15.

Stabiliti asemanarile si deosebirile dintre sexe, a fazelor raspunsului sexual Termenul de rspuns sexual uman a fost introdus n psihologie de William Masters i Virginia Jonson n cartea Rspunsul sexual uman (Human Sexual Response) publicat n 1966. Fazele rspunsului sexual uman sunt faza de excitaie, faza de platou, faza de orgasm i faza de rezoluie. Faza de excitaie apare ca rezultat al oricrei stimulri erotice fizice sau mentale. (srut, mngiere, privitul de imagini erotice, etc.) n faza de excitaie corpul se pregtete pentru contactul sexual, crete frecvena cardiac, frecvena respiratorie i presiunea sangvin. Ca urmare a stimulrii directe i indirecte apare erecia mameloanelor la femei i la aproximativ 60% din brbai. La 50-75% din femei i 25% din brbai apare vasocongestia la nivelul pielii. Se pare c vasocongestia de la nivelul pielii este un predictor al intensitii orgasmului care va urma. Datorit vasogongestiei, clitorisul i pereii vaginului se nchid la culoare n faza de excitaie sexual. De obicei vasocongestia la femei ncepe sub forma unor pete de culoare roz care apare sub sni, apoi se extind la nivelul snilor, toracelui, feei minilor, picioarelor. La brbai vasocongestia debuteaz n partea superioar a abdomenului i se rspndete spre piept, apoi gt, fa frunte, spate, i uneori umeri i antebrae. Vasocongestia dispare de obicei la scurt timp dup apariia orgasmului, dar poate dura i pn la 2 ore. n faza de excitaie, la ambele sexe, apare i o cretere a tonusului muscular (miotonie) a anumitor grupe musculare. La brbat nceputul fazei de excitaie este marcat de erecia parial a penisului, adesea doar dup cteva secunde de stimulare erotic. Erecia poate fi parial pierdut i rectigat repetat n timpul unei faze de excitaie extinse. Ambele testicule se ridic nspre perineu, mai ales la brbaii circumscrii, la care exist mai puin piele disponibil pentru alungirea penisului n erecie. Scrotul se poate tensiona i ngropa n timpul ereciei. La femei n timpul fazei de excitaie snii cresc puin ca volum, labia major devine aplatizat, mai subire i ridicata spre n afar la femeile nulipare (care nu au nscut). La femeile pare (care au nscut) labiile mai pot crete n dimensiuni de dou trei ori. Labiile mici pot crete n dimensiuni, depind labiile mari, funcie de dimensiunea pe care o au n stare de repaus. Clitorisul devine tumescent sau umflat, ca i glandul penisului. Dup stimulare, lubrefierea vaginului se produce prin vasocongestia pereilor vaginali. Uterul se verticalizeaz i cele dou treimi inferioare ale vaginului se destind, de obicei 7-10 cm. Faza de platou este perioada de excitaie sexual premergtoare orgasmului, fiind a doua faz a ciclului sexual. La ambele sexe crete n continuare frecvena cardiac, fluxul circulant i tensiunea muscular, iar plcerea sexual crete odat cu stimularea. n timpul acestei faze, vezica urinar a brbatului se nchide, pentru a mpiedica amestecarea spermei cu urina, iar muchii de la baza penisului ncep s se contracte ritmic. ncepe secreia fluidului seminal, iar testiculele se ridic i mai mult. La femei, continu secreia glandelor Bartholin, esuturile din treimea extern a vaginului se tumefiaz considerabil, muchii pubo-coccigieni se contract, reducnd diametrul vaginal i producnd ceea ce Masters i Johnson numesc platforma orgasmic. La femeile cu anorgasmie acesta este punctul culminant al excitaiei sexuale. Dac faza de platou dureaz prea mult atunci pot aprea frustrri. Faza de orgasm este punctul culminant al fazei de platou, i este trit att de brbai ct i de femei. Aceast faz este nsoit de contracii musculare rapide ale muchilor pelvieni, iar la femei apar contracii ale vaginului i uterului. Orgasmul este frecvent asociat cu spasme musculare n diferite zone ale corpului, vocalizare i o senzaie general de euforie. La brbat orgasmul este de obicei acompaniat de ejaculare, fiecare jet fiind nsoit de plcere sexual, mai ales la nivelul penisului i pelvisului. De obicei prima i a doua convulsie produc cea mai intens senzaie i cea mai mare cantitate de sperm, astfel c, cu fiecare contracie, diminu volumul de sperm, iar valul de plcere diminueaz. La femei orgasmul are un rol semnificativ n fertilizare, datorit faptului c spasmele musculare par s ajute progresiei spermatozoizilor din vagin spre uter. Faza de rezoluie apare dup fiecare orgasm, i n timpul ei muchii se relaxeaz, presiunea sangvin scade, ca i starea de excitaie. Att la brbat, ct i la femeie poate apare o perioad refractar, i pentru unele persoane stimularea continu poate fi dureroas dup faza de excitaie. Perioada refractar difer de la o persoan la alta, de la lipsa complet a perioadei refractare pn la 12 sau chiar 24 de ore! Durata actului sexual Contactul sexual se sfrete atunci cnd barbatul a ejaculat, astfel c este posibil c femeia s nu fi avut timp suficient pentru a ajunge la orgasm. Cercetrile tiinifice recente arat c nu exist diferene semnificative ntre femei i brbai n ce privete timpul necesar pentru a ajunge la la o excitaie complet (dei credinele populare sunt diferite). Prin nregistrarea temperaturii bazale din zona genital (tehnica de imaging termal) s-a definit timpul necesar pentru excitaia sexual. Pe de alt parte, timpul necesar pentru preludiu difer foarte mult de la o persoan la alta. Unele studii realizate de terapeui din Canada i S.U.A. arat c timpul mediu de intromisiune este de 7 minute, c o durat a actului sexual ntre 1 i 2 minute este apreciat ca fiind prea mic, c durata de 3-7 minute este adecvat, cea de 7-13 minute dezirabil, iar o durat a actului sexual de 10-30 de minute este prea mare.