Es la implantacin anormal del ovulo fecundado fuera de la cavidad uterina

Lugares donde se llega a implantar -Los ovarios -Cavidad abdominal -Cuello de la matriz -El sitio mas comn son las trompas de falopio

Afectacin en la permeabilidad del utero Accin ciliar y contractibilidad de la trompa Oclusin de la trompa Uso del diu Haber recibido tratamiento por infertilidad Irregularidades anatmicas congnitas y presencia de divertculos Enfermedades vineras por estrechamiento de la luz tubarica

Una mola: es una formacin hidrpica o degeneracin del tejido conectivo de las vellosidades coronarias inmaduras que producen vesculas arracimadas

Si esta conserva las caractersticas invasivas del trofoblasto, puede invadir profundamente el miometrio y perforar los vasos sanguneos e incluso la vagina

Es una neoplasia rara, los sntomas son parecidos a los de la mola pero rpido produce metstasis en pulmn y vagina

MUJERES CON PRECLAMPSIA, ECLAMPSIA. ETIOLOGIA- FEDUCCION DE FIBRINOGENO HASTA 100MG POR 100 ML O MENOS. FIBRINA- MANTIENE LA INTEGRIDAD DE LA SUPERFICIE PLACENTARIA- EN OCACIONES ALCANZA PROPORCIONES PATOLOGICAS Y OBSTACULIZA EL TRANSPORTE PLACENTARIO. SE DEBE A UNA OVITACION DE CINCO SEMANAS O MAS (RETENCION).

SANGRE NORMAL- COAGULA DE 8-12 MIN. Y EL COAGULO PERMANECE INTACTO DURANTE 24 HRS. SI EXISTE UN DEFECTO DE COAGULACION- ESTA NO SE PRECENTA Y EN CASO DE QUE LA HAYA EL COAGULO SE DISUELVE EN 30 O 60 MIN. ESTO SE CONFIRMA MEDIANTE LA DETERMINACION DEL NIVEL DE FIBRINOGENO.

SE ADMINISTRA FIBRINOGENO A LA MADRE ATRAVES DE TRANFUSIONES SANGUINEAS. CASOS GRAVES: 2-4 UNID. CON 4-8 GR. DE FIBRINOGENO.

ES LA CAUSA MAS IMPORTANTE DE MORTALIDAD MATERNA Y PERINATAL. LOS DOS TRANSTORNOS HIPERTENSIVOS MAS IMPORTANTES SON: PRECLAMPSIA Y ECLAMPSIA. SE CARACTERIZAN POR: HIPERTENCION, EDEMA ,PROTEINURIA.

SE DA APARTIR DE LA VIGESIMA SEMANA DE GESTACION. SE DA FRECUENTEMENTE EN : PRIMERISAS JOVENES. EMBERAZADAS CON DIABETES, EMBARAZOS MULTIPLES, HIDRAMNIOS. MUJERES OBESAS.

T/A: 140/90 MM/HG. PUEDE EVOLUCIONAR RAPIDAMENTE A PRECLAMPSIA GRAVE: EDEMA GENERALIZADO, EXTREMIDADES INFERIORES, PARED ABDOMINAL, CARA MANOS Y ZONA SACRA. REPENTINO AUMENTO DE PESO DE MAS DE 0.9 KG EN POCOS DIAS O UNA SEMANA. T/A: 160/110 O MAS.

PUEDE PRECENTAR: CEFALEA FRONTAL. NAUSEAS. VOMITO. TRANSTORNOS CEREBRALES O VISUALES. OLIGURIA. SOMNOLENCIA. HEMATOCRITO ELEVADO. DOLOR EPIGASTRICO.

PRECENCIA DE CONVULCIONES. EDEMA- HIPOVOLEMIA. DISMINUCION DE VOL. PLASMATICOAUMENTO EN LA CONCENTRACION DE ACIDO URICO- DAOS AL PRODUCTO.

PRECENCIA DE HIPERTENCION PREVIA AL EMBARAZO. TX. RESTRICCION DE SODIO, ADMINISTRACION DE DIURETICOS.

SU INCIDENCIA ES DE 1 POR CADA 80 EMBARAZOS. DEPENDE DE LA SECRECION DE LA HORMONA FOLICULO ESTIMULANTE. LOS OVULOS PUEDEN PROCEDER DEL MISMO FOLICULO DE GRAAF O DE FOLICULOS DISTINTOS, DEL MISMO OVARIO O UNO DE CADA OVARIO.

ES UN RASGO HEREDITARIO. SUELE HABER UN INDICE ELEVADO DE LA HORMONA FOLICULO ESTIMULANTE LO CUAL PROVOCA LA POLIOVULACION.

LOS GEMELOS DICIGOTICOS SIEMPRE TIENEN DOS CORIONES Y DOS AMNIOS Y SON GENETICAMENTE DISTINTOS. ( HOMBRE Y MUJER ) LOS GEMELOS MONOCIGOTICOSTIENEN UN CORION Y UN AMNIOS EN UN 70% DE LOS CASOS Y DOS CORIONES Y DOS AMNIOS EN UN 30%. LOS TRILLIZOS PUEDEN SER MINOCIGOTICOS, DICIGOTICOS O TRICIGOTICOS.

PLACENYA PREVIA
Se le llama placenta previa cuando de plano llega a obstruir la salida del tero, es decir, cuando se implanta sobre el orificio cervical interno

Placenta Acreta El acretismo placentario se refiere a la invasin o penetracin de la placenta ms all de la superficie endometrial del tero hacia su pared muscular o incluso hasta rebasar su recubrimiento seroso e interesar rganos vecinos como la vejiga.

INFARTOS SUBCORIALES
Se producen el borde de la placenta pueden formar anillo infartado blanquecino
Hemorragia posparto

Placenta incompleta (membranas adheridas

al tero ) Crear un denso anillo de tejido Parto prematuro Si se produce infarto en el interior provoca desnutricin

El cordn se inserta en la periferia

Infartos Provocar placenta previa (hemorragia en el

parto )

Dado que la vena umbilical es muy larga que las arterias y vasos sanguneos se tiene que doblar para ocupar el espacio disponible formando nudos en el cordn

Para poder embarazarse es necesario estar controlada (nutricin y evitar las infecciones)
Aborto Somatomamotropina corinica moviliza

lpidos para el feto antagonizando la accin d e la insulina Las pacientes que reciben insulina en el ultimo trimestre el producto tienden a no ser macrosmico La dieta debe ser 30-35kcal x kg de peso ideal

Se puede provocar muerte fetal como resultado del envejecimiento placentario prematuro habitual en mujeres diabticas Mas propensas a sufrir algn tipo de complicacin

Provocar anomalas en el producto:

Defectos esquelticos

Cardiacos
SNC

El embarazo dispone a una sobrecarga circulatoria debido al aumento de gasto cardiaco , consumo de oxgeno y aumento de volumen sanguneo Tras el parto provoca bradicardia La mujer embarazada debe tener extremo cuidado -evita estrs -vigilar cianosis -reposo -palpitaciones

las mujeres embarazadas generalmente no son mas propensas a las infecciones que las que no lo estn. Sfilis: la mujer que ha contrado sfilis es tratada con antibiticos siendo el objeto del tratamiento la eliminacin de espiroquetas en el feto.

Las mujeres con sfilis suelen tener partos prematuros, muerte fetal, sfilis congnita, septicemia, anemia e ictericia.

La incidencia de anemia varia dependiendo si la mujer ingiere hierro o no, la hemoglobina transporta oxigeno a los tejidos por lo que es importante tener un buen nivel de hemoglobina. Otra de las causas de anemia en el embarazo es perdida de sangre por hemorroides, gastrointestinal y por dficit de acido flico.

Nauseas Vmitos Palidez Dolores de cabeza Palpitaciones. Para tratar la anemia se le prescribe a la mujer suplementos de hierro y dieta rica en hierro y acido flico.

Mas del 90% de las mujeres son inmunes por lo que 1 de cada 2000 mujeres la contraen en el embarazo. La varicela puede causar en el feto malformaciones congnitas en huesos y msculos, convulsiones, ceguera y retraso mental.

La varicela en el embarazo puede tratarse con antivirales como aciclovir para aliviar los sntomas.

Pueden causar parto prematuro, pero no es habitual que causen aborto, podran causar parto con un producto obitado o fibroelastosis endocardiaca.

La poliomelitis en el embarazo puede causar poliomelitis congenita y retraso en el desarrollo. La vacuna SABIN por ningun motivo se debe aplicar durante el embarazo.

Casi siempre se da como una infeccin leve en la mujer por lo que no suele provocar enfermedad en el feto. Si la infeccin se da al momento del parto puede causar afectaciones en el sistema nervioso e ictericia en el nio. Puede producirce una infeccion trasplacentaria causando malformaciones congenitas

Debido a los cambios fisiolgicos que ocurren en el embarazo son frecuentes. La mayora de los casos son asintomaticos pero cuando se presentan sntomas suelen ser: Hematuria Poliuria Irritacion de vejiga Escalofrios y fiebre. Dolor en abdomen y flancos.

la mujer suele ser tratada con sulfonamidas de accin corta. Se les prescribe aumento en la ingestin de lquidos hasta de 3 L al da.

El embarazo de alto riesgo es aquel que tiene ms posibilidades de complicaciones tanto maternas como fetales, durante el transcurso de la gestacin y el parto, y que precisa de un control mdico y ecogrfico estricto.

Mujer con hipertensin Diabetes Obesidad Bajo peso materno Malformaciones uterinas Epilepsia Preeclapsia y eclampsia Malformaciones en el feto Embarazos mltiples

Conllevan un seguimiento exhaustivo durante todo el embarazo, ecografias, seguimiento medico. En casos extremos es necesario la hospitalizacin de la mujer.

GRACIAS