GONORREA

Neisseria gonorrhoeae Produce faringitis o proctitis Varn puede producir

Estenosis uretrales Infecciones crnicas del epiddimo, prstata y vesculas seminales

 En mujeres
En trompas de Falopio ( salpingitis)

Patogenia
Es intracelular facultativo La unin esta mediada por las adhesinas o pili La invasin se realiza a un segundo grupo de adhesinas ( mecanismos genticos diferentes al pili) La N. patgena secreta una proteasa que rompe a la IgA Libera pptidos glucanos endotoxinas(TNF)

Morfologa
Las lesiones
Muestran reacciones exudativas y purulentas

Varones Secrecin mucopurulenta con edema , inflamacin

Mujeres

Inflamacin ureteral
Oclusin en las glandulas bartholini y skene Salpingitis (enfermedad inflamatoria plvica)

Sfilis
Treponema Pallidum
Espiroqueta Otros treponemas
T pertenue Frambesia T. Carateum Pinta T. Denticola E. Periodontal

Posee una flagelo periplasmatico axial enrrollado sobre un fino protoplasma helicoidal , recubierto de una vaina helicoidal

Manifestaciones clnicas
Fase Primaria 3 semanas Lesion eritematosa sobreelevada no dolorosa (chancro) localizada en pene, cervix parede de la vagina o ano

Fase Secundaria 2 y 10 semanas exantema difusoen palmas y plantas lesiones bucales blanquecinas fiebre adenopatas cefaleas y artritis

Fase terciaria Aos despues de la lesion primaria Lesiones lesivas en la aorta corazon sistema nervioso central lesiones indolentes afecta a higado o piel

Patogenia
Endarteritis obliterante e infiltrados mononucleares La endarteritis es secundaria

Morfologa
Sifilis primaria
Chancro en pene y en pene o escroto (Varones) Vulva y cervix (mujeres)

Chancro es una ppula eritematosa

Dura ligeramente sobre elevada de varios centmetros de dimetro que se erosiva y da lugar a una ulcera superficial de fondo limpio

Histologicamente
Infiltrado de clulas citoplasmticas con
Macrofagos Linfocitos Endarteritis obliterante

Ganglios linfaticos regionales aumentados

 Sfilis secundaria
Lesin mucocutanea Exantema
Maculosa Folicular Pustulosa Anular o descamativo

Condilomas

Histolgicamente
Infiltrado de clulas plasmticas y endarteritis obliterante

 Sifilis terciaria
La aorteritis
Aneuriamas aorticos

Neurosfilis
Sifilis Meningovascular Tabes dorsal Paresias

Gomas
Hepar lobatum, piel, hueso, otros. Histolgicamente contienen en un centro de material necrtico coagulado Macrfagos Fibroblastos Leucocitos mono nucleares

Sifilis congenita
Puede
Ocasionar aborto Feto muerto

Sifilis perinatal e infantil

Xantema difuso Osteocondritis periostitis sifilica Fibrosis hepatica Fibrosis interticial difusa del pulmn

Niez
Queratitis intersticial Dientes de huchinson Sordera por afectacin en el 8 vo par craneal

Tricomoniasis
Trcomonas vaginalis Transmisin sexual Se adhiere a las superficies mucosas del aparato genital masculino y femenino En mujeres
La infeccion de la T. vaginalis produce prurito Y abundante flujo vaginal acuoso Uretral polaquiuria y disuria

En varones
Es asintomtico Uretritis no gonoccica prostatitis

Morfologia
Eritema moteado Edema mucosa afectada En ocasiones con vesculas y ppulas Histologiacamente
Mucosa y submucosa infiltrada por
linfocitos Clulas plasmticas Leucocitos polimorfonucleares