A relao entre tontura/vertigem isolada e os fatores de risco de derrame (AVC) isqumico

Arielle Casseta Joo C. Leme Jr. Sarah C. Bernal

Introduo
Tontura/vertigem uma questo importante da sade pblica (especialmente em idosos) Raramente considerada um sintoma/sinal de origem vascular, quando isolada e sem dficits neurolgicos

Nesse estudo:
Foram analisadas as correlaes entre tontura e os resultados da ressonncia magntica, e entre tontura e os resultados do teste sanguneo, para esclarecer a ligao entre a tontura e os fatores de risco do derrame (AVC).

Mtodos
Testes utilizados:
o Qui-quadrado (probab. associao entre fatores) o Fisher (igual, mas com pequenas amostras) o T de Student (anlise estatstica)

o U de Mann-Whitney (compara 2 grupos independentes, v se

provm de = populao)

o Teste sanguneos o Ressonncias Magnticas (MRI e MRA) [por conta

dos sujeitos]

o Tempo: janeiro outubro 2008

Resultados
Incio: n pessoas = 210 Excluso de 40 pessoas.
o Motivos: hidrocefalia, dolicoectasia, doena de ouvido bvia, anemia severa, sincope, dficit de neurologia focais, histrico de AVC, pessoas que tomaram medicamento contra tontura, estatina e droga antiplaquetria.

Resultados
Restante: 88 e 82 , sendo 28 com queixa de tontura/vertigem (50% de cada gnero) Idade mdia : 53,6 anos. a incidncia de tontura aumentou conforme o aumento da idade. O teste sanguneo revelou nveis maiores no grupo vertiginoso de todos os fatores com exceo do HDL.

Resultados
Presso sangunea maior tambm foi vista no grupo vertiginoso. O nvel menor de HDL nos homens vertiginosos alcanou significncia estatstica, e o nvel maior de AU no grupo vertiginoso alcanou significncia estatstica especialmente em mulheres (P=0.004).

Resultados
O maior IMC e circunferncia da cintura em mulheres tiveram significncia estatstica. Embora as leses de infarto tenham sido mais comuns no grupo vertiginoso, no houve significncia estatstica.

Resultados
Leucoaraiose tambm era mais comum no grupo vertiginoso e teve significncia estatstica. Entre as descobertas da MRA, a artria central do crebro anormal tinha a relao mais prxima com tontura/vertigem.

Concluso
Tontura/vertigem teve significncia com leucoaraiose, mas no com infartos cerebrais. A relao entre vertigem e HDL, IMC, circunferncia da cintura, cido rico e leucoaraiose pode indicar uma ligao entre a tontura e o AVC isqumico.

Concluso
uma origem vascular deve ser considerada como uma possvel causa da tontura/vertigem isolada quando esta no tiver causa esclarecida.

Discusso grupo Trata-se de um estudo analtico observacional transversal Analtico porque pode testar hipteses e h a presena de um grupo controle.

Discusso grupo Observacional porque no houve interferncia direta por parte dos pesquisadores.

Discusso - grupo Transversal porque: no teve acompanhamento das pessoas, no fizeram testes novos. identificou-se fatores que aumentam ou diminuem o risco da doena Foi coletada apenas uma amostra (200 pessoas)

Discusso grupo O estudo transversal possui a vantagem do fcil processo amostral, simplicidade, objetividade na coleta de dados, sem seguimento, com deteco das caractersticas da populao.

Discusso grupo limitado por no esperar o efeito, nem possuir informao antiga sobre seu surgimento e, tambm, est vulnervel a vieses.

OBRIGADO!