EL ESCOLAR

EL ESCOLAR
El nio entre los 6 y 10 aos enfrenta uno de las etapas ms exigentes de su desarrollo personal, la cual ser determinante para la consolidacin de su personalidad y de sus capacidades emocionales, laborales y sociales.

Por primera vez en su vida deber desenvolverse en un ambiente formal, que le exigir un desempeo objetivo en campos hasta ahora no explorados.

EL ESCOLAR
CONSOLIDACIN PERSONALIDAD DESARROLLO DE CAPACIDADES EMOCIONALES, LABORALES Y SOCIALES

DESARROLLO COGNITIVO
Pensamiento Racional Perspectiva ms objetiva

Separa fantasa de la realidad

Pensamiento lgico 7 - 8 aos mayor dominio INTELECTUAL

Tareas de acuerdo a Capacidad de Logro:

EXITOSO
AUTOESTIMA

FRUSTACIN
CONSOLIDACION DE LA PERSONALIDAD

 Para cumplir con xito este desafo, el

escolar deber echar mano a las fortalezas acumuladas en las etapas anteriores de su desarrollo.
Es el momento donde se resume la historia

previa y el nio se vuelca hacia el descubrimiento y conquista de un mundo ms amplio, atrayante, competitivo y agresivo.

Escolar continua proceso de separacin de sus padres autonoma para incursionar en el medio social. Gran influencia de sus pares busca modelos en sus compaeros, profesores, deportistas , etc. Desafos Enfrentamiento con xito mayor grado de autoestima mejor desempeo global.

DESARROLLO COGNITIVO

Antes de la etapa de escolar (2-6 aos) el

nio tiene un pensamiento mgico y egocntrico que es reemplazado en esta etapa por otro ms racional, donde el nio es capaz de observar el mundo que lo rodea desde una perspectiva ms objetiva, lo que le significa una fuente inagotable de conocimientos.

 Es capaz de

separar la fantasa de lo real, elaborar un pensamiento lgico y aplicar reglas basadas en conclusiones de fenmenos observables.

La escuela le demanda una gran exigencia

cognitiva, especialmente en el proceso de aprendizaje de la lectoescritura , de las operaciones matemticas, herramientas fundamentales para la adquisicin de nuevos conocimientos.

 La capacidad de

concentracin y de comprensin se convierten en funciones claves para responder con xito a las nuevas demandas educativas.
7 - 8 aos el nio adquiere mayor dominio intelectual lo que le permite desarrollar juegos de estrategia y se especializa en temas de mayor inters para l como la computacin, juegos y deportes, ciencias, etc

Alrededor de los

 El nio debe ir cumpliendo las tareas

esperadas para su edad, poniendo en juego mltiples funciones y destrezas fsicas, mentales, emocionales y sociales. Los desafos que se le ponen al escolar deben ir de acuerdo a sus capacidades y desarrollo, de manera de no producir frustracin al no lograrlos. Un deterioro del rendimiento escolar puede ser un sntoma de un problema en su desarrollo cognitivo.

 Por

encima del xito escolar est en juego la autoestima y consolidacin de la personalidad y con ellos la seguridad con que el nio enfrentar su futuro.

DESARROLLO SOCIOEMOCIONAL
El desarrollo socioemocional

se d en

tres contextos:
hogar

escuela comunidad

Las relaciones con los padres siguen siendo la base para enfrentar los desafos de una socializacin cada vez ms exigente.
La

escuela representa el escenario de mayor exigencia social, donde el nio debe demostrar y demostrarse que es capaz de hacer amigos, ser aceptado y querido por sus pares, cumplir con las expectativas de sus padres y profesores, levantndose a los pequeos tropiezos.

 Aparecen otros modelos Los

adems de los padres (profesores, deportistas, artistas). amigos van adquiriendo cada vez ms importancia, hasta convertirse en el referente ms importante. opinin de los pares tiene para ellos una relevancia fundamental, en que sus opiniones, alabanzas y crticas van dibujando su autoimagen.

La

 El

nio comienza a tomar conciencia del mayor control sobre su conducta, lo que puede ocasionarle tensin, manifestado por estados ansiosos y enfermedades psicosomticas.

CRECIMIENTO Y DESARROLLO FSICO

Durante la edad escolar la velocidad de

crecimiento llega a su punto ms lento, antes de comenzar con el estirn de la pubertad.

El nio aumenta en talla : 5 - 6 cm / al ao. peso : 3 kg / al ao. p. c. : 2 - 3 cm / periodo. El sistema msculo-esqueltico presenta una

curva similar a la de talla, siendo sta su etapa ms lenta.

 El sistema nervioso

su mielinizacin aos.

est completando entre los 6 y 7

El sistema genital sigue

en estado

de latencia.

 El sistema linftico es el nico que est en

plena actividad, mostrando un gran crecimiento de rganos ( amigdalas, adenoides, ganglios ).

La dentadura temporal comienza a caer, para

erupcionar los primeros definitivos (6 - 21 aos ).

molares

El resto de los sistemas han alcanzado su

desarrollo

en etapas anteriores.

El crecimiento y desarrollo fsico

permite apreciar un nio con mayor fuerza muscular y mejores habilidades motoras

VALORACIN DEL ESCOLAR

Examen Fsico: Informar previamente a los padres de su

realizacin y los objetivos Valorar el crecimiento y desarrollo del escolar.

Pesquisar oportunamente alteraciones del C y D y

los factores en el nio.

Derivar oportunamente a centros de salud para su

atencin.
Promover acciones saludables en los escolares.

La historia de salud del escolar ser entregada en

parte por los padres, profesores y el nio mismo.

 La anamnesis debe ser orientada a puntos

cruciales del C y D: alimentacin. rendimiento escolar. actividades recreativas. relaciones con los pares. hbitos (sueo, higiene). relaciones familiares.

* Se debe dar mayor importancia a aquellos

aspectos de mayor riesgo en ese momento.

 El examen fsico comienza desde que el

nio ingresa a la consulta, observando su conducta, la interaccin con los pares, y la reaccin de stos ante las preguntas realizadas.
* El ambiente debe estar calefaccionado,

tranquilo y dando privacidad.

* Explicar al nio lo que se le va a

hacer, solicitando su colaboracin.

ASPECTOS DE MAYOR RELEVANCIA A DETALLAR

antropometra: ropa.

peso y talla . descalzo y sin

signos vitales:

elegir manguito correcto que cubra los 2/3 del brazo.

audicin

: audioscopia y la prueba de la voz cuchicheada. : test de Sneller. se requiere de buena iluminacin.

visin

higiene bucal y oclusin dental.: normalidad y alteraciones. genitales : columna: alteraciones o infecciones. deteccin de vicios posturales.

EXAMEN FSICO: CFALO-CAUDAL

DIRECCIN

CABEZA : CABELLO (ASEO, PEDICULOSIS, DISTRIBUCIN).

OJOS (CONJUNTIVAS, COLOR, HIDRATACIN)

NARIZ (TIPO RESPIRACIN, SECRECIONES) OIDOS (IMPLANTACIN, ASEO)

BOCA (ASEO, DIENTES, CARIES, OCLUSIN)

CUELLO: (SIMETRA, ADENOPATAS )

 TORAX: FORMA, DESARROLLO CARACTERSTICAS

SEXUALES SECUNDARIAS.

ABDOMEN:

B. D. I. , FORMA.

COLUMNA: VICIOS POSTURALES.

EXTREMIDADES: MOVILIDAD, HIGIENE, ALINEACIN,

INTEGRIDAD DE LA PIEL.
GENITALES : DESARROLLO SEXUAL, HIGIENE.

,LESIONES, ALTERACIONES.

B.- CONTROL DE SIGNOS VITALES Segn normas entregadas

C.- AUDICIN.

PRUEBA DE LA VOZ CUCHICHEADA Se debe sentar al nio delante y dando la espalda al examinador a un metro de distancia. Se le pide que se tape un oido y se le susurra un listado predeterminado de palabras.

El examen es satisfactorio si el nio repite bien 8 o ms

de 10 palabras susurradas.

D.-- VISIN.
TABLA DE SNELLEN

Cartilla Analfabetos Cartilla con Letras

huincha para medir distancia. tiza silla con respaldo. puntero. trozo de cartulina Ubicar tabla de Sneller en una pared a 5 mt. de distancia del nio, a la altura de sus ojos. Iluminada con luz natural o fuente detrs del nio.

 Si el nio usa lentes la medicin debe hacerse con ellos. Comenzar con el ojo derecho, cubriendo el ojo contrario

con un cartn sin oprimirlo.

Hacer leer al nio sealando la abertura de la "u " o "letra" . Mostrar dos dibujos por lnea. Repetir en ambos ojos. La agudeza visual del examinado corresponde a la ltima fila leda correctamente. ej: 5 10

 ENTRE

5 7.5 5 10

5 10

SENTAR EN 1 FILA, EVALUAR 6

MESES.
BAJO

DERIVAR A MDICO.

Sntomas a pesquisar: Dolor de cabeza Mareos Visin borrosa Bajo rendimiento escolar Muy cerca del libro al leer Achica los ojos para ver mejor Cansancio al leer Cerrar un ojo al leer

E.- COLUMNA
Para realizar el examen de columna el nio debe estar :

slo en ropa interior, sin camiseta ,sin calcetines. explicar al nio procedimiento

dar privacidad
separar a los nios por sexo poner papel en el suelo, separando los pies.

CMO PESQUISAR ALTERACIONES DE COLUMNA?

Mala postura al estar de pie

Mala postura al estar sentado( agachados)

Dolor de columna al hacer ejercicios

Alteracin de la marcha (cojeo)

Menos resistencia a ejercicios fsicos

PIE
Uno de los problemas ms frecuentes en

escolares es el pie plano ( 5 10 %) dolor, cansancio fcil, dificultad para ejercicios.

CMO PESQUISAR ALTERACIONES DEL PIE?

Cadas ms frecuentes que otros nios
Mayor torpeza y dificultad en el deporte Dolor de pies y pantorillas

Gasta deforme los zapatos

Cansancio fcil al caminar

COMO REALIZAR EL EXAMEN?

Explicarle al nio Sentarlo con los pies desnudos y

observar arco longitudinal interno. Poner al nio de pie sobre una superficie dura poniendo un pie ms adelante que el otro.

QU OBSERVAR?
Arco anterior: se mira los dedos del nio

al estar de pie. Dedos separados como en abanico pie plano anterior.

Arco longitudinal externo: se observa una

disminucin del espacio o arco de la parte interna del pie, total o parcial. Se debe hacer pisar al nio en una hoja de papel y ver su huella plantar.

CMO PREVENIR LOS PROBLEMAS DE COLUMNA Y PIE?

Sentarse con la espalda apoyada en la silla
Caminar derecho Usar mochila colgada en ambos hombros

Mobiliario de clases adecuado a edad del nio

Vigilar sobrepeso infantil Incentivar actividad fsica para

fortalecimiento de los msculos. Andar descalzo en superficie limpia.

F.- HIGIENE BUCAL

La salud bucal es un aspecto primordial

para lograr un estado de bienestar , pero hay un desconocimiento para evitar serios problemas.
Prevalencia de caries: 90% de la poblacin

 Inicio denticin permanente: 6 aos 1 molar definitivo: 13 aos Muelas del juicio: 17 - 18 aos

CMO PESQUISAR ALTERACIONES?

Inspeccin simple de frente y de perfil,

observando aumento de volumen en cara, por procesos inflamatorios dentarios.

De perfil observar prognatismo: marcado

desarrollo de la mandbula adelante.

mentn hacia

Retogenie: poco desarrollo de la mandbula con

mentn hacia atrs.

 Respiracin bucal: boca entreabierta, labio

inferior grueso y largo, superior delgado y corto, protusin de incisivos superiores

Alteraciones de mordida: la mala oclusin

produce problemas funcionales y estticos que hacen ms difcil la limpieza de los dientes y aumenta riesgo de caries.
Caries: revisar en denticin cambios de

coloracin o cavitacin en superficies masticadoras de molares y en la unin de los dientes.

Gingivitis: inflamacin de las encias por mal

cepillado se v roja, edematosa, sangra con facilidad y hay halitosis.

CMO SE LOGRA UNA BUENA SALUD BUCAL?

Limpieza de la cavidad bucal Cepillado de dientes

Tener cepillo personal y en buen estado

Comer dieta equilibrada Disminuir consumo alimentos cariognicos Fluor Visitas peridicas al dentista

F.- GENITALES
La inspeccin de genitales implica

generalmente para el nio molestias y vergenza, por lo que debe hacerse respetando su privacidad y en forma discreta.
Se debe usar guantes.

SE DEBE INSPECCIONAR
Grado de desarrollo de Tanner

Algn tipo de lesin y presencia de

secreciones Alteracin en su anatoma Presencia de secuelas de lesiones traumticas Higiene

Estadio de Tanner Mama 1 Mama 2 Mama 3 Mama 4 sin menarquia Menarquia Post menarquia

Edad biolgica (aos) < 10 aos y 6 meses 10 aos y 6 meses 11 aos 12 aos 12 aos y 8 meses 12 aos y 8 meses ms el tiempo desde la menarquia

Evolucin rganos sexuales masculinos

Evolucin vello pubiano

GUIA DE ALIMENTACION PARA EL ESCOLAR

LACTEOS: 4 porciones (1 porcin = 1 taza) Ej. 2 tazas de leche + 1 yoghurt + 1 rebanada de queso PESCADOS, CARNES, HUEVOS O LEGUMBRES: 2 porciones (1 porcin = 1 presa) Ej. 1 trozo de pescado + 1 huevo o 1 trutro de ave + 1 plato de porotos o 1 bistec chico + 1 porcin de atn VERDURAS: 3 porciones (1 porcin = 1 plato de ensalada) Ej. 1 alcachofa + 1 ensalada de lechuga con tomates + 1 guiso de verduras o 1 ensalada de cebolla con tomates

GUIA DE ALIMENTACION PARA EL ESCOLAR

FRUTAS: 3 porciones (1 porcin = 1 fruta) Ej. 1 naranja + 1 manzana + 1 pera o 1 kiwi + 2 damascos + 1 pltano o 1 racimo de uvas + 1 trozo de sanda + 1 durazno CEREALES: 5 a 6 pociones (1 porcin = pan) Ej. 2 marraquetas + 1 plato de arroz + 2 papas o 1 hallullas + taza de cereal de desayuno + taza fideos o 3 rebanadas pan integral + marraqueta + 1 taza de porotos + 2 papas

GUIA DE ALIMENTACION PARA EL ESCOLAR

Para ajustarse a las altas caloras que gasta en sus actividades diarias necesita cubrir sus requerimientos de: Protenas minerales BALANCEADA

ALIMENTACIN vitaminas

Necesidades calricas de las nias = 1800 caloras/da los nios = 2000 caloras/da Para gastar esta cantidad de caloras, los escolares necesitan realizar al menos una hora de actividad fsica al da.

Tendencia del estado nutricional en escolares de primero bsico 1993-2002