ANATOMA BUCODENTARIA

Anatoma Bucodentaria.

CAVIDAD ORAL

- La cavidad bucal se encuentra inserta dentro del territorio mxilo facial; Es decir se relaciona con estructuras de la cara y del crneo.

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La boca es el primer segmento del tubo digestivo.

Es una cavidad irregular cuya capacidad vara dependiendo de la proximidad o separacin entre la mandbula y el maxilar.

La cavidad oral est dividas en dos partes:

- Vestbulo oral o bucal.

- Cavidad oral o bucal propiamente tal.

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La cavidad oral esta formada por estructuras blandas y tejidos duros. Esta formada por 6 paredes:
Pared anterior: Est formada por los labios.
Paredes laterales (2): Estn formadas por las mejillas. Pared inferior: Formada en su mayor parte por la lengua y suelo de la boca.

Pared superior: Formada por la bvedad palatina o paladar (duro y blando).

Pared posterior: Sector llamado itsmo de las fauces comunica boca con faringe.

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Paredes de la cavidad oral

Itsmo de las fauces Paladar duro

Paladar blando

Labio Lengua

Mejillas

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Anexos de la cavidad bucal

Dientes

Glndula

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Funciones de la cavidad oral

RESPIRACIN

DEGLUCIN

MASTICACIN

FONACIN

ESTTICA

PERIODONTO

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Existe una relacin directa entre diente y periodonto.

El periodonto tiene la misin dar proteccin, insercin y soporte a la estructura dentaria.

Esta compuesto por: - Encia. - Cemento. - Ligamento periodontal.

- Hueso alveolar

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Encia

La enca es un tejido del interior de la boca, que cubre los huesos maxilares (mandbula y maxilar superior). Posee la funcin de proteger y ayudar a sujetar los dientes. Las encas son visibles al levantar los labios y poseen caracterstica reconocibles si estn sanas:
Color rosa coral plido. Puntado caracterstico. Sin signos de inflamacin (aumento de volumen, sangramiento) Con dientes firmemente sujetos

La enca se divide en dos regiones, la enca libre (marginal) y la enca insertada

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Enca sana

Enca enferma

Ligamento periodontal
Es el conjunto de fibras colgenas, elsticas y de

oxitalmicas, que se fijan en el hueso alveolar por un extremo y en el cemento del diente por el otro. Forman una especie de red que sostiene el diente dentro del hueso a la vez que lo asla del mismo.

Cemento
Corresponde a un tejido seo especial, sin irrigacin ni

inervacin. Se compone en un 55% de hidroxiapatita clcica y en un 45% de agua. Se restringe a la raz del diente y en su regin apical presenta los cementocitos, que lo elaboraron y que se encuentran en lagunas, similares a las de los osteocitos del hueso

Hueso alveolar
Hueso de los maxilares que contiene o reviste las cuencas

o alveolos, en las que se mantienen las races de los dientes. Es un hueso fino y compacto con mltiples y pequeas perforaciones, a travs de las que pasan los vasos sanguneos, nervios y vasos linfticos.

ESTRUCTURA DEL DIENTE

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Todas las piezas dentarias analizadas externamente tienen: una corona, un cuello y una raz.

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Corona dentaria
Corona anatmica : Porcin de diente que incluye desde el borde incisal hasta el cuello.

Corona anatmica

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Corona clnica: Porcin del diente que se observa desde la encia hasta el borde incisal

Corona clnica

Corona clnica de un diente con enca retrada

Corona clnica de un diente con encia normal

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Existen formas diferentes de corona segn cada pieza dentaria, que se relacionan con su funcin y ubicacin en la arcada dental.

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Estructura del diente.

El diente tambin puede ser analizado segn su constitucin interna, presentando:

-Esmalte -Dentina

-Tejido pulpar

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-Esmalte
- Es un tejido duro (el ms duro y mineralizado del cuerpo humano). - Acelular (por lo tanto no es capaz de transmitir estmulos).

- Cubre la superficie de la corona del diente.

Est compuesto por: - Un 96% de materia inorgnica (cristales de hidroxiapatita) - Un 4% de materia orgnica y agua

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Su alto contenido en materia inorgnica lo hace vulnerable a las desmineralizacin en medios cidos Pudiendo padecer caries.

Este tejido se puede remineralizar mediante la aplicacin de flur, intercambiandose los cristales de hidroxiapatita por los de florapatita.

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-Dentina Es un tejido formado por una clula llamada odontoblasto localizada en la pulpa dental. Esta compuesta por: - Un 70 % de tejido inorgnico compuesto por cristales de hidroxiapatita - Un 30% restante formado por materia orgnica (proteinas colgenas) y agua

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-Dentina La dentina es un tejido duro con cierta elasticidad

Es de color blanco amarillento, no vascularizado, que est inmediatamente por debajo del esmalte.

La dentina contiene gran cantidad de tbulos que en su interior albergan unas fibras nerviosas capaces de transferir sensacin de dolor ante estmulos como el frio, el calor o el tacto.
La dentina por lo tanto es un tejido sensible.

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-Tejido pulpar -Es un tejido blando y fibroso. -Muy vascularizado e inervado

(muy sensible).

- Est localizado en el interior del diente, ocupando el interior de la corona y las raices.
- Es responsable de: - La formacin de dentina - Proteger al diente dando sensibilidad a la dentina
(las fibras nerviosas en el interior de los tbulos de la dentina nacen en la pulpa)

CLASIFICACIN DENTARIA

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Clasificacin dentaria. Las piezas dentarias pueden clasificarse en :

Denticin caduca o decidua o temporal : Corresponde a aquella denticin que presentan los nios y que a una cierta edad se recambia. Denticin permanente: Corresponde a aquella denticin que se alcanza posterior al recambio dentario y acompaa la vida del individuo.

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Las piezas dentarias pueden clasificarse segn su morfologa y actividad en la cavidad bucal en:
Los incisivos: Sirven para cortar. Los caninos: Sirven para desgarrar y son unicspide. Los premolares: Son bicspides y sirven para triturar. Los molares: que son bicspides. Sirven para triturar.

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Clasificacin segn edad

Denticin caduca o decidua

V/S

Denticin permanente

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Diferencias generales entre piezas temporales y definitivas:

- Nmero de piezas dentarias.

- Color de las piezas dentarias. - Forma de las piezas dentarias. - Tamao de las piezas dentarias.

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La denticin temporal:
- Cuenta con 20 piezas: - Incisivo central. - Incisivo lateral. - Canino. - 1er molar. - 2do molar. -Poseen una coloracin ms blanquecina. -Sus formas son ms redondeadas.

-Presentan un menor tamao.

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En la denticin definitiva hay 32 piezas: - Incisivo central. - Incisivo lateral. - Canino. - 1er premolar. - 2do premolar. Poseen una coloracin ms amarillenta. Sus formas son ms cuadradas. Presentan un mayor tamao.

- 1er molar.
- 2do molar. - 3er molar.

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Denticin definitiva

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Nomenclatura dentaria.

Existen dos grandes sistemas de nomenclaturas:

-El sistema Internacional (FDI ). -El sistema americano.

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Nomenclatura dentaria: Sistema Americano. En nios: A T

Superiores: A - J

Inferiores: K - T

Derecha a izquierda

Derecha a izquierda

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Nomenclatura dentaria: Sistema Americano. En adultos: 1 - 32

Superiores: 1 - 16

Inferiores: 17 - 32

Derecha a izquierda

Derecha a izquierda

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Nomenclatura dentaria. Sistema internacional

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Nomenclatura dentaria. Sistema internacional

Ejemplo denticin temporal.

Cul es la numeracin del 2 molar superior izquierdo temporal? Cul es la numeracin del canino inferior derecho ?

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Nomenclatura dentaria. Sistema internacional

Ejemplo denticin permanente.

Cul es la numeracin del primer molar definitivo superior derecho?

Cul es la numeracin del incisivo lateral inferior izquierdo?

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Cronologa de erupcin.

Fecha aproximadas de erupcin de la formula temporal:

Incisivo central inferior: 6 meses. Incisivo central superior: 9 meses. Incisivo lateral superior: 10 meses. Incisivo lateral inferior: 1ao. Primeros molares: 1 ao tres meses. Caninos: 1 ao 6 meses. Segundos molares: 2 aos.

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Aproximadamente a partir de los 6 aos empieza el recambio de la formula temporal, existiendo dos perodos:

Mixta primera fase: Desde los 6 a los 8 aos

Sale el 1er molar definitivo y se recambian los incisivos temporales

Mixta segunda fase: Desde los 9 a los 12 aos Se recambian los molares temporales, los caninos y aparecen los segundos molares.

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Recambio de la formula temporal:

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A los 18 aos se alcanza la denticin adulta con la erupcin de los terceros molares.

Morfologa dentaria externa.

La morfologa arquitectnica externa de los dientes, se refiere a todos aquellos elementos que diferencian una pieza dentaria de otra. Alguno de los elementos arquitectnicos que establecen diferencias entre estos tipos de dientes son:

Cspides / Surcos / Rodetes / Fosas / Furca / Foramen apical / Cuello

Morfologa dentaria externa.

Cspides :

Corresponden a elevaciones con forma piramidal cuadrangular con cuatro caras llamadas facetas.

El tamao de estas pueden variar segn la biotipologa de

la persona.

Adems pueden existir cspides supernumerarias, inconstantes, que se agregan a las existente tpicamente en una pieza dental Los tubrculos molares son estructuras similares a las cspides, que se pueden observar tanto en dientes temporales como definitivos.

Morfologa dentaria externa.

Cspides :

Morfologa dentaria externa.

Surcos :

Corresponden a profundizaciones del esmalte, que separan las distintas elevaciones del diente. Pueden ser principales, cuando parten de la fosa principal, separando las cspides entre s, o secundarios, cuando parten de fosas secundarias.

Fosas :

Son excavaciones producto de la unin de surcos

Morfologa dentaria externa.

Morfologa dentaria externa.

Rodetes Marginales:

Son eminencias alargadas ubicadas en mesial o distal de todos los dientes, uniendo cspides entre s.

Furca:

Espacio determinado por la fusin de las races de un diente.

Foramen apical:

Corresponde al agujero por los que ingresan o salen los elementos vsculo nerviosos destinados a cada diente.

Morfologa dentaria externa.

Definicin Oclusin.

Oclusin:
Se refiere a cualquier relacin de contactos entre arcada superior e inferior. En esta posicin, encontramos una gran cantidad de posibles relaciones, describindolas en relacin a grupos dentarios y a como los arcos se posicionan entre ellos

Concepto de MIC / RC

Mxima intercuspidacin dentaria (MIC):

Relacin entre el maxilar superior y inferior en el cual las piezas dentarias ocluyen con un engranamiento de mxima coincidencia entre cspides fundamentales, fosas centrales y crestas marginales, existiendo el mximo de puntos de contacto entre los maxilares. Requisitos para los contactos en MIC: -Bilaterales.

-Simtricos.
-Simultneos.

Concepto de MIC / RC

Relacin Cntrica:
Posicin en la que el cndilo se encuentra en la posicin ms superior anterior y medial de la cavidad glenoidea con el disco interpuesto Lo ideal es que exista una coincidencia entre MIC y RC.

Definicin de conceptos:

Clase de Angle:
A finales del siglo XIX, describi las diferentes maloclusiones basndose en la relacin del 1 molar superior permanente con el 1 molar inferior permanente. Consider la posicin de los primeros molares permanentes como puntos fijos de referencia de la estructura craneofacial.

Definicin de conceptos:
Clase de Angle:

Clase I de Angle:
En la oclusin normal, el primer molar superior articula con el primer molar inferior de forma que la cspide mesiovestibular del superior, encaja en el surco vestibular que separa las primeras cspide vestibulares del primer molar inferior, a esto se le llama NORMOCLUSION o NEUTROCLUSION.

Definicin de conceptos:
Clase de Angle:
CLASE II

Las maloclusiones de clase 2 se llaman tambin distoclusiones, ya que en la posicin de mxima intercuspidacin, el primer molar permanente inferior ocluye a distal del superior, o sea est ms retrasado.
Las maloclusiones de clase 2 se subdividen a su vez en dos: Divisin 1 Divisin 2 Ambas tienen solo en comn la distoclusin, pero la posicin de los dientes anteriores vara.

Definicin de conceptos:
Clase de Angle:
CLASE II

Definicin de conceptos:
Clase de Angle:

Clase III
Se llaman mesioclusiones, debido a que el primer molar inferior est ms a mesial que el superior cuando los maxilares estn en
mxima intercuspidacin

Definicin de conceptos:
Overjet ( resalte sagital ):
Distancia en lnea recta desde el borde incisal de los incisivos superiores hasta cara vestibular de los incisivos centrales inferiores. Los valores normales van de 2 3 mm.

Overbite ( resalte vertical):

Distancia desde el borde incisal de los incisivos inferiores hasta el borde de los incisivos superiores. Los valores normales van de 3 -4 mm.

Descripcin de alteraciones de la oclusin

Revisin de alteraciones de la oclusin: -En el plano sagital. -En el plano frontal. -En el plano vertical.

Descripcin de alteraciones de la oclusin

Revisin de alteraciones de la oclusin: -En el plano sagital:

Descripcin de alteraciones de la oclusin

Revisin de alteraciones de la oclusin: -En el plano Frontal:

Descripcin de alteraciones de la oclusin

Revisin de alteraciones de la oclusin: -En el plano vertical: