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Curvas de Supervivencia
Curvas de Supervivencia
Clulas He-La
Escala Logartmica
DOSIS RECIBIDA
Escala Lineal
Por sus formas de interpolacin y supuestos tericos: 1. Modelo Blanco simple impacto simple 2. Modelo Blanco mltiple impacto simple 3. Modelo lineal cuadrtico 4. Otros modelos
1 impacto
Una determinada dosis absorbida mata un porcentaje fijo de clulas y no un valor absoluto de las mismas por lo que la supervivencia celular es exponencial
-dN/dD = kN
-dN / dD = kN
Integrando ambas funciones:
dN / N = -kdD
dN / N = -kdD
k = 1 Do
N / No = e-D/Do
S = e-D/Do
A la dosis Do le corresponde una S de 0,37 por ello a Do se le denomina tambin D37
D = Do S = e-1 = 1 e = 0,37
Fraccin Superviviente 0,37 o D37 Caracteriza la sensibilidad intrnseca de una determinada poblacin celular Cuanto menor sea la dosis que reduce la poblacin original a su 37%, mayor ser la sensibilidad a las radiaciones de ese tipo de clulas
Varios Blancos
Muerte Celular
1 impacto
S = e D/Do
Probabilidad de Inactivar la clula
p = 1 - e D/Do
Varios blancos
p = (1 - e D/Do)n
Fraccin Superviviente:
S = (1- p) = 1 - (1 - e D/Do)n
MODELO BLANCO MULTIPLE IMPACTO SIMPLE (SINGLE HIT-MULTITARGET MODEL) Probabilidad de que un determinado blanco no resulte inactivado Probabilidad de que un determinado blanco resulte inactivado Probabilidad, si existen n blancos en una clula de que todos ellos resulten inactivados Probabilidad de que alguno de los n blancos existentes en el organismo o clula irradiado sobreviva (resuslte no inactivado)
e D . D0 1 e
D .D0
(1 e ) ) 1 (1 e
D . D0 n
D . D0 n
D . D0 n
N = FS = e N0
D Ds
[1 (1 e
Hombro: Dosis fija no mata una proporcin constante de clulas sino una cantidad menor
Fraccin Superviviente
Blanco Mltiple
En dosis bajas, parte de las clulas lesionadas tienen capacidad de repararse de la lesin inicial
Blanco Unico
Modelo exponencial puro
Dosis (Gy)
A dosis bajas la cantidad de reparaciones aumentan con la dosis hasta alcanzar la regin exponencial Luego la reparacin se hace constante y mxima para cualquier nivel de dosis pues la poblacin celular se ha reparado al mximo de sus posibilidades
S
n
Dq
Nmero de Extrapolacin
Nmero de blancos Que tiene la clula Grficamente es el valor correspondiente a la interseccin de la prolongacin de la porcin exponencial de la curva (recta de extrapolacin) con el eje de las ordenadas. Valor de dosis que corresponde a la fraccin de supervivencia 1 y su interseccin con la recta de extrapolacin. Dosis que da el promedio de un blanco por impacto Do no es aplicable en la zona de reduccin al 37% y se le define como D37 que no es un parmetro ligado a este modelo
Dosis Cuasi-Umbral
Do
1. La lesin celular sea irreparable 2. Se produzca una lesin reparable por la clula
COMPONENTES DE LA CURVA
1. Linealmente proporcional a la dosis de radiacin, relacionado con la lesin irreparable 2. Proporcional al cuadrado de la dosis, relacionado con la lesin reparable
PROPORCIONAL A LA DOSIS EN UN
Dosis, cuantificacion del numero de particulas o fotones que se absorben Probabilidad de que una de las particulas o fotones que se absorben produzcan una lesion no reparable
LESION = D
Trmino lineal respecto a la Dosis
La posibilidad de rotura de doble hlice es funcin del cuadrado de la dosis y la constante que multiplica ese valor recibe el nombre de
LESION REPARABLE = D2
Tiempo de Reparacin
S=e
-(D + D2)
Trmino Cuadrtico proporcional al cuadrado de la Dosis
D = D2
/ = D2 /D = D
/ = Cociente de Efectividad
Valor de la Dosis a la que las lesiones reparables e irreparables se hacen iguales
Figura 8.
Los tejidos de recambio rpido y la mayora de los tumores tiene un alfa/beta elevado (10 en promedio) siendo la curva de ms pendiente, en cambio los tejidos de recambio lento tienen un alfa/beta pequeo (3 en promedio) siendo la curva de menor pendiente y con un hombro en su inicio. Algunas excepciones de tumores con alfa/beta bajo son los melanomas, los liposarcomas y ltimamente se evidenci a los cnceres de prstata