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MIOCARDIO
Fibras de Purkinge 1-
4m/s
Vel conducción rpta lenta:
0.002- 0.1m/s
EXCITABILIDAD: FIBRAS DE
RESPUESTA RÁPIDA
Fase 3: periodo de
repolarización final
PRE: fase0: -50mv
PRR: se puede
producir potencial
pero con un estímulo
mas fuerte
La excitabilidad solo
se recupera hasta que
la fibra se ha
repolarizado por
completo
Cambios en la amplitud y velocidad de
elevación del potencial de acción en el
PRR producidos por “pre-excitación”
FIBRAS DE RPTA LENTA:
REFRACTARIEDAD
POSREPOLARIZACIIÓN (FASE4)
NODO SINUSAL
Marcapaso efectivo del corazón.
Ubicado en la unión de la vena cava
superior con la intercesión superior
de la orejuela derecha.
Dimensiones: 1 - 2 cm de largo por
0.5 cm ancho.
Histológicamente: células fusiformes
y de menor tamaño.
NODO SINUSAL
Las células del NS rodean a la arteria del
mismo nombre (55% coronaria derecha y
45% circunfleja).
Sus células no poseen discos intercalares,
se encuentran rodeados de gran cantidad
de colágeno y las uniones entre célula y
célula son muy escasas (gran velocidad).
Ricamente inervado por terminaciones del
sistema nervioso autónomo simpático y
parasimpático.
NODO AURICULO VENTRICULAR
Ubicado delante de la desembocadura del
seno coronario e inmediatamente por
encima de la valva septal de la tricúspide.
Tamaño: 6–8 cm longitud y 2–5 cm
ancho.
El impulso se retrasa 0.1 seg y la
velocidad de conducción es 0.05 m/seg
Inervado por sistema autónomo simpático
y parasimpático.
Irrigado por ateria del mismo nombre
(90% coronaria derecha)
HAZ DE HISS
Longitud 1.5-2 cm.
Irrigado en su porción penetrante:
art NAV y en su porción ramificante
ramas de arteria DA y DP.
Rama derecha e izquierda.
FIBRAS DE PURKINJE
Cél de fibras de
Purkinge: 70-80um
Vel de conducción
de fibras de
Purkinge: 1-4m/s
REFRACTARIEDAD
Propiedad de la célula cardiaca de no ser
excitable durante todo el potencial de
acción (sístole) pero si al final de la sístole
y al comienzo y durante toda la diástole.
Sístole: va desde la fase 0 hasta la mitad
de la fase 3.
Diástole: de la mitad de la fase 3 al final
de la fase 4.