INSTITUTO DE CIENCIAS Y ESTUDIOS SUPERIORES DE TAMAULIPAS, A.

P R E S E N TA
M.A.P.S.MARIA ELENA LORA PEREZ

Anele_lora18@hotmail.com Anele_lora18@facebook.com

OCTUBRE 2011.

PROPOSITO DEL CURSO

Propiciar un espacio para el aprendizaje

en el orden

conceptual y de aplicacin de los fundamentos tericos

de la Salud pblica en la Atencin Primaria.

OBJETIVO GENERAL

Promover

un

pensamiento

salubrista

para

la

interpretacin y solucin de problemas de salud mediante

el dominio de los fundamentos tericos de la Salud Pblica, la Atencin Primaria y la conceptualizacin de la Salud como producto social, de una forma analtica y referativa.

PROPUESTA DE EVALUACIN
En las actividades lectivas se realizaran evaluaciones frecuentes de la participacin en conferencias y discusiones grupales. Se evaluaran las presentaciones orales realizadas por equipo y/o individuales. Realizacin de trabajo final individual y/o examen escrito. La evaluacin final se obtendr como resultado de la integracin de las evaluaciones frecuentes y del trabajo final y/o examen escrito.

EVALUACIN
El curso se evaluara de acuerdo al esquema siguiente: Asistencia... 10% Participacin individual..................................... 30% Participacin grupal. 30% Trabajo final y/o examen30%

EVALUACIN
Esta evaluacin ser sobre la base de la siguiente escala: Aprobado De 8 puntos a 8.9 Bien..De 9 puntos a 9.9 Excelente.10

PLAN TEMATICO

UNIDAD I: CONCEPTOS GENERALES DE SALUD PBLICA. UNIDAD II: ORGANIZACIN Y ADMINISTRACIN EN SALUD PBLICA.

UNIDAD III: EDUCACIN PARA LA SALUD.

UNIDAD IV: SALUD DEL INDIVIDUO Y LA COMUNIDAD.

UNIDAD V: ORGANIZACIN Y FUNCIONAMIENTO DE LAS INSTITUCIONES DEL SECTOR SALUD EN MXICO

EVOLUCIN DEL CONCEPTO DE SALUD

Desde la antigedad el hombre se preocup por la salud

EVOLUCIN DEL CONCEPTO DE SALUD

Hombre primitivo poca Paleoltica: prdida de la Salud y muerte causada por espritus y agentes sobrenaturales Problemas relacionados con inclemencias atmosfricas

(lluvias, sequas)
Magia y hechiceros como forma de protegerse de un medio hostil: rituales y ceremonias

EVOLUCIN DEL CONCEPTO DE SALUD

Hombre neoltico Nuevos factores de enfermedad: aumento de la densidad demogrfica, intercambio de productos, plagas, guerras, epidemias. Marco religioso presenta enfermedad y epidemias como castigo divino a conductas reprochables

EVOLUCIN DEL CONCEPTO DE SALUD

Concepto de salud occidental

Grecia: Hipcrates (AC). Cambia el concepcin mgico religiosa por la cientfica racional. La salud depende de la relacin del individuo y el exterior y su ambiente social y no de la ira de los dioses Concepto cientfico de la medicina

EVOLUCIN DEL CONCEPTO DE SALUD

Concepto de salud occidental

Galeno mdico griego (DC). Consolida en la prctica la teora hipocrtica. Sintetiza conocimientos de anatoma. Se inician acciones a nivel ambiental:Eliminacin de excretas, sistema de recoleccin de basuras (profundizado

por los romanos) Nace la salud pblica

CONCEPTO DE SALUD

Segn la OMS.(1946)

Estado de completo bienestar fsico, mental y social; y no solamente la ausencia de

enfermedad.

ENFERMEDAD Segn la OMS. Alteracin estructural o funcional que afecta

negativamente al estado de bienestar.

SALUD Y ENFERMEDAD Los estados de Salud y Enfermedad tienen lmites imprecisos que fluctan en el individuo durante toda la vida y que dependen de diversos factores o variables en juego

Estos pueden agruparse en tres elementos fundamentales:

SALUD Y ENFERMEDAD Agente, Husped, Medio Ambiente dan lugar a la:

Husped

TRIADA ECOLGICA
Estos factores interactan permanentemente entre si
Medio Ambiente

Agente

SALUD Y ENFERMEDAD
Por lo tanto no podemos hablar de una causa que produzca enfermedad sino de muchas causas

Qumicos, fisicos,ambientales, socioculturales

Ninguno de estos factores por s solos son capaces de producir enfermedad.

SALUD Y ENFERMEDAD
AGENTE Es el factor o elemento de naturaleza viva o inerte cuya presencia o actividad, o bien su carencia o alteracin pueden iniciar o mantener un proceso morboso.

SALUD Y ENFERMEDAD

Pueden clasificarse
BIOLOGICOS :

Bacterias, virus y parsitos

FISICOS : Mecanicos,Trmicos, Radiaciones ionizantes

QUIMICOS Externa,Interna

SALUD Y ENFERMEDAD
HUSPED

Es todo ser vivo sobre la cual actan tanto el Agente como el

Medio Ambiente, en l se deben considerar algunos factores que modifican sensiblemente la respuesta del mismo a las diversas agresiones que recibe:

SALUD Y ENFERMEDAD
Estos factores son: Edad Sexo Raza Trabajo o Profesin Herencia Costumbres Susceptibilidad y Exposicin al riesgo Factores socio-econmicos

SALUD Y ENFERMEDAD
MEDIO O AMBIENTE Condiciones fsicas

Condiciones econmicas
Condiciones sociales

SALUD Y ENFERMEDAD
CONDICIONES FSICAS CLIMA Temperatura Radiaciones solares Agua TERRENOS

SALUD Y ENFERMEDAD
CONDICIONES ECONMICAS Fuentes de trabajo

CONDICIONES SOCIALES
Polticas educacionales Condiciones de trabajo Polticas sanitarias

HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD

Leavell y Clark en su texto de Medicina Preventiva consideran

grficamente a la enfermedad como una flecha que comienza con el estado de salud y termina con los desenlaces que pueden resultar de la evolucin de sta.

HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD

Predisposicin al riesgo

Equilibrio entre los factores

Perodo Prepatognico Perodo Patognico Resultado

Curacin Incapacidad Cronicidad

Exposicin al agente

Modelo de Leavell y Clark. 1965

Muerte

HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD

Modelo de Leavell y Clark

Perodo Prepatognico

Perodo Patognico

Resultado
Recuperacin Incapacidad Cronicidad Muerte

Asintomtico

Sintomtico

Leavell HR y Clark F: Preventive medicine for the doctor in his community. 1965.

HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD

Prevencin Primaria

Prevencin Secundaria

Prevencin Terciaria

Promocin de la Salud

Diagnstico y Tratamiento precoz

Rehabilitacin

Proteccin Especifica

Limitacin de la Discapacidad

HISTORIA NATURAL DE LA DIABETES TIPO 2

Periodo Pre patognico Periodo Patognico

Niveles de prevencin
Promocin de la salud Educacin sanitaria Hbitos dietticos Fomento a la actividad fsica Control de peso Revisin peridica Identificacin de Factores de Riesgo Proteccin especfica Control de Factores riesgo: Diagnstico temprano y tratamiento oportuno Control de Peso, dieta, ejercicio e hipoglucemiantes Vigilancia sistemtica de niveles de: Glicemia Hg glucosilada Glucosuria Colesterol Total HDL Colesterol Triglicridos IMC EGO Tensin Arterial Exploracin Fsica integral -Pies -Fondo de Ojo -Edo. cardiovascular Grupos de ayuda mutua Limitacin de la incapacidad Tratamiento de la Retinopata Control de la Nefropata -Diettico Terapia sustitutiva Tratamiento de la Insuficienncia Venosa -Retrasar las amputaciones Control de la TA Control del Peso, Ejercicio y Tabaquismo Rehabilitacin Integracin de la familia al tratamiento Grupos de ayuda mutua Manejo de discapacidad

de

Obesidad Tabaquismo Sedentarismo Alcoholismo Frmacos Uso de hormonales Grupos de ayuda mutua

Prevencin primaria

Prevencin secundaria

Prevencin terciaria

QUE ES LA SALUD PBLICA?

Es la ciencia y el arte de promover la salud, prevenir la enfermedad y prolongar la vida mediante esfuerzos organizados de la sociedad para: Sanear el medio ambiente. Controlar las infecciones de la comunidad. Educar al individuo en cuanto a los principios de la higiene personal. Organizar servicios mdicos y de enfermera para el diagnstico precoz y el tratamiento preventivo de las enfermedades.

INTRODUCCIN A LA SALUD PBLICA

ADMINISTRACIN Y ORGANIZACIN

EN
SALUD PBLICA

ADMINISTRACIN

La administracin, es el proceso cuyo objetivo es la

coordinacin eficaz de los recursos de un grupo social para

lograr sus objetivos con la mxima productividad.

ADMINISTRACIN

La Administracin tiene como funcin, optimizar los recursos y

conducir en forma racional las actividades de las organizaciones,

a travs del esfuerzo humano, para satisfacer los objetivos

institucionales con eficiencia, eficacia y calidad.

ADMINISTRACIN DE SALUD PBLICA

Todos los enfoques y herramientas administrativas desarrolladas a travs del tiempo, son aplicables en la gestin de las organizaciones de salud para lograr con eficiencia, eficacia y

calidad la satisfaccin de las necesidades de salud.

ADMINISTRACIN DE SALUD PBLICA

En la gestin de las organizaciones de salud pblica se aplica el proceso administrativo, con orientacin estratgica, por procesos

y basada en

sistemas; con enfoque situacional, aplicando

tcnicas de presupuestos por programas.

QU ES EL PROCESO ADMINISTRATIVO?

Es una secuencia de etapas apegadas a una lgica, que abordan los aspectos que considera la administracin para su aplicacin.

ADMINISTRACIN

PLANIFICACIN Planificacin

Que Qu se quiere va hacer? Qu se har?

ORGANIZACIN Organizacin ADMINISTRACIN: ETAPAS:

Cmo se har? va hacer

Es el logro de fines a travs de:

DIRECCIN Direccin

Hacer que se cumplan los objetivos CONTROL Control Cmo se han Como se han realizado realizado?

FASES
La Planificacin o planeacin es un proceso racional de toma decisiones por anticipado, que incluye la seleccin de los cursos de accin que debe seguir una empresa y cada unidad de la misma para conseguir determinados objetivos del modo ms eficiente.
La Organizacin comprende el establecimiento de una estructura global, formalizada, permanentemente y roles para las personas que integran la empresa.

FASES
La Direccin es la funcin administrativa que trata de influir en las personas de la organizacin, para que, de forma voluntaria y con inters, contribuyan al logro de su unidad funcional y los objetivos de la empresa. El Control es la actividad de seguimiento encaminada a corregir las desviaciones que puedan darse al respecto de los objetivos. El control se ejerce con referencia a los planes, mediante la comparacin regular y sistemtica de las previsiones habidas respecto de los objetivos.

FASES

PLANIFICACIN EN SALUD
Que es planificacin en salud?
Es cuando el equipo de salud y la comunidad analiza en conjunto, cual es el mejor camino para llegar a conseguir los resultados deseados con el fin de mejorar la situacin actual de salud Que es planificacin en salud? Es cuando el equipo de salud y la comunidad analiza en conjunto, cual es el mejor camino para llegar a conseguir los resultados deseados con el fin de mejorar la situacin actual de salud.

PLANIFICACIN EN SALUD
CUALES SON LOS PASOS QUE HAY QUE SEGUIR PARA ELABORAR UN PLAN?

Para elaborar un plan debemos considerar los siguientes pasos: 1. Analizar la situacin de salud o elaborar el diagnstico de salud 2. Reconocer los problemas 3. Plantearse objetivos 4. Ver si hay obstculos 5. Elaborar el plan

PLANIFICACIN EN SALUD
PRIMER PASO: OBSERVAR O ANALIZAR LA SITUACION DE SALUD

Aqu nos preguntamos que est sucediendo en la situacin de

salud mediante:
Qu esta ocurriendo? Por qu A quin y a quines? Y por que se lleg hasta esta situacin'?

COMO RECOGER INFORMACIN?

Encuestas:

Reuniones en grupo
Revisin de documentos Censo poblacional

EDUCACIN PARA LA SALUD

EDUCACIN PARA LA SALUD

EDUCACIN
La educacin para la Salud es uno de los pilares fundamentales de la Salud Pblica. Su finalidad es lograr una conducta que mejore las condiciones de vida y salud de individuos y colectividad. La educacin es una de las funciones bsicas del equipo de Salud Pblica cuyo objetivo es ensear: 1.-La forma de vida en salud. 2.-Fomentar la salud. 3.-Recuperar la salud. Insertarse adecuadamente en su medio (familiar o social)

CONCEPTOS
Segn Biocca: Es una especializacin que pretende aplicar principios educativos para promover cambios de conducta en individuo o comunidad. Segn Davies: Es un proceso de persuadir para que acepten medidas que fomentan su salud y rechacen las que dan efectos adversos. En general, todos los autores se marcan en 2 aspectos importantes: 1. Todos van dirigidos a individuos o colectivos. 2. El fin es obtener un comportamiento determinado - proceso dinmico.

CONCEPTOS
La educacin para la salud se lleva a cabo mediante:

TRANSMISOR (personal) ---MENSAJE (contenido de la enseanza) - RECEPTOR (Individuo y/o grupo).

El individuo recibe un mensaje y para lograr un cambio de conducta, debe llegar a las 3 esferas de la consciencia: Cognoscitiva: Informacin Afectiva: Que le llegue el mensaje. Volitiva: Que tenga la voluntad de cambiar

ATENCION PRIMARIA DE SALUD

La atencin primaria de Salud (APS), segn Alma Ata, es la Asistencia Sanitaria basada en mtodos y tecnologas sencillas, cientificamente fundamentadas y socialmente aceptables, que estn al alcance de los individuos, familias y comunidad; a un

coste aceptable por la comunidad y el pas para que pueda

cubrir cada una de las etapas del desarrollo.

La

Promocin

de

la

Salud ha alcanzado su mximo Estados Canad y desarrollo en

Unidos, Europa

Occidental.

LA PROMOCIN DE LA SALUD

Es un proceso que consiste en proporcionar a las personas,

familias

comunidades

los

medios necesarios para mejorar su salud y ejercer un mayor

control sobre la misma.

QUE ES LA PROMOCIN DE LA SALUD?

Es

un

proceso

que

busca

desarrollar habilidades personales

generar

los

mecanismos

administrativos, organizativos y polticos que faciliten a las

personas y grupos tener mayor

control sobre su salud y mejorarla.

QUE ES LA PROMOCIN DE LA SALUD?

Otro concepto
Busca lograr un estado de

bienestar fsico, mental y social,

en el que los individuos y/o

grupos puedan tener la posibilidad de identificar y lograr

aspiraciones,

satisfacer

necesidades y poder cambiar o hacer frente a su entorno.

LA PROMOCIN DE LA SALUD EN LA HISTORIA

1974: Informe del Ministro de Salud de Canad, denominado ;Una nueva

perspectiva de la salud de los canadienses;, conocido como Informe Lalonde. (Dr. Marc Lalonde)

CANADA

LA PROMOCIN DE LA SALUD

1978: Se suscribe la Declaracin de Alma-Ata, enfatiza el compromiso nacional e internacional por la atencin primaria en salud

LA PROMOCIN DE LA SALUD

1984: La Organizacin Mundial de la Salud define los principios de la

Promocin de la Salud. Ginebra, Suiza

LA PROMOCIN DE LA SALUD

1986: Ottawa, Primera Conferencia Internacional sobre Promocin de la Salud.

CANADA

LA PROMOCIN DE LA SALUD

1988: Adelaide, Segunda Conferencia Internacional de Promocin de la Salud. Se explor con mayor profundidad en las polticas pblicas saludables.

LA PROMOCIN DE LA SALUD
1991: Sundsvall, Tercera Conferencia Internacional de Promocin de la Salud. Se enfatiz el compromiso por desarrollar ambientes que apoyen la salud

LA PROMOCIN DE LA SALUD

1997: Jakarta, Cuarta Conferencia Internacional de Promocin de la Salud. Es la primera en incluir al sector privado en el apoyo de la promocin de la salud.

LA PROMOCIN DE LA SALUD

2000: Mxico, Quinta Conferencia Internacional de Promocin de la Salud. Se hizo hincapi en los Salud acuerdos tomados en Yakarta

LA PROMOCIN DE LA SALUD

2005 . Carta de BANGKOK para la Promocin de la salud en un Mundo globalizado. responsabilidad esencial de todo el gobierno

ESQUEMA DE TRABAJO DE LA PROMOCIN DE LA SALUD

PRINCIPIOS

Entorno Saludable

ESCENARIOS
Familia Comunidad Escuela Servicios de Salud Gobiernos

FACES

Sensibilizacin

Organizacin

Desarrollo Humano

Evaluacin

Planificacin Ejecucin de proyectos

Involucramiento de actores, Desarrollo de capacidades, negociacin de intereses, Democratizar la informacin

FASES
Marc Lalonde 1974 (Ministro de Sanidad de Canad). Estudio que considera a la salud como el resultante de la interaccin de distintos factores que interrelacionan con el individuo.

Determinantes de la Salud

Son mltiples y estn interrelacionados

INTRODUCCION A LA SALUD PUBLICA

B IOLOGIA HUMANA : Cuerpo y organismo interno Herencia gentica Procesos de maduracin y envejecimiento. ESTILOS DE VIDA Conductas ,actitudes Decisiones, valores Hbitos, Creencias
MEDIO AMBIENTE : FISICOS: alimentos, aire, vivienda, suelos, reas verdes, urbanizacin SOCIO-ECONOMICO: Empleo Educacin

SALUD

SERVICIOS DE SALUD cantidad, calidad, orden, ndole, de prestaciones sistemas atencin

DETERMINANTES DE LA SALUD
DETERMINANTES DE ESTILOS DE VIDA DETERMINANTES AMBIENTALES

DETERMINANTES BIOLGICOS

DETERMINANTES DE SERVICIOS DE SALUD

DETERMINANTES DE LA SALUD
Peso en la mortalidad
Sistema de asistencia sanitaria Estilo de vida 11% 43% 90.6% 1.2%

Gasto

Medio ambiente
Biologa humana

19%
27%

1.5%
6.9%

DETERMINANTES DEL PROCESO SALUD- ENFERMEDAD

BIOLOGIA HUMANA: Cromosomopatas. Sndrome de Down. Trisoma XXI

DETERMINANTES DEL PROCESO SALUD- ENFERMEDAD

BIOLOGA HUMANA: Envejecimiento.

DETERMINANTES DEL PROCESO SALUD- ENFERMEDAD

ESTILOS DE VIDA

ESTILOS DE VIDA

Hbitos txicos.

ESTILOS DE VIDA

ETS, VIH-SIDA.

MEDIO AMBIENTE: Biolgico

Enfermedades producidas por Vectores. Mosquito Aedes Aegypti

MEDIO AMBIENTE: Biolgico

VIOLENCIA

MEDIO AMBIENTE: Psicosocial

ESTRS

MEDIO AMBIENTE: Psicosocial

Pobreza, Marginacin, Exclusin social

MEDIO AMBIENTE: Psicosocial

Pobreza, Marginacin, Exclusin social.

MEDIO AMBIENTE: Psicosocial

Condiciones y Medio Ambiente de Trabajo.

MEDIO AMBIENTE: Psicosocial

Condiciones y Medio Ambiente de Trabajo.

MEDIO AMBIENTE: Fsico

Los efectos de la contaminacin atmosfrica y por petrleo Efecto invernadero.

ORGANIZACIN DE LOS SERVICIOS DE SALUD

SISTEMA NACIONAL DE SALUD

El Sistema Nacional de Salud est constituido por las dependencias y entidades de la Administracin Pblica, tanto

federal como locales, y las personas fsicas o morales de los

sectores social y privado, que presten servicios de salud, as como por los mecanismos de coordinacin de acciones, y tiene por objeto dar cumplimiento al derecho a la proteccin de la salud.

SISTEMA DE SALUD DE MXICO

El sistema de salud en Mxico est compuesto por dos sectores: pblico y privado. El sector pblico comprende a las instituciones de seguridad social [Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS). Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado (ISSSTE). Petrleos Mexicanos (PEMEX). Secretara de la Defensa Nacional (SEDENA). Secretara de Marina (SEMAR) y otros. El sector privado presta servicios a la poblacin con capacidad de pago.

ORGANIZACIN DEL SISTEMA DE SALUD EN MXICO

HISTORIA NATURAL DE LA DIABETES TIPO 2

Periodo Pre patognico Periodo Patognico

Niveles de prevencin
Promocin de la salud Educacin sanitaria Hbitos dietticos Fomento a la actividad fsica Control de peso Revisin peridica Identificacin de Factores de Riesgo Proteccin especfica Control de Factores riesgo: Diagnstico temprano y tratamiento oportuno Control de Peso, dieta, ejercicio e hipoglucemiantes Vigilancia sistemtica de niveles de: Glicemia Hg glucosilada Glucosuria Colesterol Total HDL Colesterol Triglicridos IMC EGO Tensin Arterial Exploracin Fsica integral -Pies -Fondo de Ojo -Edo. cardiovascular Grupos de ayuda mutua Limitacin de la incapacidad Tratamiento de la Retinopata Control de la Nefropata -Diettico Terapia sustitutiva Tratamiento de la Insuficienncia Venosa -Retrasar las amputaciones Control de la TA Control del Peso, Ejercicio y Tabaquismo Rehabilitacin Integracin de la familia al tratamiento Grupos de ayuda mutua Manejo de discapacidad

de

Obesidad Tabaquismo Sedentarismo Alcoholismo Frmacos Uso de hormonales Grupos de ayuda mutua

Prevencin primaria

Prevencin secundaria

Prevencin terciaria

EDUCACION PARA LA SALUD

SECRETARIA DE SALUD