Reglarea hormonala a ciclului menstrual.

Modificrile ciclice din cadrul proceselor fiziologice snt adesea guvernate hormonal. Un exemplu n acest sens l ofer ciclul aparatului genital feminin, care se desfoar foarte diferit la diversele specii animale. Ciclul la roztoare a avut astfel o importan deosebit pentru studiul experimintal al hormonilor sexuali i gonadotropi; Cele mai importante teste biologice se efectueaz la aceste animale (oarece, obolan, iepure), n cele ce urmeaz ne vom referi ns numai la fenomenele observate n specia uman. Ciclul genital al femeii este caracterizat prin maturizarea periodic a foliculilor n ovar si prin modificri periodice ale mucoasei uterine (i vaginale N. T.}, n momentul hemoragiei menstruale se elimin n mare msur stratul superficial al acestei mucoase. Noul ciclu este declanat de hipofiz, care secret FHS i apoi LCSH;Primul dintre aceti hormoni acioneaz direct pe cerulele germinative, activnd maturizarea unui nou folicul. Sub influena celui de al doilea hormon, foliculul ncepe s prodiic estradiol; pe msur ce crete concentraia de ICSH, apare pe prim plan aciunea luteinizant". Gnd este realizat un anumit raport ICSH/FSH, are loc ovulaia (ruperea foliculului) i se formeaz corpul galben (fig. 56). In timp ce hipofiza acioneaz n primul rnd asupra ovarului, procesele de la nivelul uterului snt dirijate de hormonii sexuali. Estrogenii determin formarea noii mucoase (faz proliferativ), proces care se termin cu puin nainte de oviulaie.Estrona acioneaz n acelai timp pe hipofiza, blocnd secreia de FSH i stimnlnd producia deprolactin i ICSH,care declaneaz ia rndul su formarea progesteronului. Acesta asigur transformarea mucoasei uterine n starea de pregraviditate i pregtete nidarea ovulului fecundat (faz secretoare). Att timp ct nu nceteaz producerea progesteronului, aceast din urin stare se menine ca atare. In cazul n care ovulul este fecundat, corpul galben se transform ntr-un corp galben de sarcin, i producia progesteronului crete, fiind preluat ulterior de ctre placent. Dac fecundaia nu are loc corpul galben se atrofiaz, deoarece secreia hormonului luteotrop hipofizar nceteaz ; probabil c n aceast faz lipsete influena stimulant a estro-genilor asupra eliberrii de LTH din hipofiza. n afar de aceasta proges-teronul inhibeaz producerea IGSH. Regresiunea corpului galben reduce ;mucoasa uterin de tip secretor nu se poate menine n absena progesteronului i este eliminat sub forma menstruaiei. O dat cu sngerarea menstrual, mucoasa revine n faza iniial, noul f olicul pe cale de maturizare produce estrona necesar proliferrii i ciclul rencepe. In desfurarea acestui proces intervine n primul rnd stimularea alternativ a ovarului prin hipofiza i retroaciunea hormonilor ovarieni asupra hipofizei.