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Seminario de Fisiologa
ALERGIAS Y ANAFILAXIS
Alumna: Molina Hjar, Marilyn Ross
INDICE
-Conceptos -Fisiopatologa -Signos y sntomas -Tratamiento
Conceptos
ALERGIA Potencial adquirido para desarrollar reacciones inmunolgicas adversas ante sustancias normalmente inocuas.
ALERGENO La sustancia que produce en s la alergia.
ANAFILAXIS (cutneo/ multisistmico?) Severa reaccin sistmica que puede ser mortal. Resulta de la liberacin de mediadores activos desde los mastocitos y los basfilos. REACCION ANAFILACTOIDE Reaccin sistmica inmediata parecida a la anafilaxis, pero no es una respuesta mediada por IgE.
Fisiopatologa
Inmunodeficiencia
1.-Sensibilizacin Exposicin inicial Ag CPA (linf.B)<<-->> linf. Th2 (IL-4 y 15) (rec. CD40) linf. B IgE Mastocitos y basfilos (FcR). 2.Fase temprana de la rx Subsecuente exposicin. -> IgE especfica.-> DEGRANULACION -Mediadores preformados. Histamina (H1,H2,H3).- vasodilatacin, aumento de permeabilidad vascular, contraccin, efectos inotrpico y cronotrpico (+). Proteasas (dao a tejidos locales). Quimioquinas (llamado de leucocitos). -Mediadores recin sintetizados. Prostaglandinas.- vasodilatacin. Leucotrienos.- contraccin mas prolongada. PAF.- ECF-A, NCF-A.
3. Fase ultima de la rx Estimulacin de otras clulas inmunitarias (T) para produccin adicional de mediadores inflamatorios. Citoquinas TNF,IL-4- (mastocitos-> infl. local), quimioquinas (mastocitos, cel. Epiteliales) reclutamiento de E, N, Th2. -TH2 y mastocito -> IL-5 -> E -TH2 -> produccin de mas citoquinas.
Signos y sntomas
REACCION ALERGICA Sntomas -Benignos (congestin nasal). -Que amenazan la vida (distres respiratorio y compromiso hemodinmico en anafilaxis).
URTICARIA
Elevaciones cutneas, superficiales, polimrficas y pruriticas. Vasodilatacin / Edema en dermis Lesiones
ANGIOEDEMA
Indolora y bien definida hinchazn causada por edema en estructuras mas profundas (tejido subcutneo o submucoso). reas con poca o ninguna asociacin a pruritus. Cara y cuello.
Manifestaciones ms comunes, signo inicial de anafilaxis severa; sin embargo, su ausencia no descarta tal diagnstico.
Dificultad respiratoria
Sntomas alrgicos
ANAFILAXIS
Inestabilidad hemodinmica
Tratamiento
Antihistamnicos -> Agentes de 2da lnea Otros -> Glucagon, corticoesteroides, agentes vasopresores alternativo,
Preguntas?