CUPRINS

Date fiziologice privind aplicaiile aerocrioterapiei n practica medical Termoreglarea organismului expus la frig Cteva proprieti fiziologice ale producerii i pierderii de cldur Influena regimului terapeutic de frig asupra structurilor celulare i tisulare Reacia sistemului cardiovascular Influena ACT asupra sistemului neuromuscular Influena expunerii la frig n anumite afeciuni Indicaii generale i contraindicaii ale terapiei prin frig Indicaii ale ACT: Reumatologie Hepatologie Neurologie Cosmetic Sexologie i urologie Ginecologie Endocrinologie Pneumologie Cardiologie Dermatologie Ortopedie i traumatologie Medicin sportiv mbuntirea sntii Contraindicaii ale ACT Bazele ACT clinice ACT n combustiologie (tratamentul arsurilor) ACT n pneumologie ACT n ginecologie ACT n hepatologie ACT n chirurgia general (traumatologie) ACT n recuperarea din sindromul oboselii cronice, a sindromului de abstinen, pentru prevenirea infeciilor respiratorii i meninerea homeostaziei ACT n dermatologie ACT n terapia multimodal a psoriazisului ACT n tratamentul multimodal al dermatitei atopice ACT n tratamentul seboreei, acneei i rozaceei ACT n neurologie i vertebrologie ACT n reumatologie ACT n medicina sportiv (centre de fitness, gimnastic, centre de antrenament etc.) ACT nainte i dup cltorii de afaceri, negocieri, nopi nedormite, zile de munc grele ACT n cosmetic (centre SPA, saloane de frumusee) ACT n corectarea corpului, diminuarea celulitei i n controlul supraponderabilitii

2 2 3 4 5 6 6 9 9 9 9 9 9 10 10 10 10 10 10 10 11 11 11 11 12 12 13 13 14 14 15 15 16 17 17 18 18 19 19 20

Date fiziologice privind aplicaiile aerocrioterapiei n practica medical

Aerocrioterapia (ACT) este o metod ce const n rcirea simultan a ntregii suprafee a corpului uman n mediu gazos, la o temperatur foarte sczut (pn la -180C). Este o tehnic destinat prelungirii vieii i corectrii tulburrilor funcionale, parte a medicinii integrative. Din punct de vedere al acesteia, orice boal nseamn afectarea integritii biologice a organismului, care mpiedic satisfacerea nevoilor biologice ale acestuia n autovindecarea sa dinamic. Procesul genereaz manifestri clinice variate de dismetabolism i tulburri n oferta de energie a organismului. Balana morfostructural a integritii biologice a organismului este reprezentat de patru grupe de celule: 1. celule ce au intrat n apoptoz sau necrobioz 2. celule inactive 3. celule difereniate care, de fapt, asigur statusul fiziologic al corpului n timpul regenerrii lor fiziologice 4. celule care prolifereaz n timpul regenerrii reparative. Dac n fiecare minut un milion de celule mor, pentru meninerea echilibrului morfostructural al organismului, acelai numr de celule trebuie s se regenereze. Datorit acestui fapt, scopul medicului trebuie s fie intit spre pstrarea echilibrului morfostructural al integritii biologice a corpului, prin adoptarea unor obiceiuri profesionale i tehnici medicale corespunztoare. Sistemul de recuperare a integritii biologice a organismului este preluat dup sindromul adaptativ general, care este declanat de sistemul nervos central prin intermediul sistemului somatotropic poliglandular. Mecanismul nociceptiv joac un rol important n declanarea sindromului de adaptare general. Scopul biologic al adaptrii este conservarea integritii biologice a organismului.

Att timp ct corpul omenesc este un sistem autoreglat, el este capabil s reacioneze n funcie de situaie, prin activarea unui numr de mecanisme. Astfel, ca subiect al terapiei prin frig, corpul pacientului poate rspunde prompt acestei situaii, dar i unui numr de ali triggeri (culoare, miros de gaze etc.). Mecanismul declaneaz reacii sanogenetice (de recuperare a sntii) chiar la doze mici de stimuli reci. n mod normal, distribuia temperaturii n organism este eterogen. n 1955, Barton i Edholm au sugerat diferena dintre temperatura mantalei i temperatura nucleului organismului. esuturile din manta sunt nclzite inegal. Astfel, temperatura extremitii cefalice este de aproximativ 30 - 32C, n timp ce la nivelul extremitilor picioarelor temperatura atinge 26 - 28C. Temperatura organelor interne este mai constant, fiind puin mai mare de 37C. Nucleul este mai puin rezistent la scderea temperaturii. Scderea temperaturii corpului omenesc cu 1C determin scderea metabolismului bazal cu 6 - 7%. Cnd temperatura nucleului scade la 20C se poate instala moartea. Astfel, rcirea extrem conduce mai nti la scderea prelungit a temperaturii pielii i, numai dup aceea, se instaleaz scderea temperaturii organelor interne. n general, att timp ct mecanismele termoreglrii corpului regleaz mai mult pierderea de cldur dect producerea de cldur, temperatura corpului nu depinde direct de temperatura mediului ambiant. La nivelul pielii sunt de 10 - 15 ori mai multi receptori pentru rece dect pentru cald. Se tie c ntr-un cm de piele se gsesc 200 nociceptori, 25 receptori tactili, 2 receptori pentru cald i 12 - 15 receptori pentru rece. Majoritatea acestora din urm (numii bulbi Krause) sunt stimulai cnd temperatura scade la 12C. Fiecare cm al pielii conine 14 terminaii nervoase care rspund la rece i doar 1 - 2 care rspund la cald. Receptorii termici cutanai trimit semnale electrice care informeaz despre alterarea echilibrului termic ntr-o arie specific a creierului (hipotalamusul), unde se gsesc centrii termoreglrii.

Termoreglarea organismului expus la frig

Influena frigului asupra corpului omenesc din punct de vedere cantitativ este determinat de gradul de frig. Acesta influeneaz viteza rcirii corpului omenesc cu o temperatur medie de 36,5C i cantitatea de cldur necesar pentru a menine temperatura la nivelul stabilit.

Cteva proprieti fiziologice ale producerii i pierderii de cldur

Prin expunerea la frig sever, pielea devine palid din cauza vasoconstriciei, proces ce antreneaz inclusiv vasele mari de snge. Astfel este redus pierderea de cldur. n acelai timp, fluxul de snge este crescut spre organele interne, iar temperatura nucleului organismului este crescut.

Dac expunerea la frig se prelungete, temperatura organelor interne ncepe s scad i, pe msur ce aceast scdere se instaleaz, apare senzaia subiectiv de rece, frig sau nghe. Rspunsul organismului la expunerea la frig este subiectul legii relaiei cantitative ntre intensitatea stimulilor i reacia organismului. Este stabilit c, o dat cu intesificarea expunerii la frig, cantitatea de oxigen consumat crete. De exemplu, sub influena unei bi de aer rece de 25 kcal/m2 creterea consumului de oxigen este de 27 - 30% , iar la o baie de aer rece de 45 kcal/m2, aceasta ajunge la 48 - 53%. Adaptarea organismului la stimuli reci este un mecanism important. Are, de asemenea, un efect sumativ, stimularea activitii fiziologice la terapia prin frig fiind exponenial. Totui, expunerile foarte severe pot conduce la inhibare protectiv, dup cum afirm I. P. Pavlov. Terapia prin frig extrem determin post-efect, manifestat dup un ciclu de tratament. Acesta const n modificri favorabile ale constantelor biochimice, mult timp dup expunerea prin tratament intensiv, n unele cazuri dup cteva luni sau chiar un an. Frigul poate avea efecte specifice i selective asupra reaciilor fiziologice ale organismului. Aa cum a artat P. K. Anokhin, n timpul interveniilor terapeutice climatice, toate modificrile organismului sunt ndreptate pentru a asigura rezultate fiziologice favorabile, care garanteaz cea mai economizatoare funcionare a organismului, n condiiile date, cu un consum minim de energie.

modificri considerabile. Dup dr. R. Fricke (1989), efectele favorabile ale ACT n tratamentul afeciunilor aparatului locomotor (pacienii au stat n criosaune la o temperatur de -160C timp de 1 - 3 minute) se datoreaz stimulrii funciei lobului anterior al hipofizei. El a descoperit c, sub influena procedurilor de ACT, nivelul cortizolului plasmatic al pacienilor a sczut, nivelul de prolactin i de hormon somatotrop a rmas nemodificat, coninutul de noradrenalin a crescut, iar cel de adrenalin a rmas n limite normale. Recent, unii cercettori au ncercat s explice influena ACT prin intervenia sistemului neuropeptidelor i formrii endorfinelor endogene. Fenomenul a fost confirmat prin datele obinute prin monitorizarea pacienilor cu sindroame dureroase ale coloanei vertebrale care au primit crioaplicaii cu temperatur de -140C i al celor cu criospasm bronic, tratat cu aer rece (pentru desensibilizare).

Reacia sistemului cardiovascular

Studiind reacia sistemului cardiovascular la rece s-a stabilit c ACT nu determin un efort circulator excesiv, de aceea poate fi folosit la pacieni cu cardiopatie ischemic n stadiul iniial. Monitoriznd aceti pacieni att n criosaune (la o temperatur de -110C) ct i dup procedur, nu s-au nregistrat fenomene de ischemie miocardic sau tulburri de ritm cardiac. La pacieni cu tensiune arterial normal, sub influena ACT s-a nregistrat o cretere de pn la 10mm Hg a tensiunii arteriale, n timp ce la cei cu hipertensiune arterial creterea poate fi mai mare. n prezent, se tie c vasoconstricia sub influena frigului este prima reacie de aprare a organismului la frig, a doua reacie de aprare fiind vasodilataia observat ntr-un interval de timp diferit (ntre 1 - 3 ore) de la ncheierea procedurii, n funcie de dozarea rcirii. Intensitatea impactului pe care l are frigul influeneaz gradul de nroire consecvent a pielii (hiperemie reactiv). Totui, nu s-a constatat o dependen liniar. Se tie c prima reacie de aprare este intit spre conservarea cldurii, a doua asigur producerea intens de cldur. n acelai timp, mprirea rspunsului vascular n prima i a doua categorie este relativ. Situaia real din organism este caracterizat prin oscilaiile ritmice ale vasoconstriiei i vasodilataiei la nivelul pielii, care previn astfel afectarea ischemic a esuturilor. Efectul maxim al ACT se obine pentru o rcire a pielii la o temperatur de 8 - 15C.

Influena regimului terapeutic de frig asupra structurilor celulare i tisulare

Este cunoscut c eficiena mecanismelor de termoreglare ale organismului este foarte ridicat: rcirea excesiv a corpului (prin expunere de 1 - 3 minute la aer cu temperaturi de pn la -120C sau rcirea, pentru cteva minute, a unor segmente corporale pn la temperaturi de -180C) determin un lan de reacii de aprare, dar, n acelai timp, nu se constat o suprastimulare a mecanismelor de termoreglare. Se tie c reacia fiziologic de aprare la rcirea general dozat este foarte favorabil pacienilor cu boli reumatismale, pentru c reduce durerea i contractura muscular. Rspunsul se manifest prin modificri vaso-vegetative, prin stimularea sistemului adrenal. n acelai timp, ali autori, care au utilizat expunerea la temperaturi extreme (pn la -120C n criosaune) pentru tratamentul pacienilor afectai de artrit cronic reumatoid, nu au nregistrat diferene semnificative ntre acetia i lotul martor de persoane sntoase n stimularea sistemului adrenal, deoarece eliberarea de cortisol i 17-oxicorticosteroizi n timpul procesului de crioterapie nu sufer

Influena ACT asupra sistemului neuromuscular

Rspunsul iniial al organismului la ACT este legat n primul rnd de stimularea receptorilor cutanai. Rcirea prelungit determin inhibarea lor i, parial, paralizia lor, manifestate prin simptomele subiective ale pacienilor: mai nti se percepe frig, apoi arsur i neptur, apoi durere, care este nlocuit de anestezie i analgezie. Capacitatea de a regla tonusul muscular este una din cele mai valoroase proprieti ale ACT. Majoritatea autorilor folosesc frigul pentru a reduce contractura muscular, alii invers, pentru a crete tonusul muscular. Ultimii i ating scopul prin expunerea la temperatur sczut moderat (circa 0C). Rezultatul este creterea forei musculare i a rezistenei organismului. Reducerea contracturii musculare are o mare importan practic. Relaxarea muscular se nregistreaz dup o rcire mai ndelugat (de peste 10 minute) la o temperatur medie de 0C sau dup o expunere de scurt durat, dar intens, la frig (pn la -180C). Cercettorii au demonstrat c terapia prin frig cu aplicare de ghea, la fel ca i expunerea la aer rece (de pn la -180C) pentru 2 3 minute ori introducerea n criosaun (la circa -110C) nu modific temperatura la nivelul muchilor sau filetelor nervoase. Efectele decontracturante ale ACT sunt datorate sistemului exteroceptiv cutanat i sistemului gama motoneuronic.

a fost practicat la pacieni de pn la 81 ani. S-a observat c ACT crete rezistena fizic a pacienilor cu 6,8% pentru exerciiile executate la bicicleta ergonomic. Efectul anestezic care scade necesarul de medicaie analgezic, miorelaxant i antiinflamatorie, precum i absena efectelor secundare ori a limitei de vrst fac din ACT o important metod de recuperare n sindroame dureroase cronice, n special cele neurologice i reumatismale. Atenia acordat acestei probleme este determinat de necesitatea clinic pentru metode de recuperare complexe, care dau rezultate excelente, aa cum arat investigaiile recente. Expunerea la frig simultan cu sau dup ali ageni fizici (ultrasunete, terapia cu oxigen hiperbaric, iradiere cu microunde i emisie de laser, iradieri cu UV) n condiii experimentale i clinice a demonstrat posibilitatea de a intensifica sau a reduce aciunea unui factor ales prin rcire. Pentru a crete eficiena, tratamentele electrice se folosesc mpreun cu ACT, secvenial. Recent au fost dezvoltate metode simultane de combinare a rcirii cu cureni direci sau pulsai (diadinamic, interferenial). De asemenea, exist cazuri de utilizare a ACT cu cmpuri magnetice alternative. Muli cercettori menioneaz efectele pozitive ale procedurilor ACT aplicate naintea exerciiilor fizice la pacieni cu boli reumatice. Pentru aceast categorie de pacieni se recomand tratament discontinuu. Acesta const n expunerea la rece pentru 3 minute cu un complex de exerciii terapeutice de 5 minute, care alterneaz de cteva ori. Eficiena combinrii ACT cu exerciiile izometrice a fost demonstrat, determinnd aa-numita relaxare muscular post isometric. Este recomandat s se combine expunerea local la aer rece, de exemplu, pentru o articulaie, cu flexia i extensia, n acest caz, pe parcursul ntregii proceduri. Pacienii cu neuropatie autonom necesit kinetoterapie intensiv dup fiecare imersie rece. Aceasta vizeaz compensarea producerii de cldur. Dup artroscopia genunchiului se folosete o aplicaie cu ghea de 15 - 20 de minute pentru a reduce edemul. Baza eficienei medicale a ACT este legat de influena stimulatoare asupra sistemului hipotalamo-hipofizo-adrenal i, de asemenea, de stimularea circulaiei sangvine periferice. ACT total are eficien medical maxim. Eficiena terapeutic este determinat nu numai de nivelul temperaturii din zona criosaunei, ct i de rata scderii temperaturii. Durata procedurii ACT este de 30 - 180 de secunde (0,5 3 minute). n timpul acesteia, temperatura pielii pacientului ajunge instantaneu la 0C, dar apoi, datorit intensificrii circulaiei periferice, ajunge la 35C (temperatura

Influena expunerii la frig n anumite afeciuni

Mecanismele sanogenetice ale ACT se bazeaz pe efectele anestezice, antiflogistice i spasmolitice. Eficiena terapeutic a ACT (staionarea ntr-o criosaun la temperatura de -110C pentru 0,5 - 3 minute) la pacieni cu afeciuni articulare reumatismale este demonstrat nu numai prin reducerea durerii, dar i prin mbuntirea funcionalitii articulare i mbuntirea strii generale de sntate. Acelai efect a fost demonstrat i la aplicarea pe pri acoperite ale corpului (n criosaun, articulaiile de la mini sau picioare pot fi acoperite cu mnui sau ciorapi groi). mbuntiri considerabile ale strii funcionale a pacientului se nregistreaz la cteva ore dup procedur. Rcirea esuturilor afectate de arsuri cu ajutorul vapori de azot lichid avnd o temperatur de -100C previne procesele secundare de alterare dup arsur. ACT este utilizat eficient n clinicile neurogeriatrice (n tratamentul bolilor sistemului nervos la persoane vrstnice). Practic nu exist limit de vrst pentru ACT cu temperatur foarte sczut; expunerea la aer avnd temperatur de pn la -180C

normal a pielii este de 32,5C). Creterea compensatorie a temperaturii dureaz circa o or i jumatate. Alturi de creterea compensatorie a temperaturii, n timpul procedurii de ACT durerea i redoarea n articulaiile afectate de poliartrit reumatoid sunt supresate. Posibilitatea de supresie a durerii n articulaii combinat cu reducerea redorii face ca gimnastica curativ s fie mai performant, ceea ce, mpreun cu dieta, asigur rezultate bune n tratamentul poliartritei reumatoide. Influena analgezic a ACT este considerat a fi rezultatul scderii activitii mediatorilor inflamaiei. De aceea, ACT este recomandat n toate tipurile de poliartrite: acute sau cronice, infecioase sau non infecioase. Alte aplicaii ale ACT pot fi de exemplu, n tratamentul imunodeficienelor, pentru creterea rezistenei nespecifice a organismului, pentru tratarea plgilor arse. Efectul benefic al ACT permite utilizarea ei pe scar larg, aceast puternic metod preventiv fiind simplu de utilizat att pentru bolnavi internai, ct i n ambulator. Terapia prin frig ca metod a fost pus n aplicare i a fost studiat i n raport cu afeciunile articulare reumatismale. Destul de repede, metoda a devenit centrul tratamentului comprehensiv pentru o varietate de boli severe, care erau foarte dificil sau imposibil de tratat nainte. n ochii experilor strini, domeniul de aplicaie al ACT, ca parte a terapiei multimodale, include urmtoarele afeciuni: bolile articulare inflamatorii, bolile articulare degenerative cu component inflamatorie secundar, afeciuni ale coloanei vertebrale, inflamatorii sau degenerative, inflamaii ale esuturilor moi, colagenoze, boli autoimune. Programul japonez de clire a copiilor n criosaune s-a dovedit a fi eficient, nregistrndu-se scderea considerabil a incidenei infeciilor respiratorii la subiecii copii dup zece edinte de ACT fa de lotul martor. Rezultatele ACT n tratamentul astmului bronic, al afeciunilor pulmonare cronice i al polinozelor s-au dovedit a fi satisfctoare. Cea mai valoroas experien n aplicarea ACT a fost nregistrat n tratamentul strilor depresive, eliminarea sindromului de stres, terapia drogodependenei, folosirea ca stimulator care amplific abilitile funcionale ale organismului. Este aproape imposibil s fie enumerate toate formele nosologice, a cror eficien terapeutic depeste 85%. Acestea includ psoriazisul, sindromul atonic, scleroza diseminat, poliartrita reumatoid. Aceast tehnic poate fi considerat una din cele mai remarcabile descoperiri ale secolului al XX-lea.

Indicaii generale i contraindicaii ale terapiei prin frig

Eficiena medical a acestei proceduri este determinat de nivelul temperaturii la care este expus zona afectat, dar i de viteza scderii temperaturii. Procedura se desfoar cu ua cabinei nchis. Gazul criogenic este eliberat n criosaun, temperatura scade de la -20C la -140C n 30 de secunde. Dup aceea, nivelul temperaturii rmne constant. Durata procedurii este de 60 - 180 de secunde, putnd fi crescut pe parcursul edinelor. Tratamentul cuprinde 10 - 20 sau mai multe proceduri. Procedurile preventive se pot desfura zilnic sau la 2 3 zile. n cazul tratamentului pentru bolile reumatice sau al altor afeciuni este posibil creterea frecvenei procedurilor pn la 2 3 / zi. Principalele domenii de aplicare a ACT sunt:

Reumatologie
reumatism i afeciuni reumatoide ale esuturilor moi osteocondroz i alte alterri patologice ale coloanei vertebrale colagenoze spondilite

Hepatologie
hepatite cronice autoimune hepatite cronice virale ciroz hepatic n stadiu compensat

Neurologie
nevroze migrene tulburri de somn radiculite

Cosmetic
celulit ntinerirea general a corpului i prevenirea mbtrnirii intensificarea proceselor metabolice la nivelul tenului, efect anti-rid

 ntinerirea pielii feei, gtului, spatelui, abdomenului, oldurilor i extremitilor ntrirea i tratamentul prului tratamentul imperfeciunilor pielii

Medicin sportiv
este de remarcat c o serie de edine de crioterapie au acelai efect ca 4 ani de antrenamente intensive

Sexologie i urologie
tratamentul impotenei creterea libidoului restabilirea i mbuntirea funciei erectile tratamentul afeciunilor psihoemoionale i recuperare funcional

mbuntirea sntii
prevenirea gripei i a infeciilor respiratorii prevenirea stresului i a consecinelor sale (insomnie, depresie, tulburri de apetit) creterea imunitii recuperare metabolic

Ginecologie
sindrom premenstrual sindrom climacteric

Endocrinologie
10
obezitate tulburri imunologice i endocrine

Pneumologie
bronite cronice, inclusiv cele obstructive traheite

Cardiologie
prevenirea bolilor cardiovasculare tulburri neurovegetative

Dermatologie
dermatite neurodermatite atopice eczeme psoriazis

stare general grav a pacientului boli cardiovasculare cronice decompensate infarct acut de miocard i perioad de recuperare dup infarct hipertensiune arterial esenial stadiul II (tensiune arterial 180/100 mm Hg) insuficien cardiac stadiul II tulburri de ritm i de conducere cardiac cu prognostic nefavorabil sindrom Raynaud crioglobulinemie, agamaglobulinemie, criofibrinogenemie atac vascular cerebral febr tuberculoz pulmonar activ tumori maligne diateze hemoragice anemie sever hipotiroidie nevroz isteric intoleran individual la frig urticarie la frig sarcin vrst sub 10 ani

Contraindicaii ale ACT

11

Bazele ACT clinice

Este foarte important pentru medicii practicieni s realizeze c ACT este cea mai puternic metod n fizioterapie i nu poate fi interpretat ca terapie prin frig n sensul tradiional.

Ortopedie i traumatologie
status post operator

12

n filogeneza sa, omul nu a fost niciodat supus unei temperaturi att de sczute i, aparent, mecanismele de a monitoriza asemenea temperaturi sunt absente. n al doilea rnd, viteza pierderii de cldur de la suprafaa corpului este incredibil, ceea ce face ca organismul s rspund n totalitate i nu numai prin sistemul de termoreglare, cu toate mecanismele adaptative, incluzand sistemele hipotalamo-hipofizo-adrenal, imun, endocrin i altele. Expunerea pentru scurt timp la temperaturi extrem de joase, fr a perturba mecanismele funcionale i energetice ale organismului, este o modalitate de antrenament pentru toate stadiile de stres fiziologic, punnd n alert toate resursele fiziologice ale organismului. Medicul trebuie s fie contient c pentru atingerea celor mai bune rezultate ale procedurilor de ACT se confrunt i cu problemele psihoemoionale ale pacientului. Pentru scurt timp, procedura poate fi extrem de inconfortabil pentru muli pacieni din cauza pierderii cu foarte mare vitez a cldurii organismului, de pe ntreaga suprafa a corpului. Tendina obiectiv de a extinde aria nosologic a aplicrii ACT se bazeaz pe eficiena terapeutic universal, plasnd ACT ntr-una din cele mai importante poziii n majoritatea direciilor medicinei aplicate.

ACT n ginecologie
ACT este util pentru tratamentul sterilitii, al avorturilor, mpotriva sindromului climacteric, al endometriozei, n planificarea sarcinii, dar i pentru prevenirea toxicozei. Se recomand proceduri de ACT de 120 - 180 secunde, cte una pe zi sau la dou zile, n serii de 25 proceduri. Se recomand 3 5 serii de proceduri, la intervale de 2 - 3 luni ntre ele.

ACT n hepatologie
Factorii de baz ai activitii de susinere a vieii sunt metabolismul i schimbul de cldur. Toate proteinele, grsimile i carbohidraii sunt convertii n organism n cadrul proceselor de asimilaie i dezasimilaie. Importana lor biologic const n aceea c atunci cnd substanele sunt descompuse, energia coninut n ele este eliberat asigurnd toate funciile organismului. Alterarea structurii ficatului i pierderea celulelor hepatice normale determin incapacitatea ficatului de a sintetiza proteine i alte substane necesare organismului, precum i incapacitatea de a neutraliza toxinele. esutul conjunctiv cicatricial comprim vasele, determinnd tulburri n circulaia sngelui. Folosirea frigului este o metod de termoreglare fizic, n timpul creia iniial vasele se contract i apoi, dac influena continu, sngele cald este asigurat n vasele superficiale de la organele interne pentru ca apoi fluxul de snge al organelor interne s creasc. Pe baza rezultatelor ecografiei Doppler, s-a observat c fluxul sangvin hepatic crete, activitatea enzimatic este accelerat, reaciile metabolice sunt intensificate. Procedurile generale de ACT de scurt durat sunt capabile s stimuleze procesele biochimice i fiziochimice. Influena favorabil este evideniat n structura celulelor unde se formeaz mediatorii reaciilor metabolice, activitatea oxidativ i procesele recuperatorii fiind mbuntite. Creterea fluxului sangvin n organele interne i trecerea de la frig la cald sunt mecanisme necesare pentru antrenamentul sistemului circulator. Sngele ncrcat cu mediatori i oxigen mbuntete considerabil proprietile antioxidante ale organelor parenchimatoase, n special ale ficatului, intensificnd procesele metabolice. Sub influena procedurilor de rcire general, respiraia celulelor din esutul adipos este activat, ceea ce reprezint un factor foarte important n tratamentul infiltraiilor adipoase i a steatozei hepatice.

13

ACT n combustiologie (tratamentul arsurilor)

ACT este cea mai eficient modalitate de acordare a primului ajutor pentru victimele arsurilor, deoarece permite anularea rapid a efectului agentului termic i de aceea scade considerabil nclzirea esuturilor, rezultnd o necroz tisular minim. Rcirea plgilor arse asigur mbuntirea microcirculaiei, reducnd durerea, pierderea plasmatic i edemul esuturilor. Rcirea este, de asemenea, utilizat n tratamentul stadiilor tardive ale arsurilor. ACT poate fi necesar tardiv pentru plgile cu granulaie slab n pregtirea interveniilor plastice. Aceasta asigur reducerea edemului de granulaie, ntinderea i uscarea grefei. ACT se foloseste n arsuri de toate gradele.

ACT n pneumologie
n tratamentul astmului bronic, bronitelor cronice, pneumoniilor cronice, se recomand proceduri de 180 secunde, cte una pe zi n serii de 25 - 30 proceduri. n cazul astmului bronic, pacientul trebuie s urmeze 3 - 5 serii de proceduri, la un interval de 1 - 3 luni ntre ele.

14

Bolile hepatice sunt caracterizate n principal prin urmtoarele procese patologice: inflamaie; tulburri ale circulaiei sangvine; tulburri metabolice; proliferare difuz a esutului conjunctiv, mpreun cu distrofie, necroz, tumori. Mecanismele ACT influeneaz factorii ce produc dezvoltarea bolilor hepatice i previn multe dintre acestea. Tratamentul multimodal cu hepatoprotectoare, metodele de epurare extracorporal i crioinfluenele favorizeaz normalizarea indicilor de epurare a ficatului, reducerea citolizei, inflamaiei mezenchimale i sindromului colestatic. La pacienii cu boli cronice hepatice caracterizate prin hipersplenism se constat creterea numrului de trombocite i a fluxului sangvin capilar, o dat cu scderea rezistenei vasculare regionale, conform datelor furnizate de rheohepatografie i de ecografia Doppler. Sumariznd, putem trage concluzia c ACT crete considerabil microcirculaia i mbuntete procesele trofice n organe i esuturi, influeneaz proprietile reologice ale sngelui, are pronunat efect imunomodulator, favorizeaz activarea sistemului protectiv de detoxifiere a organismului, avnd ficatul ca agent cheie. Varietatea aciunilor mecanismelor terapeutice asigurat de ACT determin spectrul utilizrilor sale clinice: pentru tratamentul hepatitelor cronice autoimune, hepatitelor cronice virale, cirozei hepatice n stadiu compensat. Se recomand ACT de 120 - 180 secunde, cte una pe zi sau la 2 zile, n serii de 15 - 20 proceduri.

Cea mai valoroas experien a ACT este n tratamentul strilor depresive, procedurile contribuind la eliminarea oricrei forme a sindromului de stres. Sub influena ACT, somnul este mbuntit, iritabilitatea dispare, persoana devine entuziast, dorina de a consuma alcool sau sedative scade. Obiectiv, tremorul se reduce, iar reaciile vegetative (transpiraiile, distonia) scad n intensitate. Practic, toi pacienii ctig n sntate, i mresc eficiena i i mbuntesc viaa sexual. Regimul de recuperare prin proceduri de ACT trebuie individualizat. Se recomand a ncepe cu 20 - 25 de proceduri pe serie. Numrul de serii i intervalul dintre ele trebuie stabilite individual, n funcie de evoluia pacientului. Ca metod preventiv i protectiv a homeostaziei, ACT nu are alternativ n medicina contemporan. Acest lucru a fost dovedit prin rezultatele investigaiilor pe grupe de copii de 5 - 7 ani. Incidena infeciilor respiratorii virale la grupele de copii care au suportat 15 edine de ACT a sczut de 7 ori comparativ cu grupul de control. Efectul protector se menine circa 6 - 12 luni.

ACT n dermatologie
Este evident c efectul sanogenetic al ACT se manifest direct asupra pielii i este cel mai bine definitivat la nivel tisular. De aceea, n dermatologie, ACT are o larg utilizare: de la tratamentul proceselor inflamatorii acute i cronice la tratamentul manifestrilor cutanate secundare unor afeciuni degenerative. n toate cazurile, combinaia eficient dintre terapia clasic i ACT asigur posibilitatea unei mbuntiri considerabile a recuperrii clinice sau a prelungirii perioadei de remisiune pentru bolile cronice de piele. Metodele de ACT utilizate n dermatologie sunt dependente n principal de localizarea i visceralizarea afeciunilor. Medicul poate varia frecvena i numrul procedurilor, dar temperatura este mai puin variabil. Temperatura de expunere, n special n ACT general, este relativ constant. Este cazul att al bolilor autoimune, ct i al proceselor granulomatoase din bolile de piele, cum sunt psoriazisul, neurodermatita, complexul seboreic, eczema, eritrodermia, sclerodermia, lichen plan.

15

ACT n chirurgia general (traumatologie)

n traumatologie, ACT este recomandat pentru orice fel de traumatisme, contuzii, luxaii, tendovaginite, fracturi. Expunerea depinde de situaie, fiind recomandate 3 5 proceduri pe zi pn la dispariia edemului i reducerea durerii. (vezi capitolul Medicina sportiv).

ACT n terapia multimodal a psoriazisului

Procedurile de crioterapie sunt elementul de baz al terapiei multimodale a psoriazisului. Fr a intra n conflict cu metodele clasice de tratament, se consider c acestea mbuntesc prognosticul tratamentului, dar i evoluia clinic a psoriazisului, n orice form clinic. Atunci cnd cele mai frecvente metode folosite (cum ar fi terapia PUVA, terapia PUVA combinat cu retinoizi, fototerapia selectiv, terapia retinoid, droguri imunosupresive i ageni citostatici-sandimmun,

ACT n recuperarea din sindromul oboselii cronice, a sindromului de abstinen, pentru prevenirea infeciilor respiratorii i meninerea homeostaziei
Se tie c ACT este foarte eficient n recuperarea din sindromul oboselii cronice, dar i n alte boli somatice, infecioase sau chirurgicale grave.

16

methotrexat, terapie hormonal) se dovedesc a fi ineficiente sau contraindicate, tehnicile criomedicale rmn aproape unica metod pentru a da posibilitatea recuperrii clinice a psoriazisului i a remisiunii pe termen lung. ACT intete n principal modularea homeostaziei, ceea ce va modifica evoluia clinic a afeciunii. ntr-o prim etap, procedurile produc reducerea rash-ului cutanat n cursul recderilor i prelungirea perioadei de remisie primar. Obiectivul final al ACT este asigurarea stabilitii remisiei sau, cel puin, confort clinic i cosmetic. ACT golden standard n tratamentul psoriazisului este de trei serii de cte 15 - 25 de proceduri fiecare, ntr-un interval de 6 - 8 luni. Chiar i numai o singur serie de 25 de proceduri mbuntete considerabil prognosticul n remisiunea psoriazisului. n cazul psoriazisului vulgar, durata procedurii este de 120 - 180 de secunde. Pentru psoriazisul artropatic n stadiul iniial de tratament, n special n puseu acut, folosirea ACT trebuie s fie mai intensiv, tratamentul pacientului trebuind s fie adaptat. n primele 10 - 15 zile de tratament, ACT poate fi utilizat de 3 - 4 ori pe zi, n funcie de evoluia clinic. Regimul procedurilor de ACT n psoriazisul artropatic este de 180 de secunde. Prima serie intensiv de tratament n psoriazisul artropatic poate dura 2 - 3 luni. Ca regul, dup 10 - 15 zile, manifestrile acute se reduc. Este posibil scderea frecvenei procedurilor la una singur pe zi. Se poate combina ACT cu crioterapia local. Dup prima lun de tratament intensiv, crioterapia local poate fi anulat, n funcie de situaie. ACT poate fi continuat apoi o dat la 2 zile, dar nu mai mult de 3 luni, pn se obine stabilizarea clinic. mpreun cu tratamentul general care vizeaz imunomodularea, imunosupresia, detoxifierea, tratamentul antioxidant i altele, este necesar a trata i alte boli asociate psoriazisului. Aceasta nseamn asanarea focarelor infecioase i inflamatorii, n special din esuturile limfatice (amigdalite, laringite, gastroenterocolite, hepatite, nefrite).

(crioterapia local i general, criochirurgie strat-cu-strat) permite medicului s asigure recuperarea clinic a pacientului n condiii de siguran total i cu remisie pe termen lung. ACT poate fi utilizat n tratamentul dermatitei atopice din prima zi, o dat pe zi. n cazuri excepionale, n timpul primei serii de tratament poate fi folosit o dat la dou zile. Att seria iniial, ct i seriile urmtoare constau n 30 de proceduri. Procedurile n seriile ulterioare se fac la 2 zile. Intervalele dintre seriile de ACT sunt de 1 - 2 luni. Durata procedurii de ACT este de 180 de secunde. n afara tratamentului standard, de baz, al dermatitei atopice (antihistaminice, imunomodulatoare, protectoare gastrice, detoxifiante, terapie PUVA, retinoizi, diet) sunt obligatorii corectarea i tratamentul patologiilor asociate, inclusiv asanarea focarelor infecioase i a infestrilor parazitare.

ACT n tratamentul seboreei, acneei i rozaceei

n tratamentul complexului seboreic i rozaceei se recomand ACT de 120 180 secunde, cte una pe zi, n serii de 15 - 20 proceduri. Scopul ACT este potenarea tratamentului multimodal al complexului seboreic, prin corectarea tuturor verigilor patogenice, bazate pe manifestrile clinice i bolile asociate.

17

ACT n neurologie i vertebrologie

Bolile sistemului nervos, att cele eseniale (paralizie cerebral infantil, scleroz diseminat, miastenie, migren, parkinsonism etc.) ct i manifestrile bolilor sistemice sau traumatismelor (dureroase, spastice, paretice, sindroamelor reflexe i neurodegenerative) ocup unul din primele locuri n patologie i afecteaz aproape fiecare persoan n cursul vieii. Efectele sanogenetice ale ACT sunt direcionate spre sistemul neuroreflex al organismului. De aceea, folosirea ACT n domeniul neuropatologiei este logic i foarte eficient. ACT poate fi prescris pentru orice boal a sistemului nervos, n proceduri de 120 - 180 de secunde, zilnic sau o dat la dou zile. Numrul procedurilor i seriilor de ACT sunt stabilite de medic, n funcie de pacient. n orice caz, efectele pozitive asupra sntii pacienilor se manifest dup cea de a zecea procedur. Se tie c principalii factori implicai n patogeneza osteocondrozei sunt spasmele vasculare i musculare, tulburrile fluxului venos i limfatic, artrozele articulare, modificrile metabolismului local, dezvoltarea inflamaiilor aseptice i sindromul dureros, agravarea acestora ntreinnd procesele patologice. Efectele tisulare i mecanismele sanogenetice ale ACT sunt surprinztor de bine adaptate la

ACT n tratamentul multimodal al dermatitei atopice

Atopia se caracterizeaz prin predispoziia organismului la reactivitate alergic paradoxal a organelor i esuturilor sub influena factorilor de mediu, att biosferici, ct i umani. Condiiile economice i sociale joac un rol determinant n evoluia atopiei. Dermatita atopic, una din cele mai ntlnite forme de atopie, reprezint i una din cele mai rezistente boli de piele la tratament. n prezent, crioterapia general i local inclus n tratamentul multimodal ofer un real beneficiu pentru pacient. Posibilitatea utilizrii tehnicilor criomedicale

controlul proceselor patologice caracteristice ale osteocondrozei. Aceasta explic nalta eficien a ACT, ca tratament conservator n patologia degenerativ a coloanei vertebrale. Folosirea ACT la pacienii cu radiculopatii discogenice, inclusiv hernia discurilor intervertebrale, este eficient. n funcie de principiile de tratament ale aparatului musculoscheletal, ACT se recomand pentru patologia vertebral, pentru obinerea unui efect sanogenetic maxim.

ACT n reumatologie
n cazul bolilor sistemului musculoscheletal (de exemplu, artrite reumatoide), scopul ACT n tratamentul multimodal poate varia, pe baze raionale, de la minimum la maximum. Obiectivele minime includ urmtoarele: stoparea manifestrilor inflamatorii ale artritelor, diminuarea dozelor de droguri n tratamentul de atac i de ntreinere, dar i asigurarea remisiei. Parametrii ACT sunt aceiai ca pentru tratamentul artropatiei psoriazice. Obiectivele maxime intesc restabilirea funciei articulaiilor afectate pentru extensia maxim posibil. Pentru aceasta, medicul trebuie s pledeze pentru amplitudinea sanogenetic maxim a ACT i, de aceea, pentru regimul maxim de 180 de secunde. Numrul i frecvena procedurilor depind de evoluia clinic i de frecvena kinetoterapiei. Desigur, n cazul existenei proceselor degenerative articulare (artroze) i osteoporozei asociate, metodele de kinetoterapie sunt obligatorii, necesitnd antrenament special n clinici care dein resurse materiale i experien n nvarea tehnicilor de tratament conservator al formelor anchilozante ale artritelor i n folosirea ACT.

18

Tehnicile ACT deschid noi orizonturi n medicina sportiv: tratamentul i recuperarea dup traumatisme sportive acute i cronice dezvoltarea si meninerea formei sportive pregtirea i stimularea condiiilor fizice i psiho-emoionale ale sportivilor imediat naintea competiiilor, meciurilor sau starturilor recuperarea sportivilor dup competiii prelungirea vieii competiionale a sportivilor. Cererea i necesitatea de a include ACT n industria sportiv se bazeaz pe nalta ei eficien, cu att mai mult cu ct ACT nu poate face ru unui sportiv ci, dimpotriv, i mbuntete rezultatele competiionale. O serie de 15 25 de proceduri de ACT crete considerabil rezistena sportivilor. Optimizarea indicilor funcionali i eficiena stare psiho-funcional, PWC - 170, dimensiunile telesistolice, timpul de recuperare i altele sunt comparabile cu rezulatele folosirii stimulatorilor activi biologic i adaptogenilor, n unele cazuri fiind chiar considerabil mai ridicate. Trebuie precizat c, spre deosebire de stimulatorii biochimici, ACT nu are efecte negative pe termen lung sau efecte adverse. Echipamentul pentru ACT ar trebui s existe n toate bazele de antrenament sportiv. n timpul antrenamentelor de dinaintea competiiilor, se recomand ACT de 120 - 180 secunde, cte una pe zi sau la 2 zile, n serii de cte 15 - 20 proceduri. Procedurile trebuie programate cu cte 20 - 40 de minute nainte de nceperea antrenamentului. Seriile se repet la 6 - 8 luni. Cu 20 - 60 de minute naintea nceperii competiiilor, sunt recomandate proceduri de ACT de 180 de secunde. Dup meciuri sau competiii, se prescriu proceduri de 150 de secunde pentru recuperarea sportivului.

19

ACT n medicina sportiv (centre de fitness, gimnastic, centre de antrenament etc.)

Frecvena crescut a traumatismelor sportive acute i cronice, att cantitativ ct i calitativ, complic selecia i antrenamentul sportivilor de top, la fel de mult ca intensificarea proceselor de antrenament. Astfel, problema vindecrii traumatismelor sportive acute, scznd riscul consecinelor pe termen lung, rmne una presant. Pn n prezent, pentru ruperea cercului vicios durere contractur muscular durere, procedurile reci includeau aplicarea de cloretan i ali freoni, aplicarea de ghea, acumulatori cu sare sau gel rece.

ACT nainte i dup cltorii de afaceri, negocieri, nopi nedormite, zile de munc grele
Se recomand o procedur de 120 - 150 de secunde.

ACT n cosmetic (centre SPA, saloane de frumusee)

ACT este una din cele mai captivante, eficiente i prospective metode fizioterapeutice pentru rezolvarea celor mai presante probleme din sfera cosmetic: ntinerirea general a corpului, prevenirea mbtrnirii mbuntirea proceselor metabolice cutanate, efect anti-rid rentinerirea pielii feei, gtului, spatelui, abdomenului, oldurilor i extremitilor

Datorit efectului su sanogenetic general, ACT ofer, fr excepie, un ajutor sinergic tuturor tehnologiilor cosmetice. Prin mbuntirea microcirculaiei, optimizarea proceselor metabolice, creterea turgorului cutanat, ACT favorizeaz mbuntirea considerabil a aspectului estetic al pielii. Pentru obinerea rezultatelor scontate, se prescrie ACT de 150 - 180 secunde, cte una pe zi, n serii de 15 - 20 proceduri. Seriile trebuie s aib loc cel puin o dat la 6 - 12 luni. Pentru probleme ale pielii, complex seboreic i rozacee (comedoame, acnee, mtrea, piele gras) ACT se utilizeaz n variant clinic. ACT se prescrie n regim de 180 secunde, cte una pe zi, n serii de 10 - 20 de proceduri.

ACT n corectarea corpului, diminuarea celulitei i n controlul supraponderabilitii

20
Procedurile de ACT determin organismul s piard o mare cantitate de energie. n funcie de greutatea corporal i de temperatura din cabin, n timpul unei proceduri, un pacient poate arde 1.000 3.000 kcal. S-a observat c, n unele cazuri, pacienii care au urmat proceduri de ACT au pierdut ntre 7 - 10 kg la captul unei serii de 20 - 30 de proceduri. n scopul scderii greutii, ACT poate fi prescris numai n combinaie cu dieta raional i bine echilibrat caloric. Pentru diminuarea celulitei i controlul supraponderabilitii este necesar ACT de 180 secunde, cte una pe zi, n serii de 20 - 30 proceduri. Numrul seriilor este stabilit de medic (se vor efectua cel puin 2 - 4 serii). Intervalul dintre serii nu va fi mai lung de o lun.

CRIOSAUNA SpaceCabin

Distribuitor exclusiv in Romania:

IASI, str. Socola 57 T/F: 0232 / 222 788, M: 0730 / 221 331 criosauna@kubitech.ro www.criosauna.ro
Distribuitor zonal:

Producator:

CRIOMED, Ltd.
48 Filatova Str., City of Kherson, Ukraine Postal address: POB 34, 73027 Kherson, Ukraine Phone/fax: (+380-552) 38-07-08, mobile: (+38097) 2780044 sales@criomed.com.ua www.criomed.com.ua