VASOPRESINA

LENIN PACHECO

La vasopresina
Caractersticas de la hormona:

Nonapeptido Puente disulfrico

Funciones Principales :

Reabsorcin de agua en el rion Contraccin del msculo liso

La hipofisis

Vasopresina y oxitocina

80% DE HOMOLOGIA ENTRE ELLAS!!!

Los receptores
Tipos:
V1 V2 V3

(V1aR) - Vascular (V2R) - Rin (V1bR) - Pituitaria

El rion

Mecanismo molecular de accion I

Mecanismo molecular de accion II

Musculo Liso

Mecanismo molecular de accion II

APLICACIONES TERAPEUTICAS
Es

til en cuadros clnicos de:

a) Diabetes inspida b) Enuresis nocturna c) Hemorragia por vrices esofgicas d) Reanimacin cardiopulmonar avanzada e) Shock f) Sepsis g) Lesiones del sistema nervioso centralcon alteraciones de la HAD

FARMACOCINTICA Y FARMACODINAMIA:
Una

vez en sangre, su vida media es de 10 a 35 minutos, se metaboliza rpidamente en hgado y

riones.

Su

secrecin es regulada por receptores del estado osmtico corporal, situados en la periferia
y a nivel central; por receptores no osmticos dependientes de la volemia (baro-receptores).

Efectos: 1.
Vasoconstriccin
Efecto

dosis dependiente, actuando en todos los vasos dela economa corporal, posiblemente con mayor efecto en la circulacin de la piel, msculo esqueltico, grasa y pncreas; con menor efecto de vasoconstriccin en la circulacin coronaria, mesentrica y cerebral.

Efectos: 2.
Vasodilatation
Probablemente

por activacin de OTR y V2R va estimulacin del xido ntrico en las clulas endoteliales. Tambin existen diferentes rangos de efectos vasodilatadores, actuando indiferentes arterias, hay mas vasodilatacin en las arterias coronarias, cerebrales (polgono de willis) y arterias pulmonares.

Efectos: 3.
Regulacin de la Osmolaridad y de la Volemia:
Activacin

de receptores V2R en tbulos contorneados distales y colectores.

Efectos: 3.
Efectos Secretagogos Centrales:
La

actividad de los receptoresV3R liberan ACTH y brindan efectos de termorregulacin.

PRECAUCIONES GENERALES:
A) Cualquier estado clnico que implique riesgo la sobrecarga hdrica del espacio extracelular B) Asma C) Nefritis crnica con alteracin importante de los niveles denitrogenados D) Alteraciones vasculares, especialmente de coronarias. E) Epilepsia F) Falla Cardiaca G) Migraa

REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS:

Serios:
Anafilaxia, falla cardiaca, arritmias, disminucin del gastocardiaco, arterioesclerosis coronaria, alteraciones gangrenosas,estenosis bronquial, sndrome de intoxicacin hdrica.

Piel:
Urticaria, palidez, necrosis.Endcrinas: Acidosis.

Gastrointestinal:
Clicos, nauseas, vmitos, colitis isqumicarecuperable, diarrea, sangrado, tromboembolismo de la arteriamesentrica superior.

REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS:

Inmunolgicas:
Hipersensibilidad, produccin de anticuerpos.

Msculo-esquelticas:
Rabdomilisis.

Neurolgicas:
Temblor, sudoracin, vrtigo.

Renales:
Isquemia escrotal

Respiratorias:
Broncoconstriccin

BIBLIOGRAFIA

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