PLAN DE CONSILIERE-TULBURRI DE COMPORTAMENT Tulburare hiperkinectica cu deficit de atentie

TABLOU INITIAL AL COPILULUI :Baiat de 9-10 ani ,palid cu o privire atenta,vioaie care a fost trimis la consultatie da catre doamna invatatoare pentru ca este foarte neastamparat,nu are rabdare,se foieste pe scaun,da din picioare,vorbeste neintrebat,ii deranjeaza si pe ceilalti,face glume pentru a fi bagat in seama,cand este scos la tabla face pe clovnul are un scris urat,dezordonat,face cu greutate exercitiile la matematica,nu-i place sa citeasca si cand este obligat citeste cu greutate(parintii se ocupa de el ,copilul chiar face lectii suplimentare,a fost examinat de medicul pediatru pentru greutatea mica pe care oare.Evaluarea psihologica si pediatrica a dus la urmatoarele S.N.elev in clasa I,luat de la centrul de plasament de familia C.S..Prezinta semne vizibile de ADHDcaracterizata prin hiperactivitate,impulsivitate si deficit de atentie,dar cel mai mult tinde spre TDA. Cazul se incadreaza la categoria tulburarilor de comportament-copil hiperactiv si cu deficit de atentie ,diagnostice :Tulburare hiperkinectica cu deficit de atentie, Intelect normal inferior QI=78 DEFINITII COMPORTAMENTALE : -Esec continuu in acceptarea regulilor si a asteptarilor acasa,la scoala sau in comunitate -Conflicte repetate sau confruntari cu autoritatea de la scoala sau acasa -Esec in asumarea consecintelor actiunilor,asumarea riscurilor si angajarea in comportamente cu senzatii slabe sau tari. OBIECTIVUL PROGRAMULUI DE CONSILIERE : Obiective pe termen lung 1-demonstrarea cresterii onestitatii ,acordului in ceea ce priveste regulile,intelegerea drepturilor si sentimentelor celorlalti,controlului asupra impulsurilor. 2-satisfacerea regulilor si asteptarilor acasa,la scoala,cu prietenii pe o baza consistenta. Obiective -pe termen scurt 1-cresterea acordului in ceea ce priveste regulile pentru casa si scoala 2-cooperarea la recomandarile si cerintele invatatoarei,parintilor,psihologului 3-cresterea participarii la activitati extracurriculare sau activitati pozitive in grupuri de aceeasi varsta. INTERVENTII TERAPEUTICE : 1-sigurarea feed-back-ului copilului si parintilor sai,invatatoarei,in ceea ce priveste testarea psihoeducationala 2-asistarea parintilor in stabilirea clara a regulilor,a limitelor si a consecintelor pentru comportament. 3-stabilirea de reguli clare pentru client acasa sau la scoala ;clientul este pus sa repete regulile pentru a demonstra ca a inteles. CONTINUTUL CONSILIERII ETAPE 1. PROBLEMA In timpul primei intalniri s-a stabilit relatiile reciproce de incredere.Din relatarile parintilor am aflat ca copilul este dat in grija celor doi de catre un centru de plasament,dar cei doi il iubesc mult pe acest copil si ei cred ca copilul are ceva probleme.(este neatent,se plictiseste repede,etc..Sedinta s-a finalizat cu un rezultat concret.Am putut identifica problema.Parintii

erau suparati si pe faptul ca copilul avea rezultate slabe la scoala,incontinuu erau atentionati de catre invatatoare in legatura cu comportamentul copilului,ca deranjeaza orele,vorbeste neintrebat etc.S-a stabilit prin acordul celor doi sa ne intalnim din nou.I-am rugat daca vor cand vin sa-mi aduca fotografii de familie. CLARIFICAREA Pentru a-i invata cum sa se comporte cu acest copil -sa cunoasca simptomele bolii -identificarea posibilelor cauze am folosit tehnica interpretarii,,desenului familiei .Solicit parintii sa-mi deseneze propria familie prin cercuri,trasand linii de la cercul reprezentand propria persoana la celelalte cercuri(fiecare cerc reprezentand o persoana0.Desenele au fost interpretate in functie de lungimea liniilor,a pozitionarii si distantei fiecarei persoane fata de cercul reprezentand autorul desenului.Cercurile cele mai apropiate reprezinta persoane importante pentru subiect,liniile scurte reprezinta relatii apropiate.Astfel am putut constata ca intre parinti si copil relatiile sunt apropiate,acestia iubiind destul de mult acest copil si sunt foarte atasati de el.Lucru afirmat si de catre ei.Apoi prin intrebarile deschise clarificam problema.Am hotarat impreuna sa-mi aduca si copilul,ca as vrea sa vorbesc numai cu el,sa fim siguri de problema, Cu copilul am repetat din nou tehnica interpretarii,urmarind in special relatiile copilului cu parintii adoptivi.Am constatat ca si copilul este foarte apropiat de cei doi parinti,dar mai ales de mama.Stand si lucrand ,am constatat ca intr-adevar copilul are o problema ,si anume sufera de TDA. Simptome observate -incapacitatea frecventa in concentrarea atentiei asupra unor detalii -frecvente situatii de neatentie atunci cand i se vorbeste direct -dificultati in a-si ordona si organiza timpul -lucreaza cat lucreaza apoi alearga,nu poate sta linistit -este usor atras de stimuli exteriori -imposibilitatea de a urmari instructiuni de la inceput ,pana la sfarsit -pierde adeseori lucrurile(creion,radiera) -nerabdator in a astepta o schimbare -prezinta neastampar al membrelor,nu poate sta linistit pe scaun -dorinta de a se repezi cu raspunsul inainte de terminarea intrebarii -se ridica si paraseste masa la care ar trebui sa stea etc. In concluzie ,am constatat ca intr-adevar are probleme,este un copil cu ADHD, REZOLVAREA PROBLEMEI SAU CONFRUNTAREA Intalnirea 4 La aceasta intalnire au fost si copilul si parintii, am urmarit modul in care relationeaza,cum se comporta copilul si reactiile parintilor.Ajut clientii sa-si constientizeze starile si sa ia atitudine fata de problema observand atat comportamentul copilului cat si a parintilor Le dau parintilor cateva sugesti pentru a putea controla copilul ; -consecventa in stabilirea regulilor de disciplina dar totodata le demonstrez modul cum trebuie sa stabileasca regulile prin asistarea la sedinta.stabilirea de reguli clare pentru client acasa sau la scoala, -sa i se traseze copilului sarcini concrete si clare,iar la indeplinirea acestora sa fie valorizati prin incurajari,recompense sau laude

-pastrarea unei voci linistite si evitarea maniei -recunoasterea si incurajarea imediata la orice comportament pozitiv,oricat de neansemnat -trebuie sa se insiste in descoperirea catorva lucruri bune pe care le are copilul -evitarea abordarii negative(Inceteaza !Opreste-te !) -trebuie separata comportarea copilului,pe care nu o agreati,de persoana copilului pe care il iubiti(Te iubesc, dar nu-mi place noroiul de pe hainele tale,Am incredere in tine,dar nu-mi plac petele de pe caiet) -stabilirea unui program zilnic foarte clar si respectarea cu flexibilitate a acestuia -sarcina pe care o primeste sa se situeze in limita posibilitatilor lui -evitarea pedepsei constand in prelungirea timpului de lectii(se aude frecvent ;nu te misti de aici pana nu termini toate lectiile -lucru ce face sa creasca tensiunea psihica a copilului,pe care el nu o poate elibera decat prin miscare. -restrangerea numarului de prieteni.Cel mai bun loc de joaca este casa,pentru ca pot fi pregatite conditiile necesare si poate fi usor supravegheat. Sugestii pentru invatatoare ; -in clasa copilul hiperactiv trebuie asezat aproape de catedra sau in partea din fata a salii departe de fereastra.Astfel el va trebui sa faca un efort deliberat ca sa priveasca la e surse de distractie din incapere. -se impune o monitorizare si anticipare permanenta a activitatii copilului hiperactiv. -cand copilului cu TDA i se solicita un anumit raspuns,invatatoarea trebuie sa-i faca un semn vizual sau fizic(o privire directa ,o atingere pe umar,etc),astfel atentia copilului este readusa asupra sarcinii actuale,iar semnul ii ofera copilului un plus de incredere. -invatatoarea sa aiba rabdare cu acest copil in asteptarea unui raspuns rational ,sa nu-l grabeasca pentru a nu risca sa primeasca un raspuns confuz si impulsiv. -trebuie sa admita nevoia copilului de o pauza pentru a-l scoate dintr-o situatie dificila. STRATEGIA CONSILIERII 1.MIJLOACE ;creion,hartie,copilul,parintii 2.METODE ;interviul,observatia,convorbirea,tehnica interpretarii 3.REZULTATE ANTICIPATE :constientizarea parintilor in legatura cu comportamentul copiilor cu ADHD,ridicarea nivelului stimei de sine atat a parintilor(nu sunt ei de vina ca acest copil se comporta astfel)cat si a copilului. -ameliorarea tulburarilor de comportament prin respectarea si aplicarea regulilor date de mine CONCLUZII SI MASURI ; Este necesara depistarea si tratarea precoce a tulburarii cu hiperactivitate,in vederea evitarii consecintelor sale tardive.Este important ca acest sindrom sa fie recunoscut din vreme de educatori,parinti,medici,si prin masurile psihopedagogice adecvat aplicate,sa fie evitata evolutia spre forme psihopatologice nedorite.Maturizarea si ii mai calmeaza.Pe de alta parte ,exista in viata si lucruri chiar mai importante decat reusita scolara.Respectul de sine este unul dintre aceste lucruri.Un copil poate supravietui,daca trebuie, chiar daca nu deosebeste un substantiv de un verb.Dar daca nu are un cat de mic respect fata de sine insusi si o anumita masura de incredere in el,nu are nici o sansa de viata.Cu efort si rabdare trebuie sa-i ajutam pe acesti copii sa-si capete increderea in fortele proprii si sa-si croiasca un drum spre o viata cat mai normala. EVALUAREA

In aceste sedinte de consiliere am incercat sa evaluez nivelul stimei de sine,scorurile elevului care a participat.,sa exploreze efectele emotiilor asupra rezolvarii problemelor,sa recunoasca consecintele pe termen lung sau scurt a comportamentelor. Eu cred ca ceea ce mi-am propus am reusit in mare parte,elevii ridicandu-si nivelul stimei de sine,recapatandu-si increderea in fortele proprii.(obiectivele propuse la fiecare sedinta)