EL AUTISMO EN LA INFANCIA PRIMERA INFANCIA

Dolores Aceituno Liberto lvarez Pilar Arroyo Jos Manuel Caicedo Elena Cano Sofa Caadas Teresa Calvo Celia Carrillo Cristina Carrillo

NDICE
1. El autismo temprano 1.1 Desarrollo del autismo como un concepto de diagnstico 2. Sntomas en los primeros aos de vida 2.1Desarrollo en los dos primeros aos 3.Presentacin clnica en el primer ao 3.1 Enfoques categricos 3.2Cambios en el DSM 3.3 Instrumentos utilizados en el enfoque 4.Tcnicas de diagnstico dimensional 4.1 Escalas de calificacin y listas de verificacin 5. Diagnstico clnico 5.1 Desarrollo comunicativo 5.2 Desarrollo cognitivo 6 Evaluacin e intervencin 7 Futuras lneas de investigacin 8 Conclusin 9.Relacin del autismo con Terapia Ocupacional

EL AUTISMO TEMPRANO
Se basaba en los padres o en la visin retrospectiva de pelculas caseras de la dcada Objetivo de la investigacin del instituto nacional de salud mental: reducir la aparicin del autismo en nios con edad escolar, a travs de un diagnstico precoz y la intervencin

DESARROLLO DEL AUTISMO COMO UN CONCEPTO DE DIAGNOSTICO

Kanner (1943) hizo hincapi en que los nios con autismo:

No presentan otro tipo de enfermedades, lo que posteriormente se modific El autismo tiene una base gentica muy fuerte

Kanner introdujo: Un comportamiento inusual, bajo los trminos de la inexistencia de la identidad o residencia al cambio. A pesar de los problemas, en 1980 el autismo fue oficialmente reconocido. La validez de estas condiciones sigue siendo el tema de inters de muchas investigaciones. El principal foco de esta revisin es la definicin estricta de autismo. Han sido realizados una serie de estudios.

SNTOMAS EN LOS PRIMEROS AOS DE VIDA

PRIMEROS MESES DE VIDA 6-12 MESES 12 MESES Ausencia de bsqueda de gente Falta de inters Falta de social orientacin hacia la verbalizacin Reduccin de compromiso social Pocos intercambios socialcomunicativos.

Falta de Uso de gestos orientacin inusuales hacia su nombre Falta de interaccin social. Dificultad para encontrar objetos sostenidos por otra persona y acciones

* EN UN ESTUDIO REALIZADO ENTRE NIOS AUTISTAS Y NIOS DEFICIENTES SE OBSERVARON DIFERENCIAS CLARAS.

12 15 meses

20 meses

30 meses

42 meses

Actitudes Expresiones Costumbres Falta de sociales faciales y motoras deseo por la (No busca gestos no estereotipadadiversin entretenimien convencional s. compartida to es compartido)

Cuestiones No sealan Uso Juego comunicativa para mostrar idiosincrtico imaginativo y s (No prestan inters de materiales Movimientos atencin a la anormales de voz) cabeza.

PRESENTACIN CLNICA EN EL PRIMER AO DE VIDA

Visual limitado y la disminucin general de la sensibilidad social Menos propensos a participar en impulsar o imitar vocalmente Problemas de excitacin sensorial o respuestas Muestran inters en otros nios con habilidades, y participan en juegos simples de interaccin social

ENFOQUES CATEGRICOS
Se concentran en sistemas reconocidos oficialmente y estos presentan una larga historia

Kanner
Tuvo problemas en el progreso del trabajo debido a la falta de una definicin explcita y la confusin con otros trastornos

Rutter

Se centr en la aparicin temprana de la enfermedad en los problemas en el desarrollo social y de la

CAMBIOS EN EL DSM
El DSM-III el autismo como un trastorno. Este sufre modificaciones a lo largo del tiempo hasta llegar al sistema actual DSM-IV. La definicin en este sistema se realiza en base a los problemas en las reas: Desarrollo social Comunicacin Juego Intereses esteriotipados Esta definicin funciona bien para nios entre los 3 y 5 aos, pero no para nios ms pequeos, por lo que se intent ofrecer un sistema alternativo de diagnstico.

INSTRUMENTOS UTILIZADOS EN EL ENFOQUE

ADI-R, f

funciona bien para nios mayores de 4 aos. Stone comprob que el diagnstico en los nios que tienen dficit mentales y los que tienen mayor capacidad intelectual son diferentes
ADOS

es una entrevista semiestructurada con los padres y la evaluacin directa del nio
.

TCNICAS DE DIAGNOSTICO DIMENSIONAL

Ofrecen -

mejores enfoques para hacer frente al cambio en el desarrollo. Presenta varias dificultades: El enfoque en comportamientos muy desviados crea dificultades para estos instrumentos. La forma y la direccin de los instrumentos La naturaleza del informador La naturaleza del formato Este diagnstico no puede darse mediante la observacin directa Menos fiabilidad de los informadores por la falta de conocimiento y la complejidad del proceso.

ESCALAS DE CALIFICACIN Y LISTAS DE VERIFICACIN

Escalas de autismo infantil (CARS) Escala ADI-R Listas de verificacin Otros instrumentos: - Inicial CHAT (modificado M-CHAT) - Evaluacin del desarrollo generalizado de trastornos PDDST - La herramienta de deteccin del autismo TAS. - Behavior Checklist (ABC) - Gilliam Rating Scale (GARS)

DIAGNSTICOS CLNICOS
El

mtodo ms importante en nios pequeos es establecido por mdicos expertos. el 72 y 82% de estos mantienen diagnstico de seguimiento. Prototipo de oro en diagnsticos para trastornos del espectro autista del beb y preescolares. enfoques especficos, es una importante bsqueda, esencial en el entendimiento de los lmites del desorden en rotacin con las

Entre

Alcanza

Desarrollo comunicativo Est entre los ms frecuentes inicios en la presentacin de quejas

Desarrollo cognitivo La evaluacin en bebes y nios pequeos presenta retos La atencin social selectiva est particularmente afectada en nios con autismo En nios de menor edad, generalmente, no se revelan diferencias sndrome-especficas

Los nios pequeos con autismo se comunican menos frecuentemente relacionados con el desarrollo mental del nio Los nios autistas tienen dificultades tanto para la iniciacin como para la respuesta de las respuestas afectivas

Las alteraciones en el rea del desarrollo tienen su origen en la infancia temprana Conforme el nio va creciendo los retrasos

EVALUACIN E INTERVENCIN
La evaluacin del desarrollo es crucial Es necesaria la participacin profesionales Se beben evaluar aspectos mltiples : 1. las habilidades comunicativas 2. las adaptativas El diagnstico final debe incluir toda la informacin disponible Cada vez hay ms instrumentos para evaluar a los bebes y a nios pequeos Informe del Consejo Nacional de Investigacin (2001) El mtodo que mas se ha estudiado (ABA) Edad en el tratamiento factor importante de

a deteccin temprana no asegura la solucin de los problemas Es necesario investigar los tratamientos y las diferentes respuestas

LNEAS DE INVESTIGACIN FUTURAS

Resultados de la investigacin hasta la fecha han apoyado y mejorado la hiptesis original de Kanner. Hasta la fecha una de las principales limitaciones de la investigacin sobre los nios con autismo ha sido la dependencia de los enfoques retrospectivos. Los avances en la evaluacin y la metodologa amplan el trabajo de profesiones en este mbito. El desarrollo y resultados de mejores mtodos

CONCLUSIN
Aunque el autismo fue descrito por primera vez n los aos 60 como un trastorno en el inicio de la infancia, nuestro conocimientos sobre nios en estas condiciones es limitada. Hasta hace poco, la informacin de la que disponamos derivaba de estudios retrospectivos y videos. El conocimiento de la fuerte base gentica del autismo, los medios de comunicacin, la atencin publicada, la conciencia de la importancia del diagnstico temprano y el tratamiento, se ha centrado en los primeros meses de vida del autismo

RELACIN DEL AUTISMO CON LA TERAPIA OCUPACIONAL

Volicin Los nios con autismo en la infancia: No demuestran habilidades sociales visualmente presentadas. Contacto visual, compromiso social y capacidad de respuesta limitados. Dificultades en la atencin sorprendentes Habituacin Los nios autistas tienen roles como los dems nios. Ej: ser estudiante. Pero siempre tienen que estar supervisados por su familia, tutor o especialista. Adems estos ltimos son los que le marcan una rutina al nio autista, ya que no puede hacer todo por l mismo.

AMBIENTE:

CAPACIDADES DE DESEMPEO Habilidades de interaccin y comunicacin completamente daadas. Sin embargo no presentan dificultad en las habilidades motoras.

Los nios con autismo no se desenvuelven con normalidad en los ambientes sociales. Los acercamientos a objetos raros son bastante comunes pero el significado de esto no est tan claro. No tienen relacin con condiciones polticas econmicas.

APORTACIN DE ESTE TEMA A LA INTERVENCIN DE T.O.

APORTA

Una adecuada estimulacin multisensorial Modulacin de condiciones de hipo o hiper reactividad tctil, propioceptiva y vestibular La adquisicin de hbitos y rutinas necesarios para la organizacin i Interna en el nio La fijacin visual por tiempos prolongados La disociacin de los segmentos que conforman los miembros superiores
Los procesos de ideacin, planeacin, y ejecucin de estrategias La acitud postural, disminuye las acomodaciones e inhibe los movimientos no deseados en mesa La integracin de puntos de apoyo en miembros superiores Los patrones integrales Busca la integracin y aplicacin de los patrones funcionales en actividades bsicas cotidianas

PROMUEVE

ESTIMULA

CORRIGE

FOMENTA

ENTRENA

BIBLIOGRAFA
EL AUTISMO EN LA INFANCIA Y DE LA PRIMERA INFANCIA Annu . Rev. Psicologa. 2005. http://www.crisalida.edu.co/autismo.html