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CAVIDADES ZONA I
Tamao 0
Tamao 1
CLASIFICACIN
Mount
Tamao 3
Tamao 2
Tamao 4
CLASIFICACIN
Segn su tamao
GRANDES MEDIANAS
PEQUEAS
CLASIFICACIN
Segn su profundidad SUPERFICIALES
INTERMEDIAS
PROFUNDAS
CLASIFICACIN
Segn su extensin
SIMPLES (1 Superficie) COMPUESTAS (2 Superficies) COMPLEJAS (3 superficies)
RECORDEMOS LA NOMENCLATURA
Paredes: Vestibular Lingual Mesial Distal Pulpar
M L L V V
RECORDEMOS LA NOMENCLATURA
M
4
V L
8
D
RECORDEMOS LA NOMENCLATURA
CAJONES: (Ej. vestibular) Pared Axial Pared Gingival Pared Mesial Pared Distal ngulos Diedros ngulos Triedros
Pasos Operatorios
1. Maniobras Previas 2. Apertura Remocin de caries 3. Conformacin
Contorno Resistencia Profundidad Extensin final
4. 5. 6. 7. 8.
Extirpacin de tejidos deficientes Proteccin Dentinopulpar Retencin Terminacin de paredes y Limpieza Restauracin
Pasos Operatorios N 1
1. MANIOBRAS PREVIAS
Observacin de la anatoma dentaria Pruebas de vitalidad Evaluacin periodontal Eliminacin de clculo y placa Anlisis oclusal y de fuerzas Correccin de cspides Correccin del trauma Anestesia aislamiento del campo
Pasos Operatorios N 2
2. APERTURA
Fresa Piriforme (329 330 331) Fresa Redonda (1/4 - 1/2 - 1) Piedras de Diamante
Pasos Operatorios N 2
2. APERTURA
CARAS LIBRES DE MOLARES
Vestibular de molares inferiores Palatinas de molares superiores F. Redonda o Piriforme
Pasos Operatorios N 2
2. APERTURA CARA LINGUAL DE DIENTES ANTERIORES (Incisivos y caninos superiores) Perpendicular a la superficie libre de la Cara L. F. Piriforme o Redonda
Paso Operatorio N 3
3. CONFORMACIN A. CONTORNO Fresa Cilndrica o Piriforme Lo ms reducido posible Extender a surcos y hoyos cariados y sospechosos
Paso Operatorio N 3
3. CONFORMACIN
B.
Paso Operatorio N 3
3. CONFORMACIN
B.
RESISTENCIA (OJO) No hay una frmula matemtica que permita evaluar la resistencia de una pared. ( CRITERIO CLNICO)
Que debemos recordar: -Si una pared queda dbil no va a mejorar con la restauracin Fractura = Fracaso
ODONTOLOGO
Paso Operatorio N 3
3. CONFORMACIN C. PROFUNDIDAD
Piso cavitario ideal: 1mm por debajo del limite AD o 3mm de dentina Piso plano y perpendicular a las fuerzas Extensin conservadora (puntos) No debilitar la pared Pulpar / Axial
Paso Operatorio N 3
3. CONFORMACIN D. EXTENSIN FINAL
Extensin por prevencin (ojo!) Ameloplastia en fosas y fisuras con remineralizacin o sellantes
Paso Operatorio N 4
4. EXTIRPACIN DE TEJIDOS DEFICIENTES
Lavar y secar la cavidad Persistencia de tejido cariado Detector de caries/ Fresas redondas / piriformes Cucharitas de dentina OJO! Dentina esclertica
Paso Operatorio N 5
5. PROTECCIN DENTINOPULPAR
Evita nuevos ataques de toxinas e irritantes Recuperacin (estado de estrs)
Forros Cavitarios
(Dycal Vitrebond)
Bases Cavitarias
(I.V Policarboxilato ZOE)
Paso Operatorio N 6
6. RETENCIN
Ancho = Profundidad Cavidad para amalgama: retentiva Preparaciones pequeas para resinas: sistemas adhesivos
Paso Operatorio N 7 y 8
7. TERMINACIN DE PAREDES Y LIMPIEZA
8. RESTAURACIN
LAS PREPARACIONES ZONA 1 POR OCLUSAL NO SON BISELADAS! Si son hechas para amalgama
Deja un espesor muy delgado que ser sometido a fuertes cargas oclusales Dificulta el acabado Incrementa innecesariamente el tamao Al tallar la preparacin los prismas son cortados en forma oblicua COMPUESTAS / COMPLEJAS: Biselar el ngulo axiopulpar
AMALGAMA: PRINCIPALES INCONVENIENTES Destruccin de tejido sano Falta de adhesin Poca esttica Potencial contaminacin ambiental / ocupacional