LIPOSUCCIN

LIPOSUCCION
Consiste en aspirar la grasa profunda de reserva dejando intacta la primera capa de grasa superficial. En la capa profunda se aspira la mayor cantidad de grasa, conservando lo mejor posible las conexiones entre el tejido subcutneo y la piel y respetando los vasos sanguneos, linfticos y terminaciones nerviosas.

ANATOMIA DE LA PIEL
Poro Pelo Glndula sebcea Msculo erector del pelo Neurona Glndula sudorpara Corpsculo de Pacini Corpsculo de Meissner Papilas de la dermis Folculo piloso Plexo nervioso del pelo

CUIDADOS PREOPERATORIOS
Recepcin del paciente Laboratorios de rutina Registrar signos vitales Reafirmar si no a tomado anticoagulantes

POSICION QUIRURGICA
Decbito Dorsal

ANESTESIA
General Balanceada

CUIDADOS TRANSOPERATORIOS
Evitar lesiones Tener cuidado en los cambios posturales Colocar correctamente faja Cuantificar contenido succionado Cuidados de sondas y vas perifricas

EQUIPO
Cnulas Motor Tubos o gomas de aspiracin ( PVC o silicona) Liposuctor de Bayron Brocal (frasco de aspiracin con graduacin y transparente)

MATERIAL
Clorhidrato de lidocana al 2% con epinefrina Adrenalina 1 jeringa de 10 ml. 1 aguja 15/5 y una de 50/8 1 hoja de bistur No. 15 Bolsas Recptales Mangueras de liposuccin Mangueras de infiltracin Jeringa de 20 cc Spinocan o Endocat Palillo Violeta de genciana Lpiz de electrocauterio

MATERIAL
Apsitos especial o faja abdominal

SUTURAS Nylon monofilamento 5-0 Con aguja plstica

INSTRUMENTAL
1 budinera para antisepsia 1 mango de bistur No. 3 8 Pinzas Backhaus 1 Tijera metzenbaum delicada I Tijera de mayo curva

INSTRUMENTAL
1 Pinza adson sin dientes 1 Pinza adson Brown Pinzas Crellen Pinza de Allis Pinza Halted 1 porta agujas fino Cnulas de liposuccin Cnulas de Klein (para infiltrar anestsico local) Micro cnulas

ANTISEPSIA
Depende de la zona a aspirar

 INSTRUMENTISTA

Proporciona campo ceflico, podlico, campos laterales sencillos cuatro pinzas herinas, sabana hendida Se coloca una bolsa realizada con un campo azul , introduciendo tubo de aspiracin , con cnula de Frazier , electrocauterio Conectando Mangueras de infiltracin ,liposuccin a un dispositivo de aspiracin de alto vacio ( Bayron)

CIRUJANO Delimita el rea operatoria Fija el campo operatorio

 Proporciona spinocan Jeringa con solucin para infiltrar Harman 1000+ 1 mpula de adrenalina, lidocana con epinefrina

Introduce spinocan infiltra piel respetando las regiones vasculares de tejido celular en el punto por donde se har entrar la cnula de Infiltracin y brinda varias ventajas : Introduce anestesia local y hemostasia lo que facilita la destruccin del tejido adiposo extrado Y el paso de las cnulas

Proporciona violeta de genciana con palillo Mango de bistur numero 3 hoja 15

Realiza marcaje para la incisin Realiza incisiones Suprapuvicas Umbilical Se amplia en profundidad con electrocauterio para poder penetrarla cnula

Proporciona Lpiz de electrocauterio

 Se conecta la cnula de Inicia liposuccin aspirando la zona liposuccin numero 4 o asignada iniciando por 5 los planos profundos Mantienen limpias las Con movimientos hacia cnulas
atrs y hacia adelante, el cirujano utilizar la cnula para aflojar y romper el tejido adiposo del rea

 Conecta cnula de aspiracin numero 2 3mm

Realiza cuneta de instrumental y material textil con enfermera circulante

Para zonas superficiales Continua aspirando hasta que se ha eliminado el volumen deseado dela zona tratada. Observa que las zonas queden parejas

 En la imagen, esquema de la forma de actuacin de la aspiracin sobre la grasa.

 Prepara sutura para fijar el drenaje seda 2-0 con aguja redonda, Diseccin sin dientes, tijeras mato rectas Prepara sutura nylon 5-0 Montada en porta agujas plstico punta diamante, Pinza adson con dientes Gasa hmeda y seca con benju, gasa 10x10 sin trama. Prepara stery strip, apsito estril

Coloca drenaje Fija drenaje con seda

Al concluir la liposuccin las heridas se suturan piel

Limpieza de piel y colocacin de apsito

 Proporciona apsito especial Coloca faja fijan los bioback con seguras a la faja

Coloca apsito para ejercer presin para ayudar a la piel a adaptarse al nuevo contorno.

CUIDADOS POSTOPERATORIOS
Vigilar constantes vitales Proporcionar confort Vigilar presencia de sangrado Ministrar analgsico indicado Vigilar aplicacin de faja

GRACIAS