Un genograma es un formato para dibujar un rbol familiar que registra la informacin sobre los miembros de una familia y sus

relaciones durante por lo menos tres generaciones (McGoldrick M, 2003:17).

Proporciona una visin rpida y completa de las complejas relaciones familiares y una rica fuente de hiptesis sobre cmo un problema puede estar relacionado con el contexto familiar y su evolucin a travs del tiempo.

 Para obtener informacin visual en forma inmediata de la constelacin familiar del paciente.
Son una manera importante de hacer partcipe a la familia del paciente a la terapia. Permite volver a formular, y normalizar cuestiones cargadas de emociones, creando una perspectiva sistmica que ayuda a rastrear problemas familiares a travs del tiempo y del espacio (McGoldrick, 2003:18).

 Eficiente resumen que permite al terapeuta adquirir en forma rpida y una gran cantidad de informacin sobre la familia, para as tener una visin de los problemas que ah suceden. Facilita a tener presente a los miembros de la familia, y a pensar la manera de una evaluacin comprensiva, sistemtica y clnica (incluyendo sus relaciones). A travs del genograma, se pueden formular hiptesis tentativas de pautas repetitivas, tanto funcionales, relacionales, como estructurales.

 El funcionamiento fsico, social y emocional de la familia repercute en sus miembros.

Toda conducta familiar, incluyendo problemas y sntomas tienen un significado emocional y normativo en relacin con el contexto sociocultural e histrico, por sto la perspectiva sistemtica requiere la comprensin del problema en la mayor cantidad de niveles posibles (McGoldrick, 2003:21).

 Las relaciones entre dos personas tienden a ser inestables. Bajo la tensin, dos personas tienden a atraer una tercera que estabilice el sistema al formar una coalicin, las dos unindose a esta tercera, es lo que entendemos por triangulo (McGoldrick, 2003:23).
Los genogramas permiten identificar los tringulos clave en un sistema familiar, al observar cmo estas pautas luego se repiten de una generacin a la siguiente, e intentan disear estrategias para cambiarlas.

Gnero

Persona ndice

Fecha nac. y fallec.

Smbolos para embarazo, aborto y parto de feto muerto

Matrimonio

Separaciones (una lnea) y divorcios Un marido con varias esposas

Una mujer con varios maridos

2 cnyuges que han tenido, cada uno, mltiples cnyuges

2 cnyuges que han tenido, cada uno, mltiples cnyuges

Segundas nupcias donde cada cnyuge tuvo varios consortes

Pareja no casada

Orden de nacimiento

Hijos adoptivos

Dicigticos

Idnticos

Casas de familias de segundas nupcias

 Informacin demogrfica edades, fechas de nacimientos y muertes, situaciones, ocupaciones y nivel educacional.

Informacin funcional funcionamiento mdico, emocional y de comportamiento de los diferentes miembros de la familia.
Se sita junto al smbolo de cada persona. Informacin de sucesos familiares crticos transiciones importantes. Esta informacin le da un sentido de continuidad a la historia familiar y de sus efectos. Se sita al margen del genograma o en hoja aparte.

Lneas de tipos de relaciones

.........

Muy unidos o fusionados Pobre o conflictivo

Fusionados y conflictivos unidos

......
Apartados o separados

distante

 2006 nacimiento ahijado.

2007 accidente padre (marzo).

2009 traslado a Valdivia (febrero).

2009 muerte abuelo.

 Se puede recopilar informacin tanto de un miembro de la familia, como de varios.

Informacin de varios miembros aporta mayor confiabilidad comparacin de perspectivas y observacin de las interacciones descritas en el genograma. Las diferencias que puedan surgir, proporcionan canales para la obtencin de nueva informacin.

Efecto Rashomon cuando se entrevistan a varios miembros de una familia, en el cual se obtienen diferentes perspectivas de la misma historia.

 Es importante preguntar sobre transiciones recientes, as como por cambios anticipados en la situacin de la familia.
Se debe explorar el contexto familiar ms amplio preguntando sobre la familia anexa a los adultos. El objetivo es recolectar informacin sobre por lo menos 3 generaciones. Se deben incluir tambin a personas importantes para el paciente ndice que no estn relacionadas con la familia propiamente tal.

 El objetivo del genograma, es tanto rastrear sucesos familiares importantes, como situar el desarrollo de la familia en el tiempo histrico.
Ver a la familia en su perspectiva histrica implica ligar el pasado, el presente y el futuro y notar su flexibilidad en la adaptacin a los cambios (McGoldrick, 2003:51). Se debe consultar de forma cuidadosa sobre los tipos de relaciones entre los familiares, sus funciones y roles. Se debe preguntar con delicadeza respecto funcionamiento de los miembros de la familia al

Familia nuclear intacta

Un padre muerto

Un padre se ha ido

Familia segundas nupcias

Hogar con 3 generaciones

Hogar con miembros de una familia no-nuclear

A veces ciertas configuraciones estructurales sugieren problemas dentro de la dinmica familiar.

 Hermanos mayores sienten que son especiales y responsables del bienestar de la familia. A veces, consideran a los hermano menores como intrusos en su posicin explusiva que posean. Hermanos menores pueden estar acostumbrados a que se encarguen de l. Por tanto, poseen menor responsabilidad y respeto por la autoridad. Hermanos medios sienten constante presin; luchan por prevalecer sobre su hermano mayor, y que no lo alcance el menor.

Hijos nicos tienden a ser ms independientes socialmente, muestran conducta ms adulta a una edad temprana, y denotan mayor ansiedad.

 Gnero hermanos Los hermanos proporcionan un modelo para las experiencias de una persona en relacin con sus pares. Por lo tanto, una persona con slo hermanos, tendr mucha experiencia con ese gnero, pero muy poca con las del gnero contrario, y viceversa.

Diferencia de edades Cuanto menos diferencia de edad se tiene, ms comparten experiencias. Y viceversa.

 La familia progresa a lo largo de una serie de transiciones vividas (puntos nodales) en su desarrollo. Ante los cuales la familia debe reorganizarse para poder adaptarse con xito y pasar a la siguiente fase. Es de suma importancia detectar el tipo de manejo familiar que se tiene en funcin de los estadios del ciclo vital de cada individuo. Para ello, se hace un ajuste de las edades y fechas en un genograma, lo cual permite dar a conocer si los sucesos del ciclo vital se dan de manera normativa o con desviaciones dignas de mayor investigacin.

 Pautas en generaciones generalmente son heredadas a las posteriores.

Dichas pautas repetitivas se dan en el funcionamiento, las relaciones y la estructura familiar. El tener cierta nocin de estas pautas, puede evitar que las familias las repitan y de que la transmitan en un futuro.

Relaciones de pares multigeneracionales

Esquizofrenia

 Los eventos crticos de la vida siempre generarn

un impacto en el sistema familiar. El genograma registra muchos de estos eventos crticos de la vida, lo que permite buscar relaciones entre estos hechos, con la historia familiar y su funcionamiento. Los sucesos familiares siempre ocurren bajo un contexto social, econmico y poltico.

 Los genogramas nos permiten detectar relaciones intensas en una familia y, dada la estructura familiar y la posicin en el espacio vital, tambin formular hiptesis sobre importantes lazos y pautas en las relaciones de esa familia.

 El genograma surge de la prctica de la terapia familiar, por lo que la mayora de su aplicacin comenz en esta rea.
Es posible destacar 4 usos especficos:

1)Para atraer a toda la familia

2)Para destrabar el sistema 3)Para clarificar pautas familiares 4)Para volver a plantear y desintoxicar problemas familiares (McGoldrick, 2003:140).

 La entrevista para construir el genograma est ligado a las experiencias familiares intensas.

El genograma proporciona un marco orientador para la discusin de todas las experiencias de la familia (McGoldrick, 2003:141).

 Las familias ya han adoptado una perspectiva

sobre el problema, la cual es rgida y est basado en la creencia de que una persona de la familia, donde radica ste, es la que debe cambiar. El genograma ayuda a la familia a contactarse con los eventos crticos de la vida y a tomar otras perspectivas del mismo.

 En la comprensin y realizacin del genograma

formulamos hiptesis respecto al funcionamiento de la familia.

Podemos dar nuestras observaciones de estas

hiptesis tentativas y la familia puede aprobarlas o no, siendo de esta manera un mtodo educacional en cuanto a reconocer su propio comportamiento con los contexto familiar. otros y al

 Al poseer perspectivas rgidas vindose a si mismos, el genograma ayuda a replantear conductas y relaciones. Adems de desintoxicar la propia percepcin que tiene la familia de si misma al conocer los procesos por los cuales estn pasando.

Eugenia Mena Smith, Psicloga y Docente.

 Es una tcnica visual que permite plasmar todas la dinmicas de sistemas, de forma prctica y visible.

Nos permite acceder a conocer los miembros de la composicin familiar y sus relaciones.

 Ventaja Es una tcnica facilitadora y visual, lo que te permite reconocer relaciones conflictivas, las ms armoniosas, relaciones a distancia, sujetos perifricos y a las personas significativas dentro de la familia.

Desventaja Yo lo orientara ms bien a quien la aplica, dependiendo de la capacidad y la destreza que se tiene para poder manejarla; hay que tener conocimiento de la tcnica. La inclusin de signos nuevos particulares hace que un genograma, muchas veces, no pueda ser interpretado por otros colegas.

 Est relacionado con todo el trabajo de interpretacin sistmica relacional que se encuentra tambin ligado a conceptos bsicos provenientes de otras ciencias, tales como la sociologa o la poltica, en trminos de que trabaja con conceptos bsicos como el poder o el lmite.

 El genograma es una tcnica que permite recolectar informacin de manera rpida sobre el paciente ndice y su familia, con el objeto de poder inferir las posibles pautas de relaciones o enfermedades reiteradas que se presentan.
El genograma ayuda tanto al terapeuta como a la familia. Al primero, en trminos que aporta gran informacin til al momento de pensar el tratamiento. Y en el segundo, en cuanto permite ver otras perspectivas de los procesos que vivencian y dnde puede radicar el problema.

 Esta tcnica es de gran utilidad en la psicopatologa, sobre todo en trminos que dilucida de forma esquemtica las posibles pautas repetitivas del paciente ndice en su familia, tanto a nivel funcional como estructural. Da una visin general del comportamiento del sujeto y en relacin con su sistema nuclear.
Por todo esto el genograma resulta una herramienta de gran utilidad si no indispensable para sintetizar la informacin y acceder de manera eficaz a la misma.

 Sociedad Chilena de Medicina Familiar. (2010). Genograma Familiar. Recuperado el 03 de 09 de 2010, de Sociedad Chilena de Medicina Familiar: http://www.medicinafamiliar.cl/index.php?option=co m_docman&task=doc_view&gid=1&Itemid=36

Martn, A. Cano, J.F. (2003). Atencin Primaria, Vol. 1. Barcelona de Espaa: ELSEVIER.

McGoldrick, M. Gerson, R. (2003). Genogramas en la Evaluacin Familiar. Barcelona de Espaa: Gedisa, S.A.

 Realizar un genograma que represente a tu familia ocupando los smbolos expuestos recientemente.