PATOLOGA MUSCULAR Y TENDINOSA

Patologa muscular
Epimisio, Perimisio, Endomisio Fibra - Sarcolema (membrana) - Sarcoplasma (miofibrillas, ncleos)

Miona - Unidad neuromuscular Constituida: - Neurona asta anterior - Fibras nerviosas motoras - Placa neuromuscular - Fibras musculares

Lesiones elementales - Atrofia - Hipertrofia/hiperplasia - Contractura - Fibrosis - Necrosis isqumica - Calambre

Atrofia Inactividad: Reposo Rigidez (artrosis, artritis) Lesin nerviosa: polio, polineuritis ... Lesin muscular: distrofia

Hipertrofia Ejercicio fsico Patolgica (Pseudo)

Contractura Contraccin involuntaria, permanente y reversible. Dolor variable Etiologa: - Fatiga - Neurolgica ... Radiculitis - Patologa muscular: polimiositis/cicatricial - Vascular Parlisis a frigore

Calambre Contraccin involuntaria, momentnea y dolorosa. Etiologa: - Vascular - Metablica - Neurolgica Localizacin: - gemelos, isquiotibiales, manospies

Calambre Influencia: - Fro, cansancio, deshidratacin, entrenamiento insuficiencie, dieta desequilibrada - Sudoracin profusa. Tratamiento: - Estirar el msculo - Masaje relajante - Etiolgico

Fibrosis Retraccin no reversible Isquemia

Necrosis isqumica Espasmo vascular o lesin traumtica mantenida Sndrome compartimental ... - Dolor (primer signo alarma)

Patologa muscular Congnita Traumtica Infecciosa Distrfica Reumatismo muscular Lesiones paralticas Tumores Idioptica

Congnita Artrogriposis Agenesia palmar menor Pectoral mayor Tortcolis congnita

Traumtica Contusin (t. Directo) hernia muscular Estiramiento-distensin T. Ruptura fibrilar ind. Ruptura muscular

Clnica Seguimiento lesional + 48 h. ECO / RM Tratamiento inmediato: Compresin / Fro Diferido: Aines, Fisioterapia Complicaciones: Recidiva Osificacin heterotpica / miosistis osificante Fibrosis

Infecciosa Quiste hidatdico (parasitosis)

Distrofias Duchenne (x) Miopatas/miotonas

Reumatismo muscular Enfermedades reumticas asociadas a miositis inespecficas

Lesiones paralticas Secuelas sd. isqumico de Volkman o sd. compartimental Isquemia necrosis retraccin fibrosa

Lesiones tumorales Rabdomiosarcoma

Idioptica Fibrosis muscular, glteo, cudriceps

Ciruga muscular Desinsercin / reinsercin Miotoma Reseccin Miorrafia Trasplante / trasposicin Colgajo

Patologa tendinosa Vaina sinovial / vaina fibrosa (poleas) Tendn / Fascculos Paratendn - Vasos y terminaciones sensitivas

Patologa tendinosa Congnita Inflamatoria Traumtica Tumoral

Congnita Agenesia (p. menor) Duplicacin (dQuervain)

Inflamatoria Tendinitis Tenosinovitis / tenovaginitis Paratendinitis T. Insercin Epitrclea Epicndilo

Traumtica Heridas.- Mano Rupturas (Aquiles, bceps) Extensor largo del pulgar, supraespinoso Mnimo trauma, fondo degenerativo Luxaciones: peroneos, extensor largo pulgar, extensor comn

Degenerativa Supraespinoso Bceps Aquiles Entesopatas...

Tumoral Ganglin Tumor de clulas gigantes

Ciruga tendinosa Tenotoma-extirpacin Tenosinovectoma Tenolisis Tenorrafia Injertos Trasposicin Reinsercin Elongacin Seccin/reconstruccin polea