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Sistema de Conduccin
kNdulo sinusal kNdulo AV kHaz de His kRama der e izq kDivisin terminal del haz kFibras de Purkinje
Sistema de Conduccin
kNdulo sinusal: depolarizacim auricular-onda P auricularkNdulo AV velocidad ms lenta-intervalo PR lentakHaz de His Velocidad ms rpida kRama der e izq-Divisin terminal izqdel haz-fibras de Purkinje hazDifusin ventricular-QRS ventricularRepolarizacin ventricular-onda T ventricular-
Intervalos intracardacos
kRegistro 25 mm/sec k1mm=0.04 seg k25 mm= 1 seg-5 divisiones seggrandes k300 divisiones grandes= 1 min k1500 div pequeas=1 min kFC : 1500/ div pequeas RR
FC=1500/5= 300 x
FC=1500/29=52 X
Eje Elctrico
kSistema referencia hexaaxial kDI-a VF cruzan en angulo DIrecto kAngulos entre 2 derivaciones de 30 kPolos positivos y negativos
Eje Elctrico
kLocalizar cuadrante Derivaciones I Y a VF kEncontrar derivacin con QRS equifsico kEje QRS:perpendicular a la anterior en cuadrante preestablecido
Eje Elctrico
Eje Elctrico
Eje Elctrico
O a 90 30
HBIA
ECG peditrico:
ECG refleja cambio anatmico de VD/VI Mayor cambio en periodo RN A medida que aumenta la edad: Disminuye proporcin del corazn Aumentan duraciones e intervalos Dominancia VD-VI :cambio en eje Amplitud en onda R en DPD disminuye y aumenta en izquierdas - Onda S aumenta en DPD y disminuye en izquierdas - Onda T negativa -normal hasta adolescencia -
PR LARGO: Miocardititis, toxicidad, hiperK+, isquemia o hipoxia PR CORTO: SD.WPWhite PR VARIABLE: MP errante, Wenckebach
QRS AMPLIO:BRD, BRI, WPW, arritmias ventricular, MP definitivo AMPLITUD AUMENTADA:HVI, HVD, BRD, BRI, Prexcitacin, MP definitivo AMPLITUD DISMINUIDA:Miocarditis, derrame pericardico, pericarditis, hipotiroidismo, RN
Morfologa deflexiones
Indicaciones:
Sospecha de cardiopata congnita (CC) Evaluacin en paciente con CC Sospecha arritmia o conduccin AV Sncope Respuesta a terapia antiarrtmica o drogas con efecto cardiovascular. Antecedente familiar ej: QT prolongado Precordalgia