Clase Propioceoción Ultima22

William E, Prentice: Tcnicas de rehabilitacin en la mdicina deportiva. Ed Paidotribo.2001.
cap 9 pag: 138-157
Los ligamentos desempean un papel importante en la cinemtica normal de la articulacin, ofreciendo una resistencia mecnica al movimiento anmalo de la articulacin cuando se ejerce presin sobre sta.
William E, Prentice: Tcnicas de rehabilitacin en la mdicina deportiva. Ed Paidotribo.2001. cap 9 pag: 138-157
No puede disearse un programa de rehabilitacin que aborde la necesidad la necesidad de restaurar la estabilidad de la
al restaurar la cinemtica normal de la articulacin se minimice la recurrencia de la lesin y se evite la degeneracin progresiva de la articulacin.
Kennedy y cols, observaron que Los ligamentos de las articulaciones aportan una importante retroalimentacin neurolgica, que media la estabilizacin refleja muscular en torno a la articulacin.
Kennedy y cols, observaron que Los ligamentos de las articulaciones aportan una importante retroalimentacin neurolgica, que media la estabilizacin refleja muscular en torno a la articulacin.
Alteraciones del sistema propioceptivo:

Lesiones ligamentarias
Se lesionan los receptores articulares = desequilibrio postural.
Inmovilizacin
La disminucin de actividad deja de estimular los receptores perifricos, la transmisin de los impulsos y los centros de integracin.
Alteraciones del sistema propioceptivo:

Derrame articular
El individuo pierde la capacidad propioceptiva de dicha articulacin. Segn los estudios de Spencer al coger una articulacin normal e introducir lquido en su interior, se produce la abolicin de la respuesta H ( contraccin muscular recogida en el electromiograma). .
La retroalimentacin neurolgica para controlar las acciones musculares sirve de proteccin ante la tensin excesiva en las limitaciones pasivas de las articulaciones y constituye un mecanismo profilctico contra la lesin recurrente.
No puede disearse un programa de rehabilitacin que aborde la necesidad de restaurar la estabilidad de la articulacin hasta no tener una visin completa de las funciones mecnicas y sensoriales de las estructuras articulares.
Estudios se propiocepcin funcional

Funcionalmente, la cinestesia se evala midiendo el umbral de deteccin del movimiento pasivo TTDPM = theshold to detection of passive motion

Y la sensacin de la posicin de la articulacin se evala midiendo: la reproduccin de la posicin pasiva (RPP) la reproduccin de la posicin activa (RPA).

TTDPM
estimula de forma selectiva los mecanorreceptores de tipo Ruffini o Golgi estimula al mximo los receptores de la articulacin y al mnimo los receptores musculares
RPA
estimula los receptores del msculo y la articulacin y ofrece una evaluacin ms funcional de las vas aferentes
TTDPM, RPP y RPA

NO ofrecen una evaluacin del arco de reflejo inconsciente, que se considera aporta estabilidad dinmica a la articulacin.
Efecto de los dficit de mecanorreceptores, rodilla, tobillo, hombro.

NO est clara la contribucin del dficit propioceptivo al crculo vicioso del microtraumatismo insidioso implicado en el sndrome de compresin y en la inestabilidad recurrente
:
Los ejercicios propioceptivos podrn realizarse en
cadena abierta (sin apoyo) cadena cerrada (con apoyo ) que estabiliza la articulacin: con esta los mecasnoreceptores resultan mas estimulados a nivel funcional ya que permite la carga axial
Patologas y ejercicios
Las patologas ms habituales que requieren la aplicacin de la propiocepcin son:
esguinces rupturas ligamentosas lesiones capsulares fracturas seas articulares y diafisarias lesiones musculares lesiones en la columna vertebral posteriormente a cualquier intervencin quirrgica
El entrenamiento propioceptivo no slo se limita a la recuperacin sino tambin a la prevencin.
Patologas y ejercicios
El entrenamiento propioceptivo ayuda a mejorar estos estmulos, consiguiendo una mejor estabilidad en las articulaciones y mejorando la capacidad de respuesta frente a un desequilibrio.
Rehabilitacin neuromuscular propioceptiva

Los aferentes articulares contribuyen a la funcin del SN en 3 niveles diferentes de control motor: Espinal Tallo enceflico Corteza

Propiocepcin La persona debe sentir los propios movimientos para realizarlos adecuadamente con precisin, calidad y fuerza a fin de mejorar el gesto deportivo.

Los objetivos deben consistir en estimular los receptores del msculo y la articulacin, para propiciar una descarga aferente mxima al nivel respectivo del sistema nervioso central.
A nivel espinal, Hay que centrarse en las actividades que propicien la estabilizacin refleja de la articulacin Estas actividades consisten en alteraciones repentinas de la posicin articular que necesitan estabilizacin muscular refleja.
Tallo enceflico
Las actividades de equilibrio y postura, tanto con informacin visual como sin ella, aumentarn la funcin motora al este nivel.
La posicin de las articulaciones llevada a cabo de un modo consciente, en especial en los lmites de la amplitud articular, estimular al mximo la conversin del programa motor de consciente a inconsciente.
Entrenamiento de la extremidad inferior

Los objetivos de la rehabilitacin propioceptiva consisten en reentrenar las vas aferentes alteradas, lo que tiene como resultado: un aumento de la sensacin de movimiento articular.
Entrenamiento de la extremidad inferior

El entrenamiento cinestsico empieza pronto en el programa de rehabilitacin con tareas tan sencillas como el entrenamiento del equilibrio y la reposicin articular, y se torna cada vez ms difcil a medida que el paciente progresa.
Ya alcanzada la etapa funcional Objetivo es:

refinamiento de la conciencia del sentido articular para iniciar la estabilizacin del reflej muscular con el fin de evitar la recada
Agudeza propioceptiva
Desempea un papel importante en el rendimiento de los atletas que requieren patrones de movimiento precisos.
Los mecanismos propioceptivos comprenden vas conscientes e inconscientes. Por tanto, estos ejercicios deben incluir secuencias establecidas y mediadas conscientemente alteraciones repentinas de las posiciones articulares que inician la contraccin refleja del msculo.
En el entrenamiento propioceptivo se trabajan sobre todo 2 aspectos fundamentales, la coordinacin la fuerza A su vez, los 2 aspectos presentan 3 niveles: Intermuscular Intramuscular Procesos reflejos.
Entrenamiento propioceptivo
De este modo se consigue mejorar capacidad de reflejo orientacin sentido del ritmo entre otros La meta a alcanzar es La capacidad de poder prevenir situaciones imprevistas que ofrecen un riesgo de lesin.
Cada fase del programa de rehabilitacin debe intentar refinar la agudeza cinestsica, de modo que el atleta pueda progresar hacia maniobras ms complejas durante las fases subsiguientes del programa funcional.
El entrenamiento cinestesico se puede dividir en fases, las cuales estan diseadas para corresponderse con la prograsin funcional del atleta y el aumento de la dificultad atravez de las fases.
Entrenamiento cinestsico: fase I

Se concentra en
restablecimiento del equilibrio estabilizacin dinmica de la articulacin trote cinestsico
En esta fase deben incluirse

reposicin articular
para aumentar la conciencia propioceptiva
entrenamiento del equilibrio

para aumentar la estabilizacin refleja y la orientacin postural

Carrera y trote hacia delante sobre superficies planas Permitir la carga excntrica en una orientacin axial Los atletas deben iniciar la subida y el descenso de peldaos hacia delante y hacia atrs

El entrenamiento del equilibrio puede empezar haciendo que el atleta realice la prueba de Rhomberg modificada sobre superficies duras y superficies blandas, como la espuma.
Entrenamiento cinestsico: fase I cinestsico: fase I

Posteriormente: En plataforma inestable. Progresando hasta mantenerse en equilibrio en la pierna lesionada. Pueden llevarse acabo con informacin visual o sin ella.
BOSU BALANCE TRAINER
PLATO DE FREEMAN - BALANCE BOARD

El dispositivo de entrenamiento de la capacidad cinestsica (KAT = knestherc ability training) proporciona unas evaluaciones objetivas del equilibrio sobre una plataforma inestable similar a la que se suele utilizar en los ejercicios de rehabilitacin
Entrenamiento cinestsico: fase II

Se centra en
el giro el cambio de direccin.
Para iniciar las actividades de giro,

correr trazando 8 empezando por crculos grandes para pasar progresivamente a crculos ms pequeos a medida que se aumenta la velocidad segn lo permitan la confianza v la capacidad del atleta.

Se deben trazar en ambas direcciones Son + dinmicas Movimientos laterales Con actividades como la tabla de deslizamiento La maniobra de co-contraccin, utilizando bandas elsticas de resistencia + pliomtricos
Entrenamiento cinestsico: fase III

Prepara al atleta para el retorno a las actividades especificas al deporte. Deben reproducir la tensin que se aplicar a la rodilla una vez el atleta vuelva a las actividades deportivas. Los ejercicios de fintas y agilidad / propiocepcin. se inician durante esta fase y deben progresar hasta una velocidad casi normal cuando concluya esta fase.

Mientras que para el entrenamiento de aceleracin y deceleracin se utilizan actividades como la carrera rpida, la agilidad se entrena por medio de actividades que incluyen la carrera de cuatro esquinas y las maniobras de cruce y las maniobras de finta por reaccin En esta fase se contina y se avanza con los saltos pliomtricos
Entrenamiento cinestsico: fase IV

Se centra en la integracin de los elementos cinestsicos refinados en las 3 primeras fases del programa, hasta convertirse en actividades especficas al deporte que son parte esencial de los respectivos deportes.

La eficacia del programa depende de que se entienda las necesidades del deporte y la patologa del atleta.

La eficacia del programa depende de que se entienda las necesidades del deporte y la patologa del atleta.
Entrenamiento de la extremidad superior

El ejercicio en una tabla de oscilacin estimula los mecanorreceptores articulares, as como los musculares, y es un buen medio para entrenar los estabilizadores escapulares y los receptores de las articulaciones. La actividad se lleva a cabo haciendo que el atleta se mantenga en equilibrio con uno o los dos brazos extendidos y apoyados sobre una plataforma desigual
. Esta sigue una serie de patrones de movimiento, y de este modo se producen cambios repentinos de la posicin articular durante el ejercicio. medida que cambia la posicin de la articulacin, se debe producir una estabilizacin dinmica para que el atleta mantenga el equilibrio. Para este tipo de entrenamiento tambin se puede utilizar una pelota de gran tamao
la reposicin activa y pasiva del hombro. El atleta intenta reproducir amplitudes determinadas de abduccin y rotacin externa del hombro sin informacin visual. Cuando este ejercicio se realiza de forma pasiva, con la ayuda de un terapeuta o un dispositivo isocintico,
los mecanorreceptores articulares se estimulan al mximo y retransmiten la informacin aferente relativa a la posicin de la articulacin.
Cuando se llevan a cabo de forma activa,

los mecanorreceptores articulares como los musculares aportan informacin sobre la posicin de la articulacin.
Entrenamiento diseado para Aumentar los mecanismos de control neuromuscular relativos a la posicin glenohumeral durante la rotacin del hombro.
http://www.youtube.com/watch?feature=pla yer_embedded&v=RWpjhQs32tE

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William E, Prentice: Tcnicas de rehabilitacin en la mdicina deportiva. Ed Paidotribo.2001.

cap 9 pag: 138-157

Alteraciones del sistema propioceptivo:

Alteraciones del sistema propioceptivo:

Estudios se propiocepcin funcional

Estudios se propiocepcin funcional

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TTDPM, RPP y RPA

Efecto de los dficit de mecanorreceptores, rodilla, tobillo, hombro.

El entrenamiento propioceptivo no slo se limita a la recuperacin sino tambin a la prevencin.

Rehabilitacin neuromuscular propioceptiva

Rehabilitacin neuromuscular propioceptiva

Rehabilitacin neuromuscular propioceptiva

Entrenamiento de la extremidad inferior

Entrenamiento de la extremidad inferior

Ya alcanzada la etapa funcional Objetivo es:

Entrenamiento cinestsico: fase I

En esta fase deben incluirse

entrenamiento del equilibrio

Entrenamiento cinestsico: fase I

Entrenamiento cinestsico: fase I

Entrenamiento cinestsico: fase I cinestsico: fase I

BOSU BALANCE TRAINER

PLATO DE FREEMAN - BALANCE BOARD

Entrenamiento cinestsico: fase I

Entrenamiento cinestsico: fase II

Para iniciar las actividades de giro,

Entrenamiento cinestsico: fase II

Entrenamiento cinestsico: fase II

Entrenamiento cinestsico: fase II

Entrenamiento cinestsico: fase III

Entrenamiento cinestsico: fase III

Entrenamiento cinestsico: fase III

Entrenamiento cinestsico: fase IV

Entrenamiento cinestsico: fase IV

Entrenamiento cinestsico: fase IV

Entrenamiento de la extremidad superior

Cuando se llevan a cabo de forma activa,

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