Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
NURSING
CURS
EXPLORĂRI SPECIFICE
BOLNAVILOR CU AFECŢIUNI
ALE APARATULUI RESPIRATOR
CURSUL 4
1. Sondajul traheobronşic
2. Puncţia pleurală
3. Explorări paraclinice respiratorii
4. Probe funcţionale respiratorii
1. Sondajul traheobronşic
Sondajul traheobronşic
Prin sondaj traheobronşic se înţelege introducerea unei sonde de
cauciuc prin cavitatea bucală în laringe, trahee şi bronhii. După cel care a
iniţiat această metodă, se mai numeşte şi sonda Metras.
Scopul sondajului traheobronşic este explorator şi trapeutic.
Sondajul explorator se utilizează în caz de bronhografii ţintite
pentru obţinerea imaginii arborizaţiilor bronşice dintr-un lob sau
segment pulmonar. În acest caz substanţa radioopacă se introduce direct
prin sondă în ramura bronşică respectivă.
Sondajul terapeutic se utilizează pentru estragerea exsudatelor
din căile respiratorii, conţinutul abceselor şi al extaziilor bronşice, pentru
mobilizarea dopurilor intrabronşice de secreţii care închid unele ramuri
bronşice şi scot din respiraţie zonele respective de plămâni şi, în sfârşit,
pentru tratamentul local al proceselor pulmonare supurative, ca
bronşiectazia, abcesul pulmonar şi chistul aerian supurat. Acesta se
execută cu antibiotice în zone indicate, introducându-se prin sondă direct
în focar sau în vecinătatea lor.
2. Puncţia pleurală (toracocenteza)
Puncţia pleurală (toracocenteza)
Toracocenteza (puncţia pleurală), este stabilirea unei legături între
cavitatea pleurală şi mediul exterior, prin intermediul unui ac de puncţie.
Scopul toracocentezei este explorator sau terapeutic.
Cu scop explorator se puncţionează cavitatea pleurală pentru verificarea
prezenţei unei colecţii pleurale, pentru stabilirea naturii colecţiei şi pentru
pregătirea unei puncţii evacuatoare.
Cu scop terapeutic, puncţia pleurală poate fi executată pentru evacuarea
unei colecţii de lichid pleural, pentru introducerea unor medicamente sau pentru
a executa spălătura cavităţii pleurale. Prezenţa unei colecţi sau revărsat pleural
nu necesită întotdeauna evacuarea prin puncţie. Se recurge le această
intervenţie terapeutică, când cantitatea revărsatului este aşa de mare (peste 1,5
l), încât exercită o presiune asupra inimii sau mediastinului, pe care le
deplasează din poziţia lor normală sau comprimă ţesutul pulmonar în aşa
măsură, încât împiedică funcţia lor.
În foaia de temperatură se notează: data evacuării, cantitatea şi
caracterul lichidului evacuat, numele medicului care a efectuat puncţia.
Puncţia pleurală (toracocenteza)