Sunteți pe pagina 1din 11

OBIECTIVE

Sa se indice momentul aparitiei bolii; Sa se prezinte cauzele fizice ale bolii; Sa se precizeze speranta de viata

BAZA

MORFOLOGICA

Scleroza

sistemica este o boala a tesutului conjunctiv sistemica care include tulburari vasomotorii esentiale, fibroza, atrofie secundara a pielii, tesutului suncutanat, muschilor si organelor interne, alaturi de tulburari imunologice. Diferiti factori: genetici, autoimuni, vasculari, externi si contribuie la patogeneza sclerozei sistemice. Aceasta este determinata in principal de depozitarea de colagen in piele si organele interne.

CAUZA BOLII

Cauza apari iei sclerozei multiple nu este clar precizat . Pn n prezent, cea mai frecvent opinie acceptat este c scleroz multipl poate rezulta din cauza combina iei ntmpl toare a unor factori negativi externi i interni ai omului. Factorii externi negativi includ infec ii bacteriene i virale, impactul de substan e toxice i radia ii (inclusiv solare), n special alimentarea; locurile de trai geoecologice, n special pot influien a asupra organismelor copiilor; traumele; situa iile de stres repetate. Predispozi ia genetic a sclerozei multiple, probabil este legat de combinarea mai multor gene ale omului, care produc perturba ii n sistemul imunitar.

CAUZA BOLII
n

urma cercet rilor recente a fost confirmat participarea obligatorie a sistemului imunitar - primar sau secundar - n patogeneza sclerozei multiple. Teoria autoimun privind apari ia sclerozei multiple se bucur de cea mai larg r spndire.

Pn

n prezent, scleroza multipl nu poate fi considerat n totalitate boal cu sistem imunitar primar. Cu toate acestea, avnd n vedere rolul tulbur rilor sistemului imunitar, tratarea acestei boli se bazeaz pe corec ia tulbur rilor imunologice.

PATOLOGIA

Unul dintre procesele de debut ale sclerozei sistemice este leziunea vasculara, aceasta determina scaderea controlului adeziunii endoteliale cu formarea de agregari plachetare si infiltrarea celulelor inflamatorii. Aceasta leziune vasculara se manifesta clinic prin fenomen Raynaud, hipertensiune pulmonara si hipertensiune renovasculara. Fibroza se datoreaza cresterii infiltrarii organelor si a dermului cu limfocite, macrofage, eozinofile si mastocite.

MANIFESTARI CLINICE
Manifest

rile clinice de scleroz multipl sunt asociate cu focare de leziuni a ctorva compartimente diferite ale creierului i m duvei spin rii. Evaluarea clinic a st rii pacien ilor, utiliznd scara de afectare a sistemelor func ionale (FSS), precum i extinse la scar de evaluare a invalidit ii coform metodei Kurtzke (EDSS) sunt considerate cele mai acceptate. de evaluare a FSS implic punctajul de la 0 la 6 grade n cazul manifest rii simptomelor de afec iune a diferitelor sisteme conductoare ale creierului, i scara de evaluare EDSS stabile te gradul de invaliditate de la 0 la 10 puncte.

Scara

cazul pacien ilor cu scleroz multipl pot fi depistate paralizii de nervi craniene centrale i periferice, de cele mai multe ori - nervii oculomotori, de trigemen, facial, nervii hipoglo i. din compartimentele supranucleare a tractului corticonuclear pot duce la dezvoltarea sindromului pseudo bulbar iar focarele creierului stem duce la apari ia unor simptome bulbare. La 50-70% din pacien ii cu scleroz multipl sunt depistate nistagmusul vertical i orizontal.

Focarele

Frecvente

simptome de scleroz multipl constituie tulbur ri a func iilor organelor pelviene: nevoi obligatorii, frecvente, ntrzieri de urin i scaun, n stadii mai avansate incontinen .

Poate avea loc golirea incomplet a vezicii urinare, care deseori este cauza infec iilor urologice. La unii pacien i pot ap rea probleme legate de func ia sexual , care poate coincide cu disfunc ii de organe pelviene, sau pentru a fi un simptom independent.

70% din bolnavi se manifest semne de tulburare a func iilor vizuale: reducerea acuit ii vizuale la unul sau ambii ochi, modific ri a cmpului de vedere, apari ia scotoamelor, lipsa de claritate a imaginii, de pierdere a luminozit ii vederii, denaturarea culorii, tulbur ri de contrast.

La

Modific rile neuropsihice

Modific rile neuropsihice n cazul sclerozei multiple includ reducerea intelectului, tulbur ri de conduit , modific ri de func ii corticale superioare. Exist simptome de nevroz similar , tulbur ri afective i demen organic . Tulbur rile afective apar mai frecvent n urma depresiei sau euforiei, tulbur ri de control ale emo iilor. Deseori, la pacien ii cu scleroz multipl predomin depresia, i aceasta poate fi asociat nu numai cu leziuni cerebrale organice, dar de asemenea, s fie cauzat de o reac ie la informa ia despre diagnostic, apari ia unor probleme cotidiene i la locul de munc . n cazul sclerozei multiple euforia deseori este asociat cu reducerea intelectului, subevaluarea de gravitatea st rii sale, cu comportament ntrziat. Circa 80% din bolnavi cu scleroz multipl n stadii incipiente ale bolii au semne de fragilitate emo ional cu schimb ri multiple spontane ale dispozi iei ntr-o perioad scurt de timp.

S-ar putea să vă placă și