Neumona Adquirida en la Comunidad.

Estadstica Medica Taller Mtro: Jesus Eduardo Soto Vega 411-1 Integrantes: Herrera Bazan, Jesus (295017) 1
Rivapalacio Snchez, Marysol (287167)

Universidad Autnoma de Baja California CISALUD - Valle de las Palmas Medicina

Rivera Mateos, Javier Adrin ()

Contenido
Objetivos 3

Introduccin
Neumona (concepto) Concepto de Neumona Adquirida en la Comunidad (NAC) Epidemiologa

4
5 6 7

Etiologa
Factores de riesgo Cuadro clnico Estudios de laboratorio Tratamiento Prevencin Conclusin Bibliografa

9
10 11 12 13 14 15 16

Objetivos
Entender el concepto de neumona y la gravedad que esta representa en la actualidad en Mxico. Aprender la epidemiologa actual que tiene la neumona en nuestro pas.

Conocer el esquema de diagnostico y de tratamiento de la neumona.

Introduccin
La Neumona Adquirida en la Comunidad (NAC) hoy en da es una de las enfermedades infecciosas que posee niveles de mortalidad muy elevados, ya que ante el descuido de la comunidad es como se propagan este tipo de infecciones, es decir, la falta de higiene y los factores de riesgo aumentan cada da, debido a que el sedentarismo, la edad, las enfermedades crnico degenerativas (Asma, EPOC, Diabetes) y la falta de recursos tanto econmicos como educativos, permiten que se facilite ya no solo la infeccin sino tambin que aumenta el nivel de resistencia de los microorganismos etiolgicos de dicho padecimiento.

NEUMONA (CONCEPTO)
Es una infeccin de los alvolos, as como de la parte distal de las vas respiratorias y del pulmn. Manifestada por el aumento de peso del rgano, por zonas de consolidacin y presencia de leucocitos, eritrocitos, fibrina dentro de los alvolos. OMS
5

Concepto de Neumona Adquirida en la Comunidad (NAC)

Es una infeccin aguda del parnquima pulmonar producida por microorganismos adquiridos fuera de un ambiente hospitalario.

Distribucin anatmica
Neumona intersticial Bronconeumonia.
6

Epidemiologa
MUNDIALMENTE 2 a 4 casos por cada 1000 habitantes.

Nios y ancianos en mayor riesgo.

> 65 aos terminan en hospitalizacin.

Epidemiologa Mundial de Neumona Adquirida en la Comunidad

996-998 habitantes 2-4 habitantes

7

Epidemiologa
MXICO
Reporte anual de 200,000 a 400,000 casos por ao
35

Principales causas de mortalidad en nios.

Octava causa de mortalidad en ancianos

Tercera causa de mortalidad en nios.

30 25

% 20
15 10 5

0
Malformaciones congenitas Tumores Infecciones Respiratorias (NAC) Enf. Sist. Circulatorio.

Etiologa
Porcentaje Etolgico de NAC
90 80 70 60 50 % 40 30 20 10 0 Etiologia de NAC
9

Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae y Moraxella catarrhalis Mycoplasma pneumoniae y Legionella pneumophylla

El 30 a 60 % de los casos tienen un diagnostico etiolgico.

Factores de Riesgo
Entre los principales factores de riesgo se encuentran: Edad mayor de 65 aos Inmunodepresin Terapia antibitica reciente (resistencia a los antibiticos) Asma Enfermedad cerebrovascular Enfermedad pulmonar obstructiva crnica Insuficiencia renal crnica

Insuficiencia cardiaca
Diabetes Enfermedad heptica
10

Cuadro Clnico
Los signos y sntomas generales de la NAC esta conformada por: Tos Taquipnea Dolor torcico de tipo pleurtico Fiebre Cianosis Astenia Disnea Hiporexia Estertores crepitantes o sibilancias Sndrome de condensacin Derrame pleural Atelectasia Sndromes Extrapulmonares
Artritis Pericarditis
11

Estudios de Laboratorio
Biometra Hematica

Qumica sangunea
Electrolitos sericos

Rx. de trax
Gram y cultivo de expectoracin Gasometra
12

Tratamiento
La eleccin del tratamiento farmacolgico se basa en la intensidad de la enfermedad, edad del paciente, comorbilidades, presentacin clnica, ambiente epidemiolgico, exposicin previa a antibiticos, probabilidad del patgeno infecciosos, el conocimiento de los patrones de susceptibilidad.

Neumonia Atipica
Azitromicina, Claritromicina

Neumona Tpica
Amoxicilina/Clavulanato, Trimetroprim/Sulfametoxazol

13

Prevencin
La clave de la prevencin se encuentra en las vacunas contra el neumococo y el virus de la influenza. Las tres principales vacunas utilizadas como prevencin primaria son:
Vacuna polisacarida contra el neumococo ( de 2 a 65 aos con factores de riesgo, y >65) Vacuna inactivada contra la influenza (>50 aos) Vacuna de virus vivos atenuados contra la influenza (5 a 49 aos de edad)

14

Conclusin
En base a la conciencia y cultura ideolgica de la mayora de los mexicanos, la neumona adquirida de la comunidad es una patologa que puede ser disminuida siempre y cuando se eleven e implementen nuevos sistemas de prevencin y vacunacin, adems de que lo ideal es que las personas practiquen los hbitos de higiene necesarios para mantenerse libres de infecciones, lo que a su vez no solo ayudara a disminuir la NAC como mencionamos al principio, sino que muchas de las enfermedades infecciosas como la tuberculosis o la gripe tambin alcanzaran cobertura ante estas medidas que si bien es difcil alcanzar pero no imposible.
15

Bibliografa
Ministerio de Salud y ambiente de la Nacion, direccion de Estadisticas e Informacion de Salud. Kasper, Braunwald, Fauci, Hauser, Longo y Jamenson, Harrison- Principios de Medicina Interna. Decimo Sexta Edicion. Editorial Mac Graw Hill. Teran, Batista, Zamudio, Chagoya, Lanz, Gorza. Instituto de Enfermedades Respiratorias. Tablas Estadisticas 2008. INER- UNAM- Cinvestav. Talwar A, Lee H, Fein A. Community-acquiered pneumonia: what is relevant and what is not? Curr Opin Pulm Med. 2007:13:177-185. Okimoto N, Yamato K, Kurihara, et al. Clinical predictions for the detection of community-acquiered pneumonia in adults as guide to ordering chest radiographs. Respirology, 2006:11:322-4

16