Sunteți pe pagina 1din 15

Boala Crohn

Inflamaie a colonolui

Generaliti

Boala Crohn este deseori ntlnit la mai muli membrii ai aceleai familii (transmitere genetic). Nu se cunoate exact de ce unele persoane dezvolt boala, ns exist studii medicale de specialitate care au dovedit existena anumitor factori declanatori (triggeri), ce pot declana boala prin diferite mecanisme imune. S-a dovedit faptul c boala poate fi declanat de apariia unui rspuns imun anormal mpotriva bacteriilor intestinale saprofite (care se gasesc n mod normal la nivelul intestinului gros) sau prin mecanisme imune complexe secundare unor infecii cu diferite bacterii sau virusuri (Mycobacterii tuberculoase, Yersinia enterolitica, E.coli, B. fragilis). Se tie, de asemenea, c factorii de mediu au un rol important n apariia bolii. Fumtorii au un risc crescut de a dezvolta boala.

Simptome
Datorit faptului c boala Crohn are o component imun, exist o afectare i a altor organe, precum ochii (tulburri vizuale), articulaiile (dureri articulare), rash cutanat (erupii cutanate) sau ficatul (inflamaia esutului i cilor biliare).

Mecanism fiziopatogenic
Boala Crohn este o afeciune cronic, cu acutizri i remisiuni care pot dura toat viaa. Gravitatea afeciunii difer de la un pacient la altul, unele persoane three most common sites The relateaza simptome uoare, pe cnd altele prezint simptome i complicaiiCrohn's of intestinal involvement in grave. n unele cazuri rare, simptomele pot evolua i pot determina disease are decesul persoanei (de obicei prin ileocolic and colonic. ileal, complicatii locale-fistule, ocluzii intestinale, necroze intestinale). Deoarece n boala Crohn este afectat absorbia normal a nutrienilor alimentari, n timp pot aprea diferite deficiene nutriionale (vitamine liposolubile, vitamina B12, acidul folic), anemia (prin pierdere de snge de la nivelul ulceraiilor intestinale, prin deficit de vitamina B12, acid folic si prin inflamaie). De asemenea, persoanele cu boala Crohn, au o predispoziie crescut pentru apariia litiazei biliare i litiazei renale (pietre la nivelul colecistului, respectiv a rinichiului).

Simptomele bolii Crohn includ

- dureri abdominale cronice i recidivante, descrise de pacient ca i crampe intense i intermitente. Durerea abdominal poate varia de la un caz la altul, ntre o durere difuz i mai puin intens, pn la o durere intens i progresiv. Abdomenul pacienilor cu boala Crohn, poate fi sensibil la palpare; - diareea, cu un numr mare ...; - scderea apetitului alimentar, anorexie; - febr, mai ales pe parcursul perioadelor de acutizare (datorate inflamaiei). Febra ridicat poate semnifica apariia unor complicaii, precum infecia ulceraiilor intestinale sau formarea de abcese (colecii purulente); - scderea n greutate, datorat in special diareei i lipsei poftei de mncare; - anemia (scderea numrului de globule roii-hematii din snge), care apare secundar pierderilor de snge prin hemoragii intestinale (de la nivelul ulceraiilor) i inflamaiei caracteristice bolii.

Factori de risc
Factorii care pot agrava simptomele bolii Crohn i pot duce la complicaii sunt urmtorii: - administrarea anumitor medicamente - infecii - tulburri hormonale (este mai frecvent n rndul femeilor) - stresul accentuat - fumatul.
Factorii de risc n apariia bolii Crohn sunt urmtorii: - istoric familial de boala Crohn. Rudele de gardul I, ale bolnavilor cu boala Crohn (copii, frai, surori) au un risc crescut de a dezvolta i ei boala; - fumatul; - populaiile de evrei Ashkenazi.

Consultul de specialitate
Orice pacient diagnosticat cu boala Crohn, trebuie s efectueze un consult medical de specialitate de urgen, n cazul n care apar urmtoarele simptome: - febr, frisoane; - ameeli asociate cu pierderi ale contienei (sincope) sau cu tahicardie accentuat (mai mult de 100 de bti cardiace pe minut); - scaune cu snge; - deshidratare sever; - durere abdominal sever cu sau fr balonare; - prezena secreiei purulente la nivelul leziunilor anale sau inflamaia accentuat la acest nivel; - vrsturi repetate; - oprirea tranzitului intestinal, cu lipsa scaunului sau a gazelor (suspiciune de ocluzie intestinal).

Consultul de specialitate
Persoanele diagnosticate cu boala Crohn i care prezint unul sau mai multe din simptomele memionate mai sus, necesit un consult medical de specialitate de urgen, deoarece este foarte posibil ca starea iniial s se fi agravat i s apar diferite complicaii grave. Unele simptome pot, de asemenea, s semnifice apariia megacolonului toxic, o complicaie grav a bolii Crohn, care poate s provoace decesul pacientului dac nu este tratat urgent. In timp, pacienii cu boala Crohn ncep s-i cunoasc bine boala astfel ncat tiu s se prezinte la medic atunci cnd: simptomele iniiale se agraveaz; apare diareea cu o durat mai mare de 2 sptmni; se evideniaz o scdere mai mare n greutate.

Profilaxie

(Ansamblul msurilor medico-sanitare care se iau pentru prevenirea apariiei i a rspndirii bolilor)
Nu se poate realiza profilaxia bolii Crohn deoarece pn n prezent nu se cunoate cauza exact a bolii. Exist ns anumii factori care pot determina ameliorarea simptomelor, reducnd astfel severitatea afeciunii: administrarea corect i regulat a medicaiei prescrise de medicul curant poate reduce numrul recidivelor i pot menine perioade lungi de remisiune (cnd boala este inactiv clinic); - disconfortul i durearea asociat bolii Crohn poate fi tratat cu acetaminofen (Paracetamol). Nu este recomandat administrarea medicaiei antiinflamatorii nonsteroidiene (Ibuprofen, Naproxen), deoarece aceste medicamente au fost asociate cu un risc crescut de apariie a recidivelor; stoparea fumatului aduce un beneficiu n evoluia bolii Crohn ; alimentaia raional i excluderea din diet a glucidelor concentrate (bomboane, dulceuri, erbet, ciocolat), prjelilor, snacksurilor poate ameliora simptomele digestive caracteristice bolii Crohn; utilizarea raional a antibioticelor. Nu este indicat administrarea empiric (fara recomandarea medicului) a nici unui antibiotic ; exerciiul fizic regulat i evitarea stresului emoional.

Most common inflammatory foods to avoid are: Tomatoes- roii; Eggplant- vnt Processed meats- crnurile procesate; Junk food; Sugary foods- produse zaharoase; Lunch meats- prnzurile cu carne

Add more of anti-inflammatory foods to your Crohns diet plan:

Improve Your Crohns Diet Improve Your Crohns Symptoms

Cabbage-varz Cauliflower -conopid Garlic-usturoi Green Beans -fasole verde Green Onions/Spring Onions-Ceap verde / Ceap de primvar It may get very challenging living with Crohns Kale-nap disease. But one thing that most Crohns patients Leeks-praz (not doctors) agree onAvocado is that changing diet can Blueberries-afine improve Crohns symptoms. Parsley-ptrunjel Wheat Grass Juice-suc de gru verde

Terapia

nutriional este foarte important in rndul copiilor cu boala Crohn, deoarece aceast afeciune predispune la o ntrziere a dezvoltrii i creterii fizice normale. Trebuie s menionm c nu exist studii medicale suficiente care s demonstreze eficiena terapiei complementare n boala Crohn (cu excepia antibioticelor).

Crohn
Imaginea endoscopic de colon arat ulcer serpiginous, din rezultatele clasice ale bolii Crohn

Crohn
Imaginea endoscopic a cancerului de colon identificat n colon sigmoid privind colonoscopie de screening pentru boala Crohn

Simptome asemntoare
Crohn
Rectocolit ulcero-hemoragic

V mulumim!
Cuciureanu Iulian Marian Vicovan Sebastian