Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
se reine mai ales aspectul coleciei pleurale cu lichid liber n marea cavitate pleural.
Sindroamele radiologice toracoSindroamele radiologice toracopleuro-pulmonare pleuro-pulmonare Sindromul pleural Sindromul pleural
radiologic se traduce printr-o opacitate bazal, care urc laterotoracic, descriind o curb a crei concavitate privete cranio-medial, cu delimitare difuz. in funcie de cantitatea de lichid apare i deplasarea mediastinului n partea opus opacitii. pe radiografiile n decubit lateral, cu raza orizontal, opacitatea va ocupa poriunea decliv a hemitoracelui respectiv.
Colecie lichidian bilateral n cantitate mare pe Colec ie lichidian bilateral n cantitate mare pe dreapta, redus pe stnga, cu limita superioar concav dreapta, redus pe stnga, cu limita superioar concav cranial cranial
Pleurezii
ETIOLOGIA PLEUREZIILOR
Canceroase------------------------------ 45% Infectioase ------------------------------ 21%
Tuberculoase Bacteriene Virotice Fungice 10% 9% 1% 1%
Cardiace---------------------------------- 12% Infarct pulmonar ----------------------- Ciroza ------------------------------------ 2% Colagenoze ------------------------------ Diverse -----------------------------------1% 5%
Dupa HAUSHEER
3%
Pleurezia-forme
Pluerezia uscat (pleurita)
este o reacie inflamatorie a pleurei fr lichid, cu fibrin localizat pe pleura parietal;
examenul radiologic
hipomobilitatea radiologic.
Pleurezia lichidian
Pleurezii Pleurezii
Libere-in marea cavitate Libere-in marea cavitate 300ml 300ml 1000-1500 ml 1000-1500 ml in cant mare > 1500 ml in cant mare > 1500 ml -in cant mica 100-in cant mica 100-in cant. Medie -in cant. Medie --
Inchistate --in marea cavitate Inchistate in marea cavitate -in scizuri -in scizuri -mediastinale -mediastinale -diafragmatice -diafragmatice
1.Rgr.PA 2.Rgr.lat
Clasificarea pleureziilor in functie Clasificarea pleureziilor in functie de cantitatea de lichid de cantitatea de lichid
Colecii pleurale : A cantitate mic de lichid (100-300cmc), B cantitate mijlocie de lichid (1000-1500 cmc), C cantitate mare de lichid (peste 1500cmc)
A imagine de fa,, planul marii S1 planul marii A imagine de faS1 scizuri, B profil drept, scizuri, B profil drept, S2 planul micii C profil stng ;; S2 planul micii C profil stng scizuri. scizuri.
Pleurezia inchistata
Pleurezia
lichidian nchistat
se poate produce n:
cavitate, interlobar, mediastinal i diafragmatic.
inchistarea
marea mai
des nchistarea se face la nivel axilar, rezultnd o opacitate omogen, bine delimitat, laterotoracic.
submamar,
scizurii mici.
pleurezia
pleural, localizat n scizura orizontal dreapt, apare ca o opacitate fuziform, localizat n zona scizurii mici, bine delimitat i omogen.
Examinarea Lichidul
se mai poate nchista n oricare din compartimentele pleurei uni sau bilateral.
C n jumtatea superioar a scizurei oblice drepte, D n jumtatea inferioar a scizurii oblice drepte
Hemotorace
spaiul pleural mediastinal se afl pe faa mediastinal a plmnului, ntre cele dou foie pleurale mediastinale
Radiologic,
opacitatea n band contur foarte bine delimitat spre cmpul pulmonar, face corp comun cu mediastinul, care apare lrgit.
examenul radiologic n inciden de fa i de profil reprezint elementul esenial de diagnostic. certitudine ex Ct si IRM
A inferioar dreapt compartiment anterior, B fluido-pneumo-torace inferior drept, C inferioar stng compartiment anterior,
D superioar stng n cantitate medie, E inferioar stng compartiment posterior, F bilateral n cantitate mare,
Calcificarile pleurale
Radiologic prezena unei opaciti neregulate, cu poriuni intensitate foarte mare, datorit impregnrii cu calciu, de
rotind bolnavul n diverse poziii se constat c opacitatea ine de pleur i nu de plmn. Aspect: n placarde
Calcifieri pleurale
Pneumotoracele
Pneumotoracele
aerului
hiper-transparen a hemitoracelui respectiv lipsa desenului pulmonar colaborarea plmnului la nivelul hilului pulmonar.
Pneumotoracele poate fi
complet, parial (inchistat)
n incidena de fa,
pneumotoracele total apare ca o band de hipertransparen, care coafeaz plmnul de la vrf pn la diafragm ; pneumotoracele parial, aspectele foarte diferite sunt n funcie de numrul, mrimea i localizarea aderenelor.
dac pe lng aer, n marea cavitate pleural ptrunde lichid, vorbim de hidro-pneumotorace (fluido-pneumotorace)
Pneumotorace
Pneumotorace inchistat
Pneumotorace inchistat prin brid parietovisceral dreapt, cu colabarea plmnului i hipertransparen adiacent
Hidropneumotoracele
Hidro-pneumo-torace drept cu colabarea plmnului drept pe hil i cu nivel orizontal la limita aer-lichid.
Tumorile pleurale
Tumorile pleurale
benigne maligne, primare i secundare.
Radiologic apar ca
formaiuni opace, rotunde sau ovalare, unice sau multiple, alipite peretelui toracic, uneori pediculate.
fibromului,
lipomului,
radiologic ca formaiuni opace, unice, rotunde sau ovalare, alipite peretelui toracic.
Mezoteliom