INTOXICAO PELO BENZENO

CARACTERSTICAS


O benzeno um hidrocarboneto aromtico que se apresenta em estado lquido, incolor e estvel, temperatura ambiente e presso atmosfrica normal. Odor caracterstico dos aromticos. lipossolvel, pouco solvel em gua, mas mistura-se bem com a maioria dos solventes orgnicos (lcool, clorofrmio, ter e acetona) .

UTILIZAO


Tem vasta utilizao na indstria qumica como matria-prima para inmeros compostos; um subproduto na indstria siderrgica, presente no gs de coqueria; Est presente em combustveis derivados do petrleo; Pode estar presente em solventes e produtos formulados diversos, utilizados em industrias. A legislao aceitava esta presena, como contaminante, em at 0,8% . Em 2007 a concentrao mxima permitida foi de 0,1%.

 

TOXICOLOGIA


A principal via de absoro a respiratria, podendo tambm ocorrer penetrao no organismo por via cutnea. eliminado em cerca de 50% pelos pulmes, mas uma parte metabolizada ou acumulada principalmente em tecidos com alto teor de lipdios. O metabolismo ocorre predominantemente no fgado. Principais metablitos: hidroxiquinona. Fenol, catecol e

EFEITOS DO BENZENO SADE:



O efeito mais grave do benzeno sobre a medula a sua depresso generalizada, que se manifesta como reduo de eritrcitos, granulcitos, linfcitos e moncitos. H relao causal comprovada entre a exposio ao benzeno e a ocorrncia de leucemia. A mais comum a leucemia mielide aguda e suas variaes, entre elas a eritroleucemia e a leucemia mielomonoctica.

PRINCIPAIS EFEITOS


Efeito mielotxico Efeito imunotxico Efeito carcinognico

QUADRO CLNICO


Intoxicao Aguda


Apresentam correlao importante entre intensidade da exposio e a gravidade do caso.

Altas concentraes podem provocar estmulos iniciais no SNC com quadros importantes de excitao nervosa, nuseas e cefalia, seguidos de depresso, fadiga e vertigem. Em casos graves pode ocorrer a perda da conscincia, convulses, arritmia cardaca e parada respiratria, que podem ser fatais.

QUADRO CLNICO


Intoxicao Crnica


Esto relacionados sua ao hematotxica e carcinognica. Alteraes equivalentes s provocadas por exposio a solventes em geral, em especial os efeitos sobre o SNC, que podem se manifestar atravs de achados variveis, vagos e inespecficos, como fadiga intensa, sonolncia, cefalia, tontura, vmitos, perda de apetite, leses dermatolgicas e gastrointestinais de difcil caracterizao.

QUADRO CLNICO


Alteraes hematolgicas e depresso de medula



So variveis, o efeito principal a supresso de um ou mais elementos do sistema hematopoitico. A depresso da medula ssea consequente hematoxicidade do benzeno pode provocar um amplo espectro de discrasias sangneas, que incluem: granulocitopenia, trombocitopenia, pancitopenia, linfocitopenia e anemia. A leucopenia e a neutropenia tm sido as alteraes mais observadas.

QUADRO CLNICO


Ao cancergena


O benzeno um agente leucemognico bem estabelecido Dentre os cnceres, as leucemias so as mais frequentes e dentre elas as mais comuns so as agudas.

INVESTIGAO PARA O DIAGNSTICO



O protocolo de investigao e determinao do dano em expostos ao benzeno deve conter as seguintes informaes e procedimentos:  Confirmao da exposio do trabalhador ao benzeno, atravs de:
  

histria ocupacional; vistoria ao local de trabalho suspeito levantamento das concentraes de benzeno nos locais de trabalho; relato de outros casos semelhantes

INVESTIGAO PARA O DIAGNSTICO



Histria clnica atual e pregressa, exame fsico completo, incluindo a histria do uso de medicamentos potencialmente mielotxicos, tais como cloranfenicol, dipirona, fenilbutazona, antidepressivos e outros, bem como o levantamento de antecedentes pessoais e familiares ( por exemplo, alcoolismo, tabagismo, hereditariedade. Levantamento dos dados hematolgicos de que dispe o trabalhador, que serviro como base para comparao.

INVESTIGAO PARA O DIAGNSTICO



Exames laboratoriais de rotina:  hemograma completo, com anlise quantitativa e qualitativa das trs sries sanguneas e contagem de reticulcitos e velocidade de hemosedimentao (VHS);


na ausncia da srie histrica, realizar trs hemogramas com intervalos de 30 dias; enzimas hepticas: transaminase oxaloactica (TGO), transaminase pirvica (TGP), gama glutamil transferase (GGT) e bilirrubinas

TRATAMENTO E CONDUTA


No existe tratamento medicamentoso especfico para os casos de intoxicao crnica pelo benzeno. Em casos de suspeita ou confirmao da intoxicao, o afastamento da exposio deve ser imediato. As intercorrncias clnicas devem ser tratadas com precocidade. As perturbaes de ordem psquica e sociais causadas ao indivduo devem merecer ateno especializada.

Muito Obrigada