XIV

Quedo inmensamente reconocido al Grupo de Actualizacin en Teraputica Dermatolgica por el honor de designarme Profesor Homenajeado

En nombre de la Academia Nacional de Medicina de Venezuela y en el mo propio, extiendo un fraternal saludo de bienvenida y un sincero agradecimiento a los colegas dermatlogos provenientes de Latinoamrica y a mis colegas connacionales

In memoriam

Dedicado a la memoria de mi hermano Dr. Fidias Muci Mendoza, PhD (1934 - 1975), dermatlogo y tropicalista de la Universidad de Londres, ser humano sensible, mi gua espiritual y profesional, en aciaga hora desaparecido a temprana edad

Corra el ao 1961 y finalizaba mi 6 ao de medicina cuando fui consultado en el Hospital Carlos J. Bello de la Cruz Roja Venezolana por un paciente que presentaba una ulceracin en la punta de la lengua
Con el diagnstico de chancro sifiltico le llev con mi hermano Fidias a la Consulta de Dermatologa Todos los profesores hicieron corrillo alrededor de mi paciente Numerosos diagnsticos diferenciales afloraron a la mente de esos conocedores. Yo observ entre admirado y avergonzado, toda aquella ctedra de ciencia; das ms tarde un campo oscuro demostr la presencia del Treponema de Schaudinn Como slo tena un diagnstico, en suerte de principiante lo acert Aprend entonces que nunca ms me aproximara a un enfermo sin llevar conmigo una panoplia de diagnsticos diferenciales

El distanciamiento entre el mdico y su paciente, quiz no sea nada nuevo. Tal vez en pocas pretritas se quejaron muchos enfermos de lo mismo, de la frialdad del trato, del desprendimiento afectivo, del trato rudo, de la metalizacin del oficio, en fin, de la desnaturalizacin de la profesin. Hay enfermos que son sanos para las mquinas, pero cuyo semblante es trasunto de remordimientos de conciencia, de penas y frustraciones, de duelos no elaborados, y su ansiedad, es slo ansiedad por falta de contacto humano Toda esa cantidad de procedimientos tecnolgicos y pruebas bioqumicas estn diseados para ser usadas en la parte animal del paciente, tantas veces en ausencia de un criterio clnico, tan slo para que produzcan dlares a los fabricantes, y con muy poco esfuerzo, pinges ganancias a nosotros, los mdicos...

Cmo prepararnos para ver y sentir esa otra, la afectiva, sin la cual no habr de existir un alivio ni una verdadera sanacin? La diferencia es quiz que l no fue tocado o comprendido con esas manos perceptivas, a las que se refiriera Lewis Thomas, M.D., al decir que, La ms antigua pericia del clnico es recorrer con sus manos el cuerpo del paciente..., pues mediante ese tocamiento el enfermo establece un vnculo con la buena madre protectora que l y todos los mdicos llevamos introyectada muy adentro.

Foucault Michel. El nacimiento de la clnica

Una arqueologa de la mirada mdica, 1966. p.59

La primera tarea del mdico es, por consiguiente, poltica: la lucha contra la enfermedad debe comenzar por una guerra contra los malos gobiernos: el hombre no estar total y definitivamente curado ms que si primeramente es liberado:

Lanthenas F.: De linfluence de la libert sur la sant, la morale et le bonheur (Pars, 1796)

y que todos los das en casa del pobre y del rico, en casa Quin deberdel ms poderoso, denunciar por lo del ciudadano y tanto al gnero las moradas bajo la choza yhumano a los tiranos si no son los mdicos que suntuosas contemplan las hacen del hombre su estudio miserias humanas que nico no tienen otro origen que la tirana y la esclavitud