MG. C. D.

Ral Antonio Rojas

CONCEPTOS GENERALES

RELACION CENTRICA: ES LA RELACION MAXILOMANDIBULAR EN LA CUAL LOS CONDILOS ARTICULAN CON LA PORCION MAS DELGADA AVASCULAR DE SUS DISCOS RESPECTIVOS, EN UNA POSICION ANTERO SUPERIOR, CONTRA LAS VERTIENTES DE LAS EMINENCIAS ARTICULARES.

Dibujo de relacion centrica

DIFERENTES OPINIONES SOBRE LA RELACIN CNTRICA

NEEDLES EN 1923 ASEGURO QUE LA MANDIBULA ESTABA EN CENTRICA CUANDO LOS CONDILOS ESTABAN EN LA POSICION MAS RETRUIDA DE LA FOSA MANDIBULAR SCHUYLER 1935 AFIRMO LA RC COMO UNA POSICION EN LA QUE LAS CUSPIDES LINGUALES DE LOS DIENTES POSTERIORES SUPERIORES ESTAN EN REPOSO EN LAS FOSAS

MC COLLUM & STUART 1955: UN PAC ESTA EN RC CUANDO LA CABEZA DE LA MANDIBULA ESTA EN LA POSICION MAS POSTERIOR SUPERIOR Y MEDIA DE LA FOSA MANDIBULAR SHEPPARD 1959: LA POSICION DE LA MANDIBULA EN RELACION A LA MAXILA DURANTE LA DEGLUCION ES LA RC SILVA EN 1993: DEFINIO QUE LA OCLUSION CENTRICA ERA LA POSICION MANDIBULAR EN QUE OCURRE EL PRIMER CONTACTO DURANTE EL MOVIMIENTO DE CIERRE A PARTIR DE RC, Y SI LOS

BRAUN, MARCOTTE, FREUDENTHALER & HONIGLE EN 1997 AFIRMARON QUE LOS CONDILOS ESTARIAN EN RC CUANDO ASUMIESEN UNA POSICION MAS SUPERIOR Y ANTERIOR DE LA FOSA MANDIBULAR TARANTOLLA, BECKER & GREMILLON EN 1997 AFIRMARON QUE LA RELACION CENTRICA, DE ACUERDO CON EL GLOSARIO DE TERMINOS PROTESICOS, ES UNA RELACION ENTRE LA MANDIBULA Y LA MAXILA EN LA CUAL LOS CONDILOS Y LOS DISCOS ESTAN EN SU POSICION MAS MEDIAL Y SUPERIOR DE LA FOSA

MAXIMA INTERCUSPIDACION U OCLUSION HABITUAL: ES LA POSICION EN LA QUE LA MANDIBULA BUSCA UNA POSICION DE RELACION CON EL MAXILAR DE MAXIMO CONTACTO DENTARIO Y QUE LE PROPORCIONE UNA MEJOR EFICACIA MASTICATORIA DESLIZAMIENTO EN CENTRICA: ES EL DESLIZAMIENTO QUE NOS LLEVA DESDE EL CONTACTO PREMATURO DE CENTRICA HACIA LA MAXIMA INTERCUSPIDACION.

CONTACTO PREMATURO: UN CONTACTO PREMATURO ES UN CONTACTO EN CENTRICA QUE ES PATOLOGICO CONTACTO RETRUSIVO: ES UN CONTACTO EN CENTRICA QUE NO ES PATOLOGICO

TECNICAS DE REGISTRO DE LA RELACION CENTRICA

CLASIFICACION DE LAS TECNICAS DE REGISTRO DE RC

POR MANDIBULAR

MANIPULACION

ELECTROINDUCIDAS AUTOINDUCIDAS DESPROGRAMACION MANDIBULAR POR

POR MANIPULACION MANDIBULAR

CON RESULTANTE POSTERIOR TECNICA CON PULGAR INTRABUCAL TECNICA CON PULGAR EXTRABUCAL CON RESULTANTE ANTERIOR TECNICA CHIN POINT TECNICA CHIN POINT MODIFICADO TECNICA BIMANUAL DE DAWSON

TECNICAS CON RESULTANTE POSTERIOR

LAS TECNICAS CON RESULTANTE POSTERIOR INDUCEN A UNA MANIPULACION MANUAL MAS POSTERIOR DE LOS CONDILOS CON RESPECTO A LA RELACION CENTRICA FUNCIONAL DEBIDO AL SENTIDO DE LAS FUERZAS

PULGAR INTRABUCAL

PULGAR EXTRABUCAL

TECNICA CHIN POINT

EN ESTA TECNICA SE TOMA LA MANDIBULA DEL PACIENTE CON UNA MANO COLOCANDO EL PULGAR SOBRE EL MENTON Y EL DEDO INDICE SOBRE EL BORDE INFERIOR

TECNICA BIMANUAL DE DAWSON

AQUI EL OPERADOR MANIPULA LA MANDIBULA APLICANDO UNA FUERZA ASCENDENTE EN EL BORDE INFERIOR Y ANGULOS GONIACOS, MIENTRAS CON LOS PULGARES PRESIONA HACIA ABAJO Y HACIA ATRAS, LO QUE ASENTARA LOS CONDILOS HACIA ARRIBA Y ADELANTE, PERMITIENDO LA

PULGAR INTRABUCAL

TECNICA CHIN POINT MODIFICADO

EN ESTA TECNICA SE TOMA LA PUNTA DEL MENTON CON EL PULGAR Y SE USAN LOS DEDOS INDICE Y MEDIO PARA MANIPULAR LOS BORDES INFERIOSRES Y ANGULOS GONIACOS DE LA MANDIBULA Y APLICAR UNA FURZA ASCENDENTE

CHIN POINT MODIFICADA

RECOMENDACIONES

EXPLICACION PROCEDIMIENTO POSICION DEL PACIENTE POSICION DE LA CABEZA VOZ DEL OPERADOR

DEL

ELECTROINDUCIDAS
MEDIANTE EL USO DE ELECROESTIMULACION CUTANEA RITMICA CON EL MIOMONITOR DE JANKELSON POR EJEMPLO.

DESPROGRAMACION NEUROMUSCULAR
LA DESPROGRAMACION NEUROMUSCULAR ES UN PROCESO POR EL CUAL SE BORRAN LOS ENAGRAMAS, POR LO TANTO TAMBIEN LA PROGRAMACION MOTORA QUE GUIA LA MANDIBULA MUSCULARMENTE HACIA LA POSICION INTERCUSPAL

AUTOINDUCIDAS POR DESPROGRAMACION MANDIBULAR

LAMINAS DE LONG JIG INCISAL O DESPROGRAMADOR ANTERIOR PLANO INTEROCLUSAL POWER CENTRIC O FUERZA EN CENTRICA

LAMINAS DE LONG

LAS LAMINAS O LAMINILLAS DE LONG SON UN CONJUNTO DE LAMINAS DE ACETATO O PLASTICO DE ENTRE 10 Y 12 mM DE ANCHO, 4 O 5 CM DE LARGO Y DE UN ESPESOR DE 0.1 MM, QUE SE INTERPONEN ENTRE LOS INCISIVOS HASTA LOGRAR LA DESOCLUSION DE LAS PZAS POSTERIORES

LAMINAS DE LONG

LAS LAMINAS O LAMINILLAS DE LONG SON UN CONJUNTO DE LAMINAS DE ACETATO O PLASTICO DE ENTRE10 Y 12 MM DE ANCHO, 4 O 5 CM DE LARGO Y DE UN ESPESOR DE 0.1 MM, QUE SE INTERPONEN ENTRE LOS INCISIVOS HASTA LOGRAR LA DESOCLUSION DE LAS PZAS POSTERIORES

TIPOS DE PALANCAS

DE 1ER GENERO

DE 2DO GENERO

DE 3ER GENERO

JIG DE LUCIA

ES UN DISPOSITIVO CONFECCIONADO EN ACRILICO QUE SE ADAPTA A LAS PIEZAS ANTERO - SUPERIORES, Y SIRVE COMO TOPE PARA LAS PIEZAS ANTERO - INFERIORES

PLANO INTEROCLUSAL

LOS PLANOS INTEROCLUSALES SE USAN DE MANERA TERAPEUTICA PARA ALIVIAS PROBLEMAS DE LA ATM, PERO LUEGO DE HABER LOGRADO LA ESTABILIZACION OCLUSAL, SE PUEDE UTILIZAR LA SECCION ANTERIOR DE ESTE PLANO PARA OBTENER LA RC.

FOTOS DEL PLANO INTEROCLUSAL

TECNICA POWER CENTRIC

ESTA TECNICA ESTA BASADA EN LA FUERZA DE LA MUSCULATURA ELEVADORA DEL PACIENTE PARA ASENTAR LOS CONDILOS CONTRA EL DISCO Y LA EMINENCIA ARTICULAR, PARA ASI ALCANZAR LA RCF DETERMINADA MUSCULARMENTE.