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O QUE DOR?
um mecanismo de proteo do corpo, ocorrendo quando um tecido lesado, fazendo com que o indivduo reaja para remover a dor.
FIBRAS NERVOSAS
Mielinizadas e amielinizadas: A mielinizada com maior dimetro, rpida conduo nervosa, dor aguda e rpida conseguindo-se identificar o seu pico, presente no msculo estriado esqueltico; A mielinizada com dimetro intermedirio, presente na pele e vsceras; A mielinizada com menor dimetro da fibra, conduo nervosa mais lenta, presente em pele, sistema nervoso central e vsceras; C amielinizada via aferente da dor lenta e contnua no se consegue identificar o pico da dor, presente em pele e vsceras ocas.
PERCEPO DA DOR
Se inicia na periferia, atravs da ativao de nociceptores (receptor sensorial da dor). 3 subtipos: Receptores mecnicos de alto-limiar; Receptores mecanotermais de baixolimiar; Receptores polimodais;
MEDIADORES INFLAMATRIOS
So substncias endgenas ou exgenas que so liberadas durante a inflamao. Prostaglandinas, leucotrienos, bradicininas, serotonina, substncia P e histamina.
SISTEMA AFERENTE
Leva ao sistema nervoso central informaes do perifrico atravs dos nervos perifricos.
Fibras
A , A e C sinapse neurnio secundrio e tercirio. A , A impulsos 10 vezes mais rpidos que C ( dor aguada); Existe uma exceo que a dor visceral, transmitida unicamente pelas fibras C.
VIAS AFERENTES
Via neoespinotalmica: conduz a dor somtica, bem-localizada, atravs de poucas sinapses. Via palioespinotalmica: conduz a dor visceral, de localizao precria, atravs de sinapses.
VIA EFERENTE
Deteco da dor pelo crebro; Informaes so conduzidas via eferente, relacionada com a fibra C (medula espinhal);
CAUSAS DA DOR
Tecidos lesados: liberao de substncias que estimulam nociceptores. Isquemia tecidual: tecido fica muito dolorido quando h bloqueio de fluxo sanguneo e a dor mais intensa quanto maior for a atividade do tecido. Espasmo muscular: causa um efeito direto, o prprio espasmo estimula mecanoceptores de dor e, tambm, causa um efeito indireto, pois, com o espasmo, ocorre a compresso dos vasos sanguneos, causando isquemia e dor.
LOCALIZAO DA DOR
Localizada: se manifesta no prprio local onde est o estmulo. Irradiada: se manifesta ao longo de um trajeto nervoso onde est ocorrendo o estmulo. Referida: manifesta distante do local onde est ocorrendo o estmulo.
REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
FISIOLOGIA DA DOR BEAR, MF et al. Neurocincias, 3a edio, Ed. Artmed, 2008. GUYTON, A. E HALL, J.E. TRATADO DE FISIOLOGIA MDICA. 11A EDIO. ED. ELVESIEER, 2006. KANDEL, E.R ET AL. PRINCIPLES OF NEURAL SCIENCE. 4TH ED., ED. MCGRAW -HILL, 2000. SCHMIDT, R.F. FISIOLOGIA SENSORIAL. EDUSP, 1980.
http://www.enfermagemsa.com/farmacologia-2/afisiologia-da-dor/ http://www.infoescola.com/sistema-nervoso/dor/