15 aos ICPD

Embarazo de Adolescentes Mcs. Ren Pereira Morat diciembre 2009

Contenido
Quines

son las y los adolescentes? Algunas dimensiones Implicaciones de la Fecundidad adolescente Respuestas Enfoque de Derechos

Quines son las y los adolescentes?

10 13 aos
Se inician cambios orgnicos, despertar sexual, adquisicin capacidad de procrear, configuracin del cuerpo adulto Estas fuerzas biolgicas desbordantes y novedosas se enfrentan con normativas culturales: control impulsos sexuales, establecer lmites precisos de lo que es aceptable en materia de nupcialidad y reproduccin y continuidad estudios

Modelos sociales en torno a la sexualidad

Adolescencia
Desde una perspectiva sociolgica la juventud se identifica como:
Insercin

en la vida productiva Incorporacin al empleo estable Abandono del hogar parental: moratoria social Finalizacin de los estudios

Algunas dimensiones

Poblacin adolescente en Bolivia: 2001

Poblacin adolescente (10 19 aos) Poblacin

Hombres

962. 123

Mujeres Total % Respecto a la poblacin Total

937. 850 1. 899.973 22,9%

Razn de masculinidad

102, 5 %

Edad mediana de primera relacin sexual, 25 a 49 aos

2003 2008

Fuente: INE. ENDSA, 2003; 2008

Bolivia: Porcentaje de adolescentes que han tenido relaciones sexuales antes de los 15 aos por urbano rural

Fuente: INE. ENDSA, 2003; 2008

Uso actual de anticoncepcin de mujeres de 15 a 19 aos actualmente unidas

Distribucin porcentual de mujeres de 15 a 19 aos que nunca usaron anticonceptivos

% Usuarias actuales de anticonceptivos modernos (adolescentes unidas)

FACTORES DETERMINANTES
Relaciones Sin Anticoncepcin

Abuso Sexual

Violacin

Embarazo y maternidad adolescente

Fuente: INE. ENDSA, 2003; 2008

1/10 nacimientos corresponde a madres adolescentes, alrededor 25 mil nacimientos anuales

Embarazo y maternidad adolescente en edades seleccionadas

2003 2008

Fuente: INE. ENDSA, 2003; 2008

30% de las adolescentes pobres son madres en Bolivia.

Embarazo y maternidad adolescente segn urbano y rural

2003 2008

Fuente: INE. ENDSA, 2003; 2008

PA de El Cairo

Los adolescentes son particularmente vulnerables a causa de su falta de informacin y acceso a los servicios pertinentes (&7.3) Se debe facilitar a los adolescentes la informacin y los servicios que les ayuden a comprender la sexualidad y a protegerse contra los embarazos no deseados, las enfermedades de transmisin sexual y el riesgo subsiguiente de infecundidad (& 7.4 y 7.5) Los pases deberan proteger y promover los derechos de los adolescentes a la educacin, la informacin y la asistencia en materia de la salud reproductiva, y reducir considerablemente el nmero de embarazos entre los adolescentes (&7.46)

PA de El Cairo

Se sugiere prestar particular atencin a las necesidades de los adolescentes de materia de enseanza y de servicios con objeto de que puedan asumir su sexualidad de modo positivo y responsable &7.3)

Implicaciones de la Fecundidad adolescente

Por qu preocuparse por la fecundidad adolescente?

Todo embarazo debe ser
Deseado Seguro En

el momento adecuado

Las tasas de embarazo adolescente permanecen altas. La fecundidad total y la juvenil muestran descensos Se interrumpen sus expectativas educacionales y de trabajo Se estima que 40% de adolescentes entre 10 a 19 aos de edad abandonan la escuela sin haber terminado la escuela secundaria afectan posibilidades de salir de la pobreza.

Embarazos no deseados o inoportunos son un gran problema

Abortos involuntarios Abortos Nacimientos no planeados Nacimientos que fueron deseados ms tarde Nacimientos que no fueron deseados

Respuestas

Convencin Iberoamericana de Derechos de los jvenes - OIJ

Ratificada por el gobierno actual con ley de 2 mayo de 2008 Derecho a la educacin sexual Art. 23 Los Estados Parte reconocen que el derecho a la educacin, tambin comprende el derecho a la educacin sexual como fuente de desarrollo personal, afectividad y expresin comunicativa, as como la informacin relativa a la reproduccin y sus consecuencia. (& 1) Los Estados Partes adoptarn e implementarn polticas de educacin sexual, estableciendo planes y programas que aseguren la informacin y el pleno y responsable ejercicio de este derecho (& 4) Derecho a la salud Art. 25 Tienen igualmente derecho a la confidencialidad y al respeto del personal de los servicios de salud, en particular, en lo relativo a su salud sexual y reproductiva (& 3)

Estrategia de Implementacin del Plan Iberoamericano de Cooperacin e Integracin de la Juventud 2009-2015

Salud

Reducir la incidencia del embarazo adolescente Reducir las tasas de morbilidad por ITS Disminuir la mortalidad de los jvenes por causas externas Garantizar el acceso a los servicios pblicos de salud

Estrategia de Implementacin del Plan Iberoamericano de Cooperacin e Integracin de la Juventud 2009-2015 Difusin de informacin sobre situaciones y actuaciones de riesgo. Desarrollo de programas de salud sexual y reproductiva, con atencin a la prevencin de ITS, VHI y embarazos no planificados Promocin de servicios amigables de salud para las y los jvenes que disminuyan su morbi-mortalidad especfica

PLAN NACIONAL DE JUVENTUDES JOVENES UNIDOS POR EL CAMBIO 2010 - 2014 4er COMPONENTE SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA
OBJETIVO Fortalecer el ciclo de desarrollo de las y los adolescentes-jvenes, reduciendo y previniendo los embarazos no deseados e infecciones de transmisin sexual, a partir del mejoramiento curricular, procesos de sensibilizacin, promocin de estilos de vida saludable y mejoramiento de la oferta de atencin.

PLAN NACIONAL DE JUVENTUDES JOVENES UNIDOS POR EL CAMBIO 2010 - 2014

PROGRAMA 1 Objetivo Contribuir a la reduccin de embarazos prematuros no deseados y a las infecciones de transmisin sexual en adolescentes y jvenes del pas. PROYECTO Prevencin y Sistema Educativo Objetivo Incorporacin de temas de salud sexual y reproductiva para la prevencin del embarazo no planificado, prevencin de ITS y VIH SIDA en el sistema educativo para adolescentes y jvenes. PROYECTO I.E.C. y sexualidad Objetivo Desarrollar procesos de sensibilizacin para la prevencin de embarazos prematuros no deseados y enfermedades de transmisin sexual a travs de la Informacin, Educacin y Comunicacin IEC para adolescentes y jvenes. PROYECTO Padres e Hijos Juntos con La Prevencin Objetivo Impulsar acciones de sensibilizacin para fortalecer practicas educativas y comunitarias sobre temas de Educacin Sexual - Reproductiva y Derechos mediante campaas dirigidos a Padres e Hijos de colegios.

PLAN NACIONAL DE JUVENTUDES JOVENES UNIDOS POR EL CAMBIO 2010 - 2014

PROGRAMA 4 REDES DE SALUD CON ATENCION DE CALIDAD Objetivo Mejorar la oferta de atencin de las redes de servicios con personal capacitado en temas de salud sexual y reproductiva. PROYECTO Centros de Salud Seguros Objetivo Fortalecer los centros de salud con mtodos anticonceptivos para su distribucin gratuita a la poblacin joven. PROYECTO Prevencin desde los Centros de Salud Objetivo Desarrollar campaas de prevencin de enfermedades de transmisin sexual con la participacin integral de jvenes y especialistas en salud.

Enfoque de Derechos

Sujetos de Derechos
Enfoques paternalistas, de riesgo, juventud como problema deben ser abandonados Adolescentes y jvenes sujetos de derechos reproductivos (Cairo 1994, Copenhague, 1995 Cumbre Desarrollo Social) Actores estratgicos capaces de formular, implementar y evaluar las polticas que les estn destinadas

Sujetos de Derechos Convencin sobre los Derechos del Nio

Nios/as y adolescentes son personas titulares de derechos y obligaciones, igual que los adultos y, por tanto, sujetos de derechos. Con capacidades y derechos para intervenir protagnicamente en su presente La nueva CPE (art 14, 58, 59 y 66): nios, nias y adolescentes son titulares de los derechos reconocidos en la Constitucin

No pueden ser considerados objetos pasivos de proteccin del Estado y de los padres Sociedad adultista no puede otorgarles tan escasa autonoma No deben existir vacos de polticas destinadas a fortalecer la educacin, informacin sobre asuntos sexuales y reproductivos

Mecanismos de exigibilidad

Una poltica pblica que se basa en una perspectiva de derechos cuenta con mecanismos de exigibilidad y disminuye el riesgo de que su accin y sus programas sean de carcter focalizado, discriminatorio, asistencialista y de corto plazo

Objetivos de Desarrollo del Milenio

La prevencin del embarazo en adolescentes jvenes es clave para el logro de los ODM y para reducir la transmisin intergeneracional de la pobreza. De esta forma, el cumplimiento de los ODM est ntimamente relacionado con la salud sexual y reproductiva de adolescentes