares Solo tres se pueden evaluar clnicamente en forma rpida: Tracto corticoespinal Tracto espinotalmico Columnas posteriores Cada uno existe en forma doble 4/22/12

Mdula Espinal

Corticoespinal

Se ubica en el segmento posterolateral de la mdula:

Controla la fuerza muscular del mismo lado del cuerpo Se examina por contracciones musculares
4/22/12 voluntarias o por respuesta

Mdula Espinal
Espinotalmico

Se ubica en el segmento anterolateral de la mdula:

Transmite dolor y temperatura del lado opuesto del cuerpo Se examina con un toque ligero en la piel
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Mdula Espinal

Columnas posteriores

Controlan el sentido de la posicin (propioceptivas), el sentido de vibracin y algo de sensacin ligera al toque de la piel del mismo lado del cuerpo
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Mdula Espinal

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Dermatomas medulares

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Miotomas clave

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