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a y mental, as como sus relaciones con los dems y su comportamiento social y en el trabajo, o bien ya presentan indicios de estas manifes taciones
El alcohol etlico o etanol (C2H5OH ) se produce por la fermentacin de vegetales por accin de levaduras que transforman el azcar o el almidn en alcohol y dixido de carbono.
Para obtener bebidas alcohlicas ms fuerte se deben destilar los alcoholes naturales. Con ello se obtiene el alcohol destilado que posee una concentracin de alcohol mucho ms elevada que puede llegar hasta los 95 grados
Bebidas destiladas: Resultan de la depuracin de las bebidas fermentadas, para obtener mayores concentraciones de alcohol.
Bebidas fermentadas: Proceden de la fermentacion de los azcares contenidos en diferentes frutas (uvas, manzanas, etc
ALCOHOLISMO
El alcoholismo para ser considerado como enfermedad tiene que cumplir las siguientes caractersticas: Adaptacin del metabolismo celular al etanol Tolerancia progresiva Sntomas de abstinencia y falta de control o incapacidad de abstencin
GRADO DE ALCOHOLEMIA
Fases o perodos Euforia, excitabilidad Confusin, incoordinacin motora Estupor, inquietud prdida de voluntad Prdida de reflejos, coma Ausencia de reflejos, muerte
- La edad (beber alcohol mientras el organismo todava se encuentre madurando es especialmente nocivo) - El peso (afecta de modo ms severo a las personas con menor masa corporal) - El sexo (por factores fisiolgicos, la tolerancia femenina es, en general, menor que la masculina) - La cantidad y rapidez de la ingesta (a ms alcohol en menos tiempo mayor intoxicacin) - La ingestin simultnea de comida (el estmago lleno, sobre todo de alimentos grasos, dificulta la intoxicacin) - La combinacin con bebidas carbnicas (tnica, Coca-Cola, etc.) que aceleran la intoxicacin
MANIFESTACIONES CLNICAS DEL ALCOHOLISMO Etilismo agudo Prdida temporal de las aptitudes psicofsicas del sujeto
Embriaguez patolgica Rpida aparicin de una excitacin extrema con conductas irracionales o violentas,despus de la ingesta de pequeas cantidades de alcohol
Alcoholismo crnico Estado de intoxicacin provocado por el uso prolongado y habitual de cantidades de alcohol que induce alteraciones funcionales y orgnicas en el individuo
Complicaciones digestivas
Hipertrofia parotdea Reflujo gastroesofgico Gastritis alcohlica aguda Gastritis alcohlica crnica Sndromes diarreicos y de malabsorcin
Pancreatitis alcohlica
Ligadas al consumo crnico: Neuropatas Encefalopatas, sndrome de Wernic-Korsakov Deterioros psicoorgnicos con dficit global de las funciones cognitivas: memoria, capacidad de abstraccin... Trastornos psicticos: alucinosis y celotipias Trastornos afectivos: crisis depresivas, estados de ansiedad...
Complicaciones hepticas
Esteatosis. Depsito de grasa en el hepatocito debido a defecto en el metabolismo de los cidos grasos. Es la alteracin ms constante y tambin la ms benigna
Hepatitis alcohlica aguda. Despus de una ingesta copiosa de alcohol. Necrosis celular ms o menos intensa con elevado infiltrado inflamatorio
Complicacin grave que se presenta en el 10-20% de los bebedores crnicos
Cirrosis. Alteracin de la estructura heptica por necrosis celular y fibrosis que altera notablemente la vascularizacin de la vscera y condiciona las caractersticas clnicas ms importantes de la enfermedad: -Insuficiencia hepatocelular -Hipertensin portal -Hemorragias digestivas por varices esofgicas -Alteraciones de la coagulacin
Efectos cardiovasculares
Vasos
nivel cutneo (enrojecimiento de la cara) acompaada de prdida de calor Disminucin de la resistencia cerebrovascular y de la captacin de O2
Corazn
hiperdinmico taquicardia aumento der la tensin diferencial disminucin de la resistencia perifrica Trastornos del ritmo: extrasstoles, taquiarritmias, bloqueos
Miopata alcohlica crnica Debilidad y atrofia muscular con o sin dolores y calambres
Pliegues palmares anmalos Hipoplasia de las falanges terminales Clinodactilia V Campodactilia Hipoplasia de las uas y del V dedo del pi Hoyuelo sacro
Cara plana Ptosis palpebral Blefarofimosis Cortedad nasal Surcos nasolabiales Mandbula hipoplsica Labio superior hipoplsico Paladar muy arqueado o hendido Orejas retradas hacia detrs
Luxacin de caderas Anomalas cardacas genitales Malformaciones genitourinarias
Prevalencia: 1- 2 %
Disgregacin familiar
Absentismo y baja laboral Bajo rendimiento y baja calidad en el trabajo Accidentes laborales Incapacidad laboral
SNDROME DE ABSTINENCIA
Se manifiesta de forma variable: Desde los sntomas de una resaca, cefaleas, mareo, agitacin,
ansiedad, anorexia, nuseas y vmitos
Si y No
Una vez que se ha abusado del alcohol y se ha desarrollado dependencia, las alteraciones fisiolgicas y conductuales permanecern ms o menos latentes en el individuo.
Con una terapia adecuada, las personas pueden aprender a vivir sin alcohol de forma saludable y equilibrada.
El alcoholismo est asociado con la negacin. El paciente piensa que NO necesita tratamiento
4.Terapias de aversin/repugnancia
Hidratacin con lquidos y zumos azucarados ricos en hidratos de carbono que sirven de soporte energtico y facilitan la diuresis
Programas de rehabilitacin
Ayudan a mantenerse en la abstinencia del alcohol Incluyen: Orientacin y consejos Soporte psicolgico Cuidados de enfermera Cuidados mdicos Programas de SFT Educacin sobre la enfermedad y sus efectos
Muchos de los profesionales involucrados en estos programas tienen que seguir cursos de reciclaje