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Universidad de Carabobo Facultad de Odontologa Preclnica de Operatoria y Oclusin

CAVIDADES ZONA I

Prof. Joscarlyn Soto

CAVIDADES ZONA 1 DE MOUNT


Comienzan y se desarrollan en los defectos de la superficie dentaria: Fosas, hoyos, surcos o fisuras oclusales (P.M y M) Fosas y surcos Vestibulares y/o Linguales (M) Cara lingual o palatina de Incisivos y Caninos

CAVIDADES ZONA1 DE MOUNT CLASE I DE BLACK


Fosas, fisuras y defectos del esmalte en las superficies oclusales de los dientes posteriores y otros defectos en superficies lisas as como los cngulos y fosas de los dientes anteriores.

Tamao 0

Tamao 1

CLASIFICACIN

Mount
Tamao 3

Tamao 2
Tamao 4

CLASIFICACIN
Segn su tamao

GRANDES MEDIANAS
PEQUEAS

CLASIFICACIN
Segn su profundidad SUPERFICIALES

INTERMEDIAS

PROFUNDAS

CLASIFICACIN
Segn su extensin
SIMPLES (1 Superficie) COMPUESTAS (2 Superficies) COMPLEJAS (3 superficies)

RECORDEMOS LA NOMENCLATURA
Paredes: Vestibular Lingual Mesial Distal Pulpar
M L L V V

A. Cavosuperficiales CS Vestibular CS Lingual CS Mesial CS Distal


M

RECORDEMOS LA NOMENCLATURA
M

4
V L

8
D

RECORDEMOS LA NOMENCLATURA
CAJONES: (Ej. vestibular) Pared Axial Pared Gingival Pared Mesial Pared Distal ngulos Diedros ngulos Triedros

Pasos Operatorios
1. Maniobras Previas 2. Apertura Remocin de caries 3. Conformacin
Contorno Resistencia Profundidad Extensin final

4. 5. 6. 7. 8.

Extirpacin de tejidos deficientes Proteccin Dentinopulpar Retencin Terminacin de paredes y Limpieza Restauracin

Pasos Operatorios N 1
1. MANIOBRAS PREVIAS
Observacin de la anatoma dentaria Pruebas de vitalidad Evaluacin periodontal Eliminacin de clculo y placa Anlisis oclusal y de fuerzas Correccin de cspides Correccin del trauma Anestesia aislamiento del campo

Pasos Operatorios N 2
2. APERTURA
Fresa Piriforme (329 330 331) Fresa Redonda (1/4 - 1/2 - 1) Piedras de Diamante

Pasos Operatorios N 2
2. APERTURA
CARAS LIBRES DE MOLARES
Vestibular de molares inferiores Palatinas de molares superiores F. Redonda o Piriforme

Pasos Operatorios N 2
2. APERTURA CARA LINGUAL DE DIENTES ANTERIORES (Incisivos y caninos superiores) Perpendicular a la superficie libre de la Cara L. F. Piriforme o Redonda

Paso Operatorio N 3
3. CONFORMACIN A. CONTORNO Fresa Cilndrica o Piriforme Lo ms reducido posible Extender a surcos y hoyos cariados y sospechosos

Paso Operatorio N 3
3. CONFORMACIN

B.

RESISTENCIA Inclinacin conveniente Regularidad en toda su extensin


Paredes V y L levemente convergentes hacia oclusal Paredes M y D levemente divergentes hacia los rebordes marginales respectivos V L

Esmalte sostenido por dentina A. Cavosuperficial 90 Grosor suficiente

Paso Operatorio N 3
3. CONFORMACIN

B.

RESISTENCIA (OJO) No hay una frmula matemtica que permita evaluar la resistencia de una pared. ( CRITERIO CLNICO)

Que debemos recordar: -Si una pared queda dbil no va a mejorar con la restauracin Fractura = Fracaso

ODONTOLOGO

Paso Operatorio N 3
3. CONFORMACIN C. PROFUNDIDAD
Piso cavitario ideal: 1mm por debajo del limite AD o 3mm de dentina Piso plano y perpendicular a las fuerzas Extensin conservadora (puntos) No debilitar la pared Pulpar / Axial

Importante: Los ngulos diedros y triedros deben permanecer redondeados

Paso Operatorio N 3
3. CONFORMACIN D. EXTENSIN FINAL
Extensin por prevencin (ojo!) Ameloplastia en fosas y fisuras con remineralizacin o sellantes

Paso Operatorio N 4
4. EXTIRPACIN DE TEJIDOS DEFICIENTES
Lavar y secar la cavidad Persistencia de tejido cariado Detector de caries/ Fresas redondas / piriformes Cucharitas de dentina OJO! Dentina esclertica

Paso Operatorio N 5
5. PROTECCIN DENTINOPULPAR
Evita nuevos ataques de toxinas e irritantes Recuperacin (estado de estrs)

Tcnicas / Maniobras Evitar el calor friccional (refrigeracin)

Sustancias / Materiales Selladores Dentinarios


(Barnices Adhesivos)

Forros Cavitarios
(Dycal Vitrebond)

Bases Cavitarias
(I.V Policarboxilato ZOE)

Paso Operatorio N 6
6. RETENCIN
Ancho = Profundidad Cavidad para amalgama: retentiva Preparaciones pequeas para resinas: sistemas adhesivos

Paso Operatorio N 7 y 8
7. TERMINACIN DE PAREDES Y LIMPIEZA

8. RESTAURACIN

ZONA 1 COMPUESTAS Y COMPLEJAS


Superficie oclusal / fosa Vestibular o lingual Evaluar la resistencia del puente de esmalte Paredes paralelas Biselar el ngulo Axiopulpar

LAS PREPARACIONES ZONA 1 POR OCLUSAL NO SON BISELADAS! Si son hechas para amalgama
Deja un espesor muy delgado que ser sometido a fuertes cargas oclusales Dificulta el acabado Incrementa innecesariamente el tamao Al tallar la preparacin los prismas son cortados en forma oblicua COMPUESTAS / COMPLEJAS: Biselar el ngulo axiopulpar

AMALGAMA: PRINCIPALES INCONVENIENTES Destruccin de tejido sano Falta de adhesin Poca esttica Potencial contaminacin ambiental / ocupacional

PREPARACIONES ZONA 1 PARA RESTAURACIONES ESTTICAS


Respetar al mximo el esmalte intacto No se requiere planimetra cavitaria Profundidad: esmalte o dentina Paredes: ligeramente convergentes

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